怕冷吗？
经常觉得疲惫和昏昏欲睡吗？
感觉自己的皮肤或毛发干燥吗？
觉得做事没有动力
记忆力和理解力减退吗？
......
如果以上问题
您的答案都是“是”
有可能您已经患上了
甲减！
什么是甲减？
“甲减”是“甲状腺功能减退症”的简称。甲状腺是人体重要的内分泌腺体，它分泌的甲状腺激素不仅可以调节人体能量代谢，调节蛋白质、脂类、碳水化合物的代谢，还对骨骼、肌肉、神经系统的发育有重要作用，是体内重要的内分泌激素；甲减是由各种原因导致的甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足而引起的全身性低代谢综合征。女性比男性更易患病
引起甲减的最常见的原因是“自身免疫性甲状腺炎”，又称“桥本病”，任何年龄段都可以发病，且女性比男性更容易患病，多见于30岁至50岁女性。其他原因还有手术、放射性碘治疗、其他类型的甲状腺炎等等。“桥本病”的发生，与身体的自身免疫紊乱密切相关，它可以和其他自身免疫性疾病同时出现。同时，它也跟遗传相关，如果近亲属患病，你的患病风险就会比较高。值得注意的是，这种病不是因为碘吃得过多或过少造成的，所以补碘或者禁碘都不能预防和治疗“桥本病”。而且甲减之所以出现女多男少的特点，很可能与雌激素、孕激素等女性激素有关。甲减上身，出现的症状有哪些？如果有怕冷、乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加、水肿、食欲减退、腹胀、便秘、月经不调、不孕或小儿发育迟缓等症状，可能提示甲减。甲减有哪些危害呢？
代谢减低；血脂代谢紊乱，
增加心脑血管疾病发病风险；
反应迟钝、老年痴呆；婴幼儿发育迟缓、呆小症；
不孕、自然流产、早产、死胎、胎儿智力和运动发育受损等；
重者出现严重浮肿、胸水、腹水、
心包积液、心力衰竭。
甲减患者需终身服药
确诊患上甲减的患者，需要补充甲状腺激素。甲减治疗的原则就是缺什么补什么、缺多少补多少。过去，我们使用动物甲状腺组织提取的甲状腺片，现在则使用人工合成的左甲状腺素钠。后者效果稳定且安全，是目前甲减治疗的首选。医生会根据个人情况和甲状腺功能检查的结果来调整药物剂量。为了让药物充分吸收，需要空腹服药，与早餐的最佳间隔时间为1小时；如果无法做到，可以选择晚上睡觉前服药，具体情况请遵医嘱。大多数甲减病例是不能被治愈的，患者通常需要终身服药，即便检查结果正常后也不能停药。这就像汽车需要不断加油，停药就是不给身体加油，甲减症状会再次出现。此外，药物的剂量也不是一成不变的。甲状腺本身病变加重、生了其他病、怀孕等，都会影响身体对药物的需求量。甲减早期，多数人不会有特别明显的不舒服，靠自我感觉来判断药物剂量合不合适并不准确。所以，甲减患者需要规律复查甲状腺功能，确保药物剂量合适，复查时间长短可咨询自己的内分泌科医生。补甲状腺激素会不会补成甲亢
首先，补充甲状腺激素会不会有副作用？不少患者谈激素色变，担心长期吃药会长胖、引起甲亢、损害肝肾、对胎儿不好。其实，甲状腺激素不是长胖的激素，它帮助人体新陈代谢，缺乏它才会导致体重增加。现在使用的左甲状腺素钠片是人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠，跟人体产生的甲状腺激素相同，进入体内后经过转化才能发挥作用，所以左甲状腺素钠不会引起肝肾功能的损害，在医生的指导下服药也不会造成甲亢。孕妈妈需要有足够的甲状腺激素才能保证胎儿的生长发育，尤其是神经系统的发育，所以甲状腺激素分泌不足的备孕女性和孕妈妈口服左甲状腺素钠是益于怀孕和胎儿发育的。得了甲减需不需要食补？
其次，需不需要食补？需不需要避免运动？我们认为，甲减患者补足了甲状腺激素就是正常人的状态，不必时刻将自己当做病人对待，只要保持健康的生活方式就好。甲减患者能不能怀孕？
患了甲减是可以生育的，但需要注意：备孕前检查甲状腺功能，配合医生将甲状腺功能调节到最适合怀孕的状态；孕期根据医生的要求及时检查甲状腺功能、调整治疗。特别提醒，有“桥本病”的女性也要在备孕前进行甲状腺功能检测，及时咨询内分泌科和产科医生。在临床上，甲减尤其是孕期甲状腺功能不足很常见，它并不可怕，不必过度忧虑，但也不能置之不理。及时咨询专科医生，积极对症治疗，才是正确的应对之策。医生提醒
当身体感到不舒服的时候
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来源：医院公共卫生与预防医学运营：襄阳日报新媒体集团
编辑：杰杰果果
责编：龚良杰
终审：刘明浩朱秋晨
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