嗜睡病论坛

注册

 

发新话题 回复该主题

失温的科普知识 [复制链接]

1#
郑州治白癜风最好的医院 https://m-mip.39.net/czk/mipso_4292668.html

#旅行#失温症科普科普知识

大家好,我是贺医生。前有马拉松事件刚刚过去,最近又惊闻哀牢山四人勘探小队,全部遇难;在殉职的人员里,年龄最大者不过32岁,最小者只有25岁;在这里,表达一下对逝者的深切哀悼。

在新闻报导里,出现最多的字眼就是“失温”两个字,最后原因也归结为失温症,到底什么是失温症,我们生活工作中怎么预防失温症,本人查询了很多资料,今天就和大家一起学习一下失温症的相关知识。

一、首选,什么是失温症?

失温症又称低温症症,是指由于各种阻碍热生成的因素和增加热丢失的原因,导致的人体核心体温低于35度的疾病。根据发病原因,可将其分为原发性低温和继发性低温。

1.原发性低温

即意外低温,也就是我们新闻报导事件里出血的失温,它是寒冷环境引起的体温自发下降至35度,而体温调节中枢并未受损。

寒冷天气,意外失温

2.继发性低温

是由于下丘脑体温调节中枢功能受损所引起的,患者常存在潜在的疾病或药物作用(不多说,主要原发性失温)。

二、失温症的原因

1.环境因素

一些外界环境因素可导致低温症如:反复、持续暴露在寒冷环境中,下雨、衣物浸湿、皮肤接触金属和燃料等会使体温降低。(这是突发事件失温症的主要原因)

(这是突发事件失温症的主要原因)

2.个体因素

衣着不当(对环境的评估不够,突发事件时未能及时更换衣服都可以导致失温),年老或年幼者、行动不便,极度疲乏、消瘦(身体素质对环境的耐受程度也决定是否导致失温症)。

个人原因,衣服太少

3.应用药物因素

包括酒精,麻醉,抗抑郁药,抗甲状腺药物,致低血糖药物,镇静剂,毒品,苯二氮类药物诱发低温症的情况很多。

饮酒会加快热量散失

4.某些疾病因素

严重烧伤、糖尿病、低血糖、神经损害、精神障碍、肾上腺皮质功能不全、垂体功能减退、甲状腺功能减退,以及营养不良、败血症、休克、尿毒症等多系统疾病,会使体温降低。

三.失温症的表现

失温的各个阶段

1.轻型低温:核心体温为32--35度。

低温患者在遭遇寒冷的初期,体温低于35度,表现为寒冷性多尿、剧烈寒战、共济失调、判断能力下降、遗忘等,心电图可出现特征性J波。

2.中型低温:核心体温为28--32度。

当低温持续下降低于32度,患者心率、呼吸减慢,脉搏细弱,并有心律失常、胰岛素失活。患者出现幻觉,进一步至木僵和昏迷,还可出现嗜睡或陷于精神错乱状态。心电图常显示基线抖动,不到50%心电图显示特征性J波。

3.重型低温:核心体温为28度。

如体温继续下降至28--24度,病情进一步加重,任何刺激都可引起室颤,患者易发生心脏停搏或室颤。患者出现酸碱紊乱,对疼痛刺激无反应,角膜及瞳孔反射消失,呈现等位心电图。

四.失温症的治疗

该病治疗主要以防止热量进一步散失、升高体温,防治并发症为主,如果患者生命体征消失,需紧急行心肺复苏,直至体温恢复正常。

低温症急性期如何治疗措施主要如下:

1.迅速使患者脱离寒冷环境

迅速使患者脱离寒冷环境

首选应该迅速使患者脱离寒冷环境,给患者更换湿冷衣服,用毛毯或被褥包裹身体,为患者采取温和的被动复温;如患者体温<33度,采取主动外周复温,包括应用热水袋温暖患者全身或将患者浸泡于温水中。

2.吸氧、补液、升温

医生采用温热的氧气和液体来提高室温。如体温每小时升高不足0.5~1度,医生可采取主动深部体温复温措施,如灌肠、洗胃、腹透、血透和膀胱冲洗。

3.心电、呼吸、体温监测

给予心电、呼吸、体温监测,并给予患者常规检查、实验室检查,以全面了解其各脏器功能。

4.积极进行心肺复苏

重症患者,及时心肺复苏

如果患者生命体征消失,需紧急行心肺复苏,预防和治疗患者多器官功能障碍、继发感染等并发症。

五.失温症的预后及预防

(一)、失温症的预后:

低体温抑制酶活性,干扰患者生理功能,损伤细胞因子的表达,还可诱发细胞损伤或死亡,从而可引起多种并发症,重度低体温易使患者发生心脏停搏或室颤。另外,重症患者出现低体温提示预后不佳。

(二)、失温症的预防:

人类耐寒能力较差,所以预防最基本的避免暴露于寒冷环境,以及摄入足够的热量,以支持身体的代谢。失温症预防措施主要包括以下方面。

1.注意内衣的选择。

户外出行的人注意力大多集中在防雨防雪,只顾保暖,而忽略了大量出汗引起的失温风险。要选择快干排汗的内衣,切忌棉质内衣。棉织品很吸汗,不容易导出从而引起失温。

2.注意衣物的增减。

应及时添衣,防寒保暖。

应及时添衣,防寒保暖。在高寒地区徒步出发前将保暖衣物放在随身携带的包里,出发时穿着薄快干T恤或加一件透气好的外套。每到一个休息点就立马取出保暖衣物穿上,避免着凉和失温。

3.注意保暖防护。

保暖的帽子、手套、围脖、防风衣、

如果遇上寒冷天气出行,应做好相应的防风防护措施,不要暴露在寒风中。保暖的帽子、手套、围脖、防风衣、厚袜子、防风面罩等都是大风寒冷天气出行的必备物品。

4.及时补充体能。

应营养充足,摄入足够热量。

应营养充足,摄入足够热量。不要让自己体能透支,防止脱水,避免过度出汗和疲劳。备好食物和热饮,随时补充身体热量。

马拉松比赛

综上,人体本身就是一个热原体,随时随地和外界进行热传递作用,其中温度、湿度和风力影响是导致失温的最常见因素。即便在夏季,也会有早晚温差,由于马拉松运动会以及户外活动及作业时,容易造成人体流汗湿度加大,再加上风力加大,也极容易出现热量迅速流失,造成失温现象,更不用说遇到了恶劣极端天气。

最后,希望我们生活工作中减少意外的发生;希望人们都能平平安安的工作,健健康康的生活。

点右上角加好
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题