心脏粘液瘤是怎么回事？
01概述
心脏黏液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤，约占所有心脏肿瘤的50%～70%，其中超过90%为散发性黏液瘤，多发生于左心房，其余房室腔及各瓣膜亦可累及。该肿瘤以良性居多，但瘤体质地多为胶冻状，易局部脱落引起血管栓塞事件，严重者可出现晕厥甚至猝死；外科手术切除瘤体是最有效的治疗手段，切除后再发率约在1%～5%。
02病因
不明，大部分黏液瘤为散发性，部分呈家族遗传性。
03郭医生说
●当肿瘤靠近房室瓣，且活动度良好时，在舒张期可见瘤体通过房室瓣进入心室，导致房室瓣口相对狭窄或关闭不全，甚至可以影响心肌运动，使患者出现心悸、胸闷、头晕、晕厥甚至猝死等表现。
●当肿瘤靠近静脉回流心房处时，可引起回流受阻，使相应静脉淤血，进而出现左心或右心衰竭等。其中左心房黏液瘤主要表现为呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等表现；右心房黏液瘤主要表现为颈静脉怒张、肝大腹水及外周水肿等表现，最终可引起继发性的心房或心室扩大。
●由于黏液瘤的出血、变性、坏死、脱落等，可引起全身免疫反应，主要表现为嗜睡疲劳、发热消瘦、贫血无力、食欲低下、体重减轻、痛性红斑、关节痛、荨麻疹等表现。部分病例会出现体循环栓塞，如偏瘫、失语、昏迷、肢体疼痛、急性腹痛、缺血等；肺循环阻塞则可导致呼吸困难、发绀等。
04治疗及预后
心脏黏液瘤以手术治疗为主，同时可辅以药物进行对症治疗，如心衰时用洋地黄、肺淤血时用利尿剂等。
心脏黏液瘤的患者多存在不同程度的心力衰竭，可适当应用洋地黄和心脏营养药物，以调整心脏功能，提高患者对手术的耐受性。患者如出现呼吸困难、端坐呼吸等肺淤血的表现，可适当应用利尿剂。
心脏黏液瘤的患者，如在病情发作的早期治疗及时，则患者的预后一般良好，患者的心功能多可恢复正常；如患者没有得到及时的治疗，使病情逐步恶化，可导致患者出现头痛眩晕、抽搐晕厥甚至猝死。
该病属于痰浊之邪蒙心，或可导致心阳虚衰（心衰）、或可引起痰蒙神智（脱栓子）。治疗当以通心阳，祛痰浊为大法。可以考虑瓜蒌薤白半夏汤、加味鸡鸣散、涤痰汤、宣清导浊汤等方药。
05保险
支出：该病手术费用通常在5-10万。但是如果严重心衰，需要心脏移植，费用可超过50万。
医疗险：可以负担孩子的医疗费，高端医疗险有更好的就医品质，及时获得优质医疗资源（比如上国外治疗）。
重疾险：心脏黏液瘤属于重疾，有重疾险可以得到赔付。
意外险：该病不属于意外。
小结：心脏黏液瘤患儿如拥有一份医疗险可以让您报销产生的医疗费用，有一份重疾险可以让您一次性得到一笔现金流用来缓解资金紧张以及家长不能正常工作产生的误工费等。有医学知识会让您心里更有底，有保险可以让您在处理情况时无后顾之忧。
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