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TUhjnbcbe - 2022/8/22 22:58:00


  临床上经常有甲减患者问:优甲乐什么时候吃比较合适?早上吃还是晚上吃?吃完药之后,有时会出现心慌,是不是与药品相关?是不是药品过量?晚上睡眠不好是不是药品产生的副作用?测甲功的当日抽血化验前是不是要断药?


  那么这些问题都与优甲乐有关吗?我们今天就来谈一谈这一药品,给大家做个参考。


  我们知道,桥本甲状腺炎多数会发展为甲减的趋势,一旦出现甲减就需要给予替代治疗,这是防止疾病进一步恶化的最后一道防线。


  虽然目前有一些方法来防止桥本的恶化,防止其进展为甲减,但是还是有一定的局限性,受影响因素太多,特别是饮食因素、压力、应激等情况。


  所以,出现甲减进行替代治疗也是必须的。目前最常见的替代药物是左甲状腺钠,它是左旋甲状腺素的钠盐。左旋甲状腺素(Levothyroxine),也叫合成T4,它与血液中的T4结构一致。它的商品名有很多,如优甲乐、雷替斯、加衡等等,由于患者人数众多,处方量很大。据统计,年,左旋甲状腺素钠是美国最常用的处方药,已经超过了用于治疗糖尿病、高血压和心脏病等的处方药。


  甲状腺激素早上吃还是晚上吃?


  建议患者空腹服用左甲状腺素钠,与早餐间隔至少半小时以上,最好早上醒来后立即服用。虽然说睡前一小时服用也是可以的,但是,有些对左甲状腺素钠敏感的人可能会影响睡眠,所以一般不做首选。


  吃优甲乐会导致心慌吗?


  其实服用优甲乐的副作用是能诱发心律失常引起心慌不适,有冠心病史者能诱发心绞痛甚至心肌梗塞,因此长期服药者需要定期检查心电图和心脏彩超。


  晚上睡眠不好跟吃优甲乐有关吗?


  大家都知道甲亢会神经亢奋容易失眠,但是甲减却是相反的症状容易嗜睡,那么为什么还会有部分甲减患者睡不着呢?这可能与本身属于焦虑等症状的,所以睡不着,跟服用药物的关系不大!


  测甲功的当日抽血化验前是不是要断药?


  空腹抽血,复查甲功要按平时计量服药,不需要停药,停药的话干扰医生诊断,就会影响医生调整药量。


  药物能不能和其他食物、药物同吃?


  对于吃药补充甲状腺激素的患者来说,注意避开一下豆制品和钙片即可。


  豆制品包括黄豆、黑豆和它们的制品包括豆浆、豆腐、豆渣等。这是因为豆制品会在一定程度上影响甲状腺激素发挥作用,因此在吃药前后半小时,注意不要吃豆制品即可。


  药忘记吃了怎么办?要不要补服?


  在刚开始吃药的时候,许多朋友没有养成习惯,忘记吃是常事。


  需要提醒的是,偶尔忘记了一天没有吃,不必补服,更不要在第二天把药加成两倍剂量想把昨天份的补回来,这种做法是不靠谱的。


  T4在身体里的半衰期是7天,所以偶尔一天没有吃,对甲功值影响不大。但切不可三天打渔两天晒网,否则吃药也几乎无法达到补充甲状腺激素的效果。

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