Kf03mXLrtdr - 2019/12/11 10:26:00
[p=28, null, left]由于机制和发病原因不清，所以对梅尼埃病的治疗还缺乏针对性。目前大多使用以下诸法。[/p][p=28, null, left]（1）西药治疗[/p][p=28, null, left]①急性发作期使用前庭抑制剂。如地西泮2.5 ～ 5mg，每日3 次，口服；或地芬尼多、茶苯海明等药，茶苯海明50mg，每日3 次，口服，或地芬尼多50mg，每日3 次，口服。[/p][p=28, null, left]②血管扩张药。如倍他司汀8mg，每日3 ～ 4 次，口服；或用桂利嗪25mg，每日3 次，口服。亦可用7% 碳酸氢钠100 ～ 200ml，静脉缓慢滴注，每日1 次，12 日为一疗程。[/p][p=28, null, left]③抗胆碱能药物。如山莨菪碱10 ～ 20mg，肌内注射或稀释于20ml10% 葡萄糖溶液中静脉缓注，每日1 ～ 2 次。亦可用东莨菪碱0.3mg，每日3 次，口服；或每次0.5mg，肌内或皮下注射，每日2 次。[/p][p=28, null, left]④利尿脱水剂。[/p][p=28, null, left]环戊噻嗪0.25mg， 每日3 次。氯噻酮，50 ～ 100mg， 每日1次，口服。通常需服药1 个月，注意在此期间补钾。70% 二硝酸异山梨醇溶液30ml，每日3 次，口服；一周后改为20ml，两周后减到15ml，连服数日后停用。因依他尼酸、呋塞米等具耳毒性，故不宜应用。[/p][p=28, null, left]⑤镇吐药。硫乙拉嗪每日20mg，口服；与地西泮合用，可缓解发作期的恶心、呕吐。[/p][p=28, null, left]⑥类固醇激素。泼尼松20mg，每日1 次，口服；5 ～ 6 日后逐渐减量。[/p][p=28, null, left]⑦手术治疗。凡眩晕发作频繁、剧烈，保守治疗无效，耳鸣和听力损害严重者，可考虑用内淋巴引流术、迷路破坏术等。[/p]
