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TUhjnbcbe - 2022/8/5 15:39:00

食盐中的钠离子,是诱发高血压的主要因素,可能导致血压升高。补钾可以起到辅助降压的作用。

钠与钾对血压的影响

研究显示,正常情况下,每天摄入2.2g钾元素比只摄入1.2g钾元素的人,患高血压的风险要低34%,所以钾元素在一定程度上可以降低患高血压的风险。

《中国高血压防治指南》要求高血压患者每日盐的摄入量不应超过6g,甚至控制在3.8g以下更有利于对血压的控制。与此同时,还鼓励高血压患者多吃含钾的食物,因为钾有助于机体排出过多的钠,有助于降低血压。

另外,人体在钠和钾的代谢上有完全不同的机制。从食物中吸收的钠元素多,排出的也会多,吸收的少则排出的也会少;从食物中吸收的钾元素多,排出的也多,吸收的少排出的也少,但如果没有吸收也会有排出。而且,一旦确诊高血压可能就要长期服用降压药,但利尿型的降压药,较容易导致身体出现缺钾现象,身体长期缺钾,会出现心慌胸闷、乏力、嗜睡、便秘、忧郁、心律失常等症状。国际著名医学杂志《新英格兰医学杂志》发表文章提示:补钾能减少高血压药物的使用,甚至减少基础高血压用药量的一半以上。

高血压患者如何补钾?

高血压患者如果使用利尿剂,一段时间后需要进行电解质检测,如若发现钾含量低,需立即补钾。

1.饮食补充钾

钾元素需要补充足量才有较好的降压效果,有研究表示,每天要补充~mg的钾,才会有明显的降压作用。日常生活中可以多选择一些钾含量较高的食物,如海鲜、瓜果蔬菜等。

蔬菜多吃,最好一斤半

高血压患者每天要吃g左右种类多样的蔬菜。蔬菜的选择上,要兼顾含钾量高和热量低的原则。如果把水果中摄入热量的份额限制在每天千卡,吃香蕉可以获得mg的钾,吃橙子可得到mg的钾,而吃木瓜能摄入mg的钾。

薯类代替主食

薯类,如甘薯、芋头、山药、土豆,可以给人体提供能量。而且食用薯类的优势在于,钾营养素密度很高,还附带其他维生素,能够控制血压,是高血压患者首选的主食。

肉蛋奶制品都不要错过

牛奶、鱼肉、鸡蛋、豆类都能给我们提供大量的钾元素,1个鸡蛋含钾元素60~80mg,50g的草鱼含钾元素mg。

2.口服补钾药

口服补钾药主要适用于轻度缺钾的患者,即血钾浓度在3.0~3.5mmol/L的患者,可以选择氯化钾溶液药物或其他含钾的药物。口服补钾药前,必须检查肾功能和尿量,机体必须在尿量每天超过mL以上时才可以补钾。

3.静脉注射补钾

(1)补钾前需了解患者肾功能,尿量必须在30~40ml/h以上或逐日尿量大于ml方可静脉补钾。

(2)补钾的剂量不宜过多,参考血清钾水平,天天补钾40~80mmol不等,即氯化钾3~6g。

(3)钾的浓度不宜过高,一般不超过40mmol/L,即0ml液体中,氯化钾含量不超过3g。绝对禁止以高浓度含钾液体直接静脉注射,以免导致心脏骤停。

(4)静脉补钾的速度不宜过快,一般速度限制在0.75~1.5g/h。补钾速度过快,可致血钾浓度短时间内增高,引起危及生命的结果。

(5)少数缺钾者应用大剂量钾静脉注射,需进行床边心电监护,如心电图出现高钾血症的变化,应立即采取相应措施。

备注:本文系全科学苑原创,转载请联系我们并注明出处。

编排:Yin

审校:梁许红

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