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“晚上睡不着,白天打瞌睡。”这可能是很多人日常生活中都经历过的。但有一部分人,他们经常性地不分场合的白天犯困,上课、上班的时候也不受控制的酣然入睡,甚至在走路、站立和运动时也会突然“睡着昏倒”。这些症状在别人看来可能很无厘头,或者会被认为是懒惰的表现,但其实这是患上了“发作性睡病”。
专家解读:
发作性睡病:是一种慢性睡眠障碍,表现为白天过度嗜睡、睡前或醒后幻觉、睡眠瘫痪、发作性猝倒,少数患者可伴有异常或暴力性梦境扮演(无意识的梦境行为)。据流行病学统计,发作性睡病的发病率约为0.02%~0.18%,主要发生于青少年和年轻人群中。目前,中国约有70万名发作性睡病患者,超过2/3的患者在七八岁左右就会发病。
案例解析:
15岁的小邱,去年的一天突然出现头晕倒地症状,持续约半小时后清醒,醒来后感觉头痛。此后,时不时“睡着晕倒”的毛病就缠上了小邱。在教室中、在操场上,小邱也会突然晕倒,频繁的时候3—7天就会发作一次,严重影响了小邱的日常学习生活。
小邱的父母看到这种情形也慌了,医院治疗效果不理想后,父母带着小邱医院就诊。经过详细的病史询问,结合睡眠监测,记录脑活动、眼肌活动、呼吸、心率等参数后,发现小邱存在睡眠节律的紊乱,小邱的“怪病”终于有了定论,原来小邱患上了“发作性睡病”。
苗幸伟主任针对小邱的病情为其制定了治疗方案,经过一段时间的药物治疗,加上作息规律的调整,小邱发作的时间、频率和症状都得到了有效控制,小邱在恢复健康后又重新回到了校园。
警惕先兆:
情绪激动时有猝倒现象;
夜间睡眠充足,但白天总是想睡觉,影响到工作生活;
出现随时倒地随即遁入睡眠;
频繁出现入睡或醒来期间幻觉、睡瘫的情况;
易醒多梦,演绎梦境行为,醒来后入睡困难;
长期夜间睡眠质量不佳;
学生上课期间频繁打盹,学业成绩下降;
伴有白天嗜睡的精神或行为异常;
医院专家提醒:如果有以上相关症状,需要及时到相关疾病诊疗科室就医,通过专业医生询问病史、查体、夜间多导睡眠检测、多次小睡潜伏期实验等仔细评估,同时排除睡眠不足、镇静药物使用、睡眠呼吸暂停等其他导致慢性日间困倦的原因,做出诊断才能进行针对性治疗。
治疗方法:
药物治疗:针对白天过度嗜睡、猝倒、幻觉、睡瘫和睡眠障碍,主要以药物治疗为主,结合病人的情况在医生指导下使用药物,症状可得到有效控制。
认知行为治疗:年轻患者常常因为发病产生抑郁症状,需要专业的心理医生进行必要的疏导,使患者对疾病有科学的认知,并建立正确的应对方式。
家庭护理:建立规律的睡眠和作息时间,形成良好的睡眠习惯,尽量减少患者独自远行或从事危险的事情,如登山、驾车、高危作业等。
专家介绍
苗幸伟
副主任医师
医院神经内科主任云南省神经精神专业委员会委员曾在白求恩医科医院进修深造曾中国医院进修深造曾在首都医院进修深造擅长:脑瘫、帕金森、智力低下、神经损伤、脊髓损伤、脑发育不良、脑病后遗症、面瘫、偏瘫、截瘫、肌张力障碍、共济失调、肌肉萎缩等神经系统疾病。
苏建生
副主任医师
医院从事神经内科临床工作多年,经验丰富中华人生科学学会健康教育研究会专家委员年受聘于“癫痫防治大会健康科普宣讲团”专业擅长:癫痫、脑瘫、帕金森、智力低下、神经损伤、脑发育不良、脑病后遗症、多动症、面瘫、偏瘫、肌张力障碍、共济失调、肌肉萎缩等神经系统疾病,对多学科诊疗康复体系有着独到见解。
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