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大家好，我是贺医生。前有马拉松事件刚刚过去，最近又惊闻哀牢山四人勘探小队，全部遇难；在殉职的人员里，年龄最大者不过32岁，最小者只有25岁；在这里，表达一下对逝者的深切哀悼。
在新闻报导里，出现最多的字眼就是“失温”两个字，最后原因也归结为失温症，到底什么是失温症，我们生活工作中怎么预防失温症，本人查询了很多资料，今天就和大家一起学习一下失温症的相关知识。
一、首选，什么是失温症？
失温症又称低温症症，是指由于各种阻碍热生成的因素和增加热丢失的原因，导致的人体核心体温低于35度的疾病。根据发病原因，可将其分为原发性低温和继发性低温。
1.原发性低温
即意外低温，也就是我们新闻报导事件里出血的失温，它是寒冷环境引起的体温自发下降至35度，而体温调节中枢并未受损。
寒冷天气，意外失温2.继发性低温
是由于下丘脑体温调节中枢功能受损所引起的，患者常存在潜在的疾病或药物作用(不多说，主要原发性失温)。
二、失温症的原因
1.环境因素
一些外界环境因素可导致低温症如：反复、持续暴露在寒冷环境中，下雨、衣物浸湿、皮肤接触金属和燃料等会使体温降低。（这是突发事件失温症的主要原因）
（这是突发事件失温症的主要原因）2.个体因素
衣着不当（对环境的评估不够，突发事件时未能及时更换衣服都可以导致失温），年老或年幼者、行动不便，极度疲乏、消瘦（身体素质对环境的耐受程度也决定是否导致失温症）。
个人原因，衣服太少3.应用药物因素
包括酒精，麻醉，抗抑郁药，抗甲状腺药物，致低血糖药物，镇静剂，毒品，苯二氮类药物诱发低温症的情况很多。
饮酒会加快热量散失4.某些疾病因素
严重烧伤、糖尿病、低血糖、神经损害、精神障碍、肾上腺皮质功能不全、垂体功能减退、甲状腺功能减退，以及营养不良、败血症、休克、尿毒症等多系统疾病，会使体温降低。
三．失温症的表现
失温的各个阶段1.轻型低温：核心体温为32--35度。
低温患者在遭遇寒冷的初期，体温低于35度，表现为寒冷性多尿、剧烈寒战、共济失调、判断能力下降、遗忘等，心电图可出现特征性J波。
2.中型低温：核心体温为28--32度。
当低温持续下降低于32度，患者心率、呼吸减慢，脉搏细弱，并有心律失常、胰岛素失活。患者出现幻觉，进一步至木僵和昏迷，还可出现嗜睡或陷于精神错乱状态。心电图常显示基线抖动，不到50%心电图显示特征性J波。
3.重型低温：核心体温为28度。
如体温继续下降至28--24度，病情进一步加重，任何刺激都可引起室颤，患者易发生心脏停搏或室颤。患者出现酸碱紊乱，对疼痛刺激无反应，角膜及瞳孔反射消失，呈现等位心电图。
四.失温症的治疗
该病治疗主要以防止热量进一步散失、升高体温，防治并发症为主，如果患者生命体征消失，需紧急行心肺复苏，直至体温恢复正常。
低温症急性期如何治疗措施主要如下：
1.迅速使患者脱离寒冷环境
迅速使患者脱离寒冷环境首选应该迅速使患者脱离寒冷环境，给患者更换湿冷衣服，用毛毯或被褥包裹身体，为患者采取温和的被动复温；如患者体温＜33度，采取主动外周复温，包括应用热水袋温暖患者全身或将患者浸泡于温水中。
2.吸氧、补液、升温
医生采用温热的氧气和液体来提高室温。如体温每小时升高不足0.5～1度，医生可采取主动深部体温复温措施，如灌肠、洗胃、腹透、血透和膀胱冲洗。
3.心电、呼吸、体温监测
给予心电、呼吸、体温监测，并给予患者常规检查、实验室检查，以全面了解其各脏器功能。
4.积极进行心肺复苏
重症患者，及时心肺复苏如果患者生命体征消失，需紧急行心肺复苏，预防和治疗患者多器官功能障碍、继发感染等并发症。
五.失温症的预后及预防
（一）、失温症的预后：
低体温抑制酶活性，干扰患者生理功能，损伤细胞因子的表达，还可诱发细胞损伤或死亡，从而可引起多种并发症，重度低体温易使患者发生心脏停搏或室颤。另外，重症患者出现低体温提示预后不佳。
（二）、失温症的预防：
人类耐寒能力较差，所以预防最基本的避免暴露于寒冷环境，以及摄入足够的热量，以支持身体的代谢。失温症预防措施主要包括以下方面。
1.注意内衣的选择。
户外出行的人注意力大多集中在防雨防雪，只顾保暖，而忽略了大量出汗引起的失温风险。要选择快干排汗的内衣，切忌棉质内衣。棉织品很吸汗，不容易导出从而引起失温。
2.注意衣物的增减。
应及时添衣，防寒保暖。应及时添衣，防寒保暖。在高寒地区徒步出发前将保暖衣物放在随身携带的包里，出发时穿着薄快干T恤或加一件透气好的外套。每到一个休息点就立马取出保暖衣物穿上，避免着凉和失温。
3.注意保暖防护。
保暖的帽子、手套、围脖、防风衣、如果遇上寒冷天气出行，应做好相应的防风防护措施，不要暴露在寒风中。保暖的帽子、手套、围脖、防风衣、厚袜子、防风面罩等都是大风寒冷天气出行的必备物品。
4.及时补充体能。
应营养充足，摄入足够热量。应营养充足，摄入足够热量。不要让自己体能透支，防止脱水，避免过度出汗和疲劳。备好食物和热饮，随时补充身体热量。
马拉松比赛综上，人体本身就是一个热原体，随时随地和外界进行热传递作用，其中温度、湿度和风力影响是导致失温的最常见因素。即便在夏季，也会有早晚温差，由于马拉松运动会以及户外活动及作业时，容易造成人体流汗湿度加大，再加上风力加大，也极容易出现热量迅速流失，造成失温现象，更不用说遇到了恶劣极端天气。
最后，希望我们生活工作中减少意外的发生；希望人们都能平平安安的工作，健健康康的生活。
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