执业护士
单选题
1.脉压差增大的先天性心脏病是（）
A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.右位心
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B
动脉导管未闭的病理生理学改变主要是通过导管引起的分流，使通过未闭动脉导管的左向右分流的血液连续不断，使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加。舒张压降低，脉压差增宽，并可出现周围血管征。因此本题选B。
2.左向右分流型先天性心脏病易并发（）
A.脑脓肿
B.肺炎
C.体格发育障碍
D.脑血栓形成
E.亚急性细菌性心内膜炎
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B
左向右分流(潜伏青紫型)心脏病.肺循环血量增多.易患肺炎。故选B。
3.使用洋地黄药物，下列哪项是错误的（）
A.准确计算洋地黄制剂剂量
B.用药前测心率，婴儿80次/分停药
C.观察有无恶心、呕吐及心律不齐
D.可同时服用氯化钙
E.可同时服用氯化钾
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D
洋地黄过量引起中毒，应准确计算使用剂量(A正确)。洋地黄类药物中毒可引起：①心律失常;②胃肠道症状，厌食是早表现，继而恶心、呕吐(B、C正确);因此要注意观察有无这些症状出现。洋地黄药物的正性肌力作用的机制是通过抑制心肌细胞的Na+-K+-ATP泵促进Ca2+的内流和细胞内累积来实现的，再额外补充钙剂会使得细胞内钙超载.导致迟后除极性的心律失常。因此忌与氯化钙合用。故本题D选项错误，本题选D。过关点睛：洋地黄药物和氯化钙不能合用，谨记。
4.下列先天性心脏病中，哪种属于无分流型（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.右位心
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E
根据心脏在左侧或大血管之间有无血液分流和临床有无青紫，将先天性心脏病分为三类：①左向右分流型(潜伏青紫型)：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等;②右向左分流型(青紫型)：法洛四联症、大动脉错位等;③无分流型(无青紫型)：主动脉缩窄、肺动脉狭窄等。
5.法洛四联症患儿脑缺氧发作时，应采取的体位是（）
A.俯卧位
B.平卧位
C.半坐卧位
D.膝胸卧位
E.侧卧位
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D
法洛四联症患儿脑缺氧发作时，应采取的体位是膝胸卧位。因为膝胸卧位时下肢屈曲，增加体循环阻力，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，从而右向左分流量减少，缺氧症状暂时缓解。故选D。
6.患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（）
A.两肺满布湿啰音
B.两肺满布哮鸣音
C.一侧满布湿啰音
D.一侧满布哮鸣音
E.两肺底满布干湿啰音
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B
支气管哮喘听诊为两肺满布哮鸣音。
7.患儿男，10岁。以发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是（）
A.严格限制钠盐的摄入
B.早期足量给予脱水治疗
C.以药物降温为主，无效时给予物理降温
D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近
E.密切观察低钾的表现
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D
流行性乙型脑炎患儿高热处理：
物理降物：可用头部冷敷、冰袋、30%酒精擦浴、温水擦浴、冷水浴，或在头、脑血管、腋窝、腹股沟等体表大血管处冷敷，冷水、冰水灌肠，以求迅速降温。
药物降温：可用吲哚美辛。
8.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是（）
A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、惊厥、呼吸衰竭
D.高热、惊厥、循环衰竭
E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭
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C
高热、惊厥、呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，三者相互影响，呼吸衰竭常为致死的主要原因。
9.患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难家中，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是（）
A.高流量持续吸氧
B.高流量间歇吸氧
C.低流量持续吸氧
D.低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧
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C
哮喘中重度时，可以给低流量吸氧，因为哮喘期可造成低氧血症和高碳酸血症，此时给低氧可增加肺泡内氧分压，改善低氧血症、给氧不当会造成二氧化碳潴留。
10.葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是（）
A.针剂避孕药
B.宫内节孕器避孕
C.口服避孕药避孕
D.皮下埋植法避孕
E.阴茎套、阴道隔膜
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E
葡萄胎患者病人避孕方法最好选用工具避孕。
一共10道题，你对了几道？
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初级护师
单选题
1.患者，男，48岁，工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛，患者吸烟多年，进食不规律，喜欢浓茶，检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥（）
A.戒烟、限酒，不饮浓茶
B.含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仞不缓解，可间隔1小时后再服一片
C.低盐、低脂饮食不宜过饱
D.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期检查
E.患者用过的餐具和用品要进行消毒
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B
考查了终止心绞痛的方法，正确的做法应是含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仞不缓解。
2.对肠结核患者的护理措施不妥的是（）
A.活动性肠结核患者需卧床休息，以减少机体消耗
B.摄入高热量、高蛋白、高维生素且易于消化的食物
C.腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶
D.监测病人腹痛程度和性质的变化
E.患者用过的餐具和用品要进行消毒
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C
肠结核腹泻的患者应少食宜发酵的食物如豆制品及牛奶等。
3.对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确（）
A.检查前禁食12小时
B.检查前半小时给予阿托品皮下注射
C.检查前协助摘除义齿
D.检查后无需禁食，可进少量流质
E.检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失
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D
进行胃镜检查的患者术后应禁食2小时后方可进流质饮食，做活体组织检查者，4小时后方可进冷流质，以减少对胃粘莫创面的摩擦。
4.患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言、口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了（）
A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎
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B
肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合病征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现，该病人有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，昼睡夜醒等症状，因此应警惕病人可能出现了肝性脑病。
5.患者，女性，45岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰，责任护士对患者的饮食知道中，不妥的是（）
A.低蛋白饮食，20～40g/d
B.摄入高生物效价蛋白质入豆制品等
C.保证充足的热量供给
D.每日液体入量应按前1天出液量加～ml来计算
E.尿量在ml/d以上而又无水肿者，可不限制饮水
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B
慢性肾衰患者应低蛋白（20～40g/d），应摄入高生物价优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，而不是豆制品。
6.某人患1型糖尿病，查餐后2h血糖15mmol/L（mg/dl）。给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑起原因是（）
A.低血压
B.低血糖
C.静滴速度过快
D.药物过敏
E.精神紧张
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B
此题考查了胰岛素的不良反应，即低血糖的临床表现。
7.急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状，常提示可能发生了（）
A.败血症
B.脑膜炎
C.脑炎
D.脑出血
E.消化道大出血
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D
急性白血病患者由于正常造血功能受损往往有严重出血倾向，故突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍时应考虑到可能出现了脑出血。
8.赵先生，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的碟形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是（）
A.疼痛
B.活动无耐力
C.自我形象紊乱
D.知识缺乏
E.焦虑
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C
该患者最主要的问题是面部蝶形红斑，以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变，故自我形象紊乱较为合适。
9.患者，男，35岁，因在高热环境下持续工作12小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41°C，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为（）
A.冰盐水灌肠
B.物理降温+药物降温
C.冬眠合剂
D.静脉滴注葡萄糖盐水
E.冰帽
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B
此题考查中暑的解救，该病人是在高温环境中大量出汗仞不足以散热或体温调节障碍造成内热蓄积导致的中暑，按其发生原因和临床表现分型属于中枢高热，对于体温达到41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为：物理降温+药物降温。
10.患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿罗音及啸鸣音。急诊护士应给予患者吸氧方法是（）
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量酒精湿化吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧
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E
此题考查了急性左心衰竭的诊断和氧疗方法，病人冠心病间断发生左心衰竭3年，争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，端坐呼吸，口唇发绀，两肺满布湿罗音及哮鸣音。可诊断其发生了左心衰竭，故急诊护士应给予患者的吸氧方法是高流量酒精湿化吸氧。
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主管护师
单选题
1.陈旧性肛裂手术切除后创口的处理办法是（）
A.缝合，一期愈合
B.延迟缝合，二期愈合
C.缝合，坐浴、换药直至愈合
D.不缝合，经坐浴、换药直至愈合
E.放置引流管，换药直至愈合
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D
2.良性前列增生的主要临床表现是（）
A.夜尿增多
B.尿路刺激征
C.蛋白尿
D.血尿
E.进行性排尿困难
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E
3.原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是（）
A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显
B.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应不明显
C.骨质密度增高，边缘不清，骨膜反应明显
D.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显
E.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反
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4.对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理的方法是（）
A.局部封闭
B.解热镇痛药
C.手术
D.理疗
E.绝对卧床休息
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E
绝对卧床休息3周。因卧位时椎间盘承受的压力蛟立位时减少50%，减轻对神经的压迫和缓解疼痛。
5.脊柱压缩性骨折最易发生的部位是（）
A.胸椎
B.胸腰椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎
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B
胸腰段脊柱(胸10～腰2)处于脊柱两个生理弧度交汇处，活动度较大，因此该处骨折十分常见;由于暴力力量使脊柱腔向前屈曲，常导致楔形压缩性骨折。
6.骨折和脱位共有的特殊体征是（）
A.异常活动
B.弹性固定
C.骨擦音
D.畸形
E.正常关节部位空虚感
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D
7.患者男性，72岁。尿频、尿不尽感5年余，近1年来明显排尿困难，查血清前列腺特异抗原明显增高，该病人首先考虑（）
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺结核
D.细菌性前列腺炎
E.非细菌性前列腺炎
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B
前列腺特异抗原测定是前列腺癌早期诊断的一个有效参考指标。
8.泌尿系结石最有效的预防方法是（）
A.控制感染
B.调整饮食
C.调整尿液pH
D.大量饮水
E.中医中药
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9.输尿管结石患者绞痛发作时最重要的处理方法是（）
A.大量饮水
B.给予解痉药物
C.应用抗菌药
D.跳跃运动
E.嘱卧床休息
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B
肾绞痛常呈阵发性发作，发作时疼痛剧烈，病人常难以忍受，大汗淋漓、辗转不安、恶心、呕吐等，此时及时给予解痉止痛处理最重要。
10.胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是（）
A.置管24小时后
B.水柱停止波动
C.患者无呼吸困难
D.皮下气肿完全消失
E.X线显示肺膨胀良好
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一共10道题，你对了几道？
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