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TUhjnbcbe - 2021/6/26 15:05:00

疾病早预见健康乐百年

头疼。

这个词可是太让人熟悉了,什么因病头疼、病名不清但头疼、什么气到头疼、睡得头疼、冻得头疼……反正感觉,万病不离其表现之一就是:头疼。

脑子毕竟是人很重要的器官,头疼这事吧,可大可小,小到可能只是因为你的一些坏习惯引起,大的呢也可能是疾病预兆,你,真的了解你的头疼吗?

偏头痛

偏头痛,就像甩不开的“魔鬼”,不痛的时候就像没事人一样,但它随时都可能来,痛得反复而剧烈。不仅影响正常的工作生活学习,还可能引起脑白质的其他病变,甚至使缺血性中风风险增加2.16倍。因此,偏头痛也是第六位致残性疾病。

常见表现

额头和太阳穴的搏动性疼痛,多为偏侧,也可能是两侧;

会出现恶心、呕吐的症状,还可伴有视觉障碍(如看到闪光或出现盲点);

光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛;

一般会持续4~72小时,疼痛剧烈、逐渐加重,而且往往反复发作,久治不愈。

诱因

家族史:大约70~80%的偏头痛患者有家族史。

激素变化:像女性月经期雌激素降低,容易发生偏头痛。

食物:巧克力、酒类、乳制品、咖啡等一些含酪氨酸和代糖的食品也可能诱发偏头痛。

药物:硝酸甘油、西洛他唑、利血平、雷尼替丁等。

生活习惯:过劳、过饿、过饱、太兴奋、压力太大、玩手机等。

外界环境:天气、气压变化,强光、闪烁等视觉刺激,异味刺激,吵闹的环境。

紧张性头痛

紧张性头痛又称为肌收缩性头痛,患病率高于偏头痛,约占门诊头痛总患者数的1/2。但它的发病高峰年龄在25~30岁,且随年龄增长而稍有减少。要注意的是,这种病的患病率随教育程度升高而增高。

常见表现

头部有闷痛感、压迫感、或紧束感。

连带着肩颈周围的肌肉有僵硬感,可能出现疼痛。

持续时间不长,一般为20分钟至2小时。如果持续存在,可能为焦虑症或抑郁症的特征性症状之一。

诱因

压力、疲劳、情绪变化、睡眠问题等是比较常见的诱发因素;

挤压、高亮、噪音、过冷或过热,或者头、颈、肩胛带姿势不良等等引起的头部与颈部肌肉持久收缩,也可导致紧张性头痛。

颈椎病变性头痛

头痛,不一定所有诱因都在头部,也可能是颈椎出了状况。数据统计,罹患慢性头痛的人中,有15-20%的病因是由颈椎疾病所引起的,称之为“颈源性头痛”。

当颈椎出现病变或者变形,会刺激、压迫或损伤第一、二、三对颈神经而引起头痛;另外也可能是因为颈部肌肉持久痉挛性收缩,导致肌肉的血流循环障碍,可游离出乳酸、5-羟色胺等致病物质而引起头痛。

常见表现

反复在头顶、太阳穴、前额或眼眶周围出现钝痛或酸痛,同时伴有脖子上部疼痛、僵硬、不灵活,甚至可能伴有手麻、双下肢乏力、行走不稳、恶心等症状。

如何避免

想要避免颈椎病变,首先要调整不良姿势,如走路含胸驼背、葛优躺、长期低头等;还要注意保暖;更要加强对颈椎的锻炼

脑瘤

许多脑瘤一开始并不一定有头痛。脑瘤的发病是个漫长的演变过程。在肿瘤初起时,脑组织受压较轻,头痛为间歇性,表现为或长或短的缓解期,疼痛程度较轻,多为钝痛。

随着肿瘤逐渐增大,肿瘤直接牵引、伸展和挤压脑血管,对脑组织的压迫加大,导致大脑的血液和脑脊液循环出现障碍,颅内压力增高,刺激对痛觉敏感的神经、脑膜,头痛也日渐加重并呈持续性。

常见表现

脑瘤的头痛在清晨最明显,有咳嗽、喷嚏、低头等动作时,痛感加重;坐位或站立位则减轻,头痛的部位多为全头弥漫性。

脑炎、脑膜炎、脑脓肿

脑炎

起病急,头痛往往呈跳痛,很剧烈;患者的体温会在1~2天内升到38~39℃;还会伴随倦怠嗜睡、恶心呕吐、颈部僵硬等症状。菌、病菌、真菌、甚至寄生虫感染等都可能引起脑炎。

脑膜炎

常常会有剧烈头痛、低热、寒战、烦躁不安;有些患者还会出现食欲减退、腹泻、出血性皮疹等。脑膜炎病因也多样,比如结核杆菌、疱疹病毒、肠道病毒等,就连病毒性感冒都可能是危险因素,一定要及时治疗,以免出现脑损伤甚至死亡。

脑脓肿

头痛往往清晨比较严重。而且脓肿的位置不同,伴随症状有差异,如颞部的脓肿会造成视物异常;大脑的脓肿可造成语言障碍、运动障碍、意识障碍、四肢抽搐;小脑的脓肿可造成眼球震颤等。

脑部疾病

脑出血

头痛是脑出血的首发症状,出血的某一个部位会产生明显的疼痛感,随着出血情况的严重,颅内压增高后,很多人整个头部可能也会有明显的疼痛感,还可伴随明显的呕吐、瞳孔不等大、意识障碍、视力模糊等。

脑出血一旦发生非常凶险。急性脑出血的死亡率高达50%,而且复发率高,一旦复发,近75%的人都面临死亡!所以一旦有不适,立即拨打急救电话。

颅内动脉瘤破裂

颅内动脉瘤破裂的头疼像霹雳或刀割一样的剧痛;疼痛的位置在前额和太阳穴附近,或者整个头部;常伴有恶心呕吐、颈项强直、视物模糊、怕光、意识模糊的症状。

这类头痛大多发生在剧烈运动或者排便用力之后。脑动脉瘤第一次出血的死亡率可以达到30%,而幸存下来的患者如果没有得到及时的治疗,很快就会发生第二次出血,这时的死亡率就高达70%-80%!

其他头疼情况

当然,你的头疼情况可能也只是个小问题,比如——

睡觉质量比较差,容易导致头疼出现。

生物钟打乱,也会导致头疼

长时间的睡眠或剧烈运动后,大脑供养不足,也会造成头疼

反复被闹钟吵醒,浅睡眠过多等也会导致头痛产生。

总之,头疼这个问题可大可小,对付头疼我们需要做到定期体检排除脑补疾病、有病及时就医避免造成感染、保持规律的作息,养成良好的坐姿站姿、平复心情控制情绪等。

但是,如果头痛加重,并发症增多,亦或是头痛症状与之前有所不同时,应该及时就医。

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