SUMMER
五/一/快/乐
SUMMERTIME
不知不觉，五一长假快接近尾声，外出游玩的人准备回程，在家好好休息。
但有这样一群人选择坚守工作岗位，他们是警察，是火车司机，是环卫工人，亦是医护人员，他们令人感动，也令人敬佩。
交警、司机、矿工、厨师、环卫工等等因为职业的特殊性，很有可能诱发呼吸道疾病，今天我们就来带大家了解一种常见的呼吸道疾病——哮喘病。
孙加源
主任医师
■医院呼吸内科介入呼吸病亚专科主任
■呼吸内镜中心主任
早在年，世界卫生组织就把每年五月份的第一个星期二作为“世界防治哮喘病日”，目的是让人们加强对哮喘病现状的了解，增强患者及公众对于哮喘病的防治。
01
什么是哮喘？
诊断率低、治疗率低、损害大
哮喘的症状为反复发作的喘息和气急（呼吸困难）。
我国哮喘发病率为4.2%。同时是哮喘高死亡率国家，死亡率高达十万分之三十六点七。
流调发现，约71.2%的患者无诊断，其中约5.6%的患者在发现后接受治疗，约26.2%的患者因长期控制不良出现不可逆的肺功能阻塞。
哮喘的危害
经常哮喘的话需要药物治疗。哮喘严重时无法用吸入药物治疗，可能会导致呼吸衰竭，甚至死亡。
温馨提醒：部分轻度哮喘可以自行缓解，这种属于隐匿性哮喘，医院进行判定！
哮喘的发生
哮喘多发生于小的气管内。
正常人的气管平滑肌较薄，而哮喘患者的气管大多比较厚。
由于外界和自身的各种原因，让我们气道内的平滑肌变厚，从而使得呼吸时能够通过的气变少了，因此才会导致我们呼吸不畅、窒息、甚至有死亡的风险。
专家告诉大家，不要小看哮喘病，除了它本身带来的危害之外，其实由哮喘病引发的并发症也同样不可忽视。
02
哮喘诱发的并发症
01气胸
气胸：轻度气胸可以吸氧治疗。
重度气胸需要插管排气。
02呼吸衰竭
哮喘急性发作时会出现缺氧，从而导致呼吸衰竭。
哮喘慢性发作时会出现慢性阻塞性肺病，从而导致呼吸衰竭。
03心律失常
哮喘可以引起心律失常，哮喘是由于过敏因素或其他原因引起的支气管痉挛，表现为呼气性的呼吸困难、呼吸频率增加、口唇紫绀等缺氧的表现。
由于严重的缺氧，有可能会导致心律失常发生，像各种早搏，或者心动过速等等都有可能出现。
04肺不张
由于哮喘，痰堵住气管，从而导致肺不张。
05慢性阻塞性肺炎
哮喘常年控制不好导致气道重构引发慢性阻塞性肺炎，严重时还会导致慢性肺源性心脏病。
06纵膈气肿
诱发哮喘的因素：环境、遗传、个人体质
遗传因素、肥胖、吸烟
过敏源、幼年时患有呼吸道感染疾病
职业因素
温馨提醒：口罩可以防止吸入病原微生物和过敏源。
03
哮喘的早期预警信号
轻度
步行上楼时气短、精神状态有焦虑、无出汗但呼吸频率轻度增加。
中度
稍事活动后出现气短、喜欢坐着、说话方式常有中断、时有焦虑或烦躁、有出汗、呼吸频率增加。
重度
休息时出现气短、端坐着才能呼吸、说话时只能单字单字说、常有焦虑烦躁、出现大汗淋漓、呼吸频率小于30次/分钟。
危重
不能讲话、嗜睡、意识模糊。
哮喘发作早期的判断指征
如果能达到25分，则代表哮喘能良好控制。
如果小于20分，则代表未控制住。
如果在20—24分之间，则代表部分控制。
温馨提醒：小于20分和20—24分之医院找专业医生进行诊治。
03
哮喘发作时的急救
只要是有哮喘病的患者，必须要随身携带支气管舒张剂以及病人信息卡。
这两样东西，是在哮喘病发作时第一时间救命的法宝。
医护人员
为我们的健康保驾护航
大大小小的街道上
环卫工人为城市的美好整洁辛苦打扫
还有许多许多
我们不曾看见或注意到的
“劳动者”在今天依然坚守岗位
辛勤劳动
在这里
诊君代表节目组向大家道声：
您辛苦了！
上期互动获奖人员名单
昨日推文的互动关键字是
“ICU和麻醉科里的医护人员
为我们的健康保驾护航”
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