胎停育,对“孕喜”中的宝妈来说犹如晴天霹雳,用心孕育的小生命悄悄来,又悄悄地走了,害怕、逃避都在情理之中。面对横在孕育之门外的这只“拦路虎”,我们该做些什么呢?
什么是胎停育?
胚胎停育,是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。受精卵就像一颗种子,在最初的发育阶段,如果受到影响,那么它很可能就会停止健康生长,这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胚胎停育”。
胚胎停育不同于孕中期和孕晚期的流产,它是在胚胎尚未形成的时候就停止了发育。最常发生在8到10周左右,8周以内占80%。
偶然发生胎停流产的问题,在人群中极其常见,但是却给人们造成极大的困扰。人类妊娠的胎停流产发生率高达15%,而还有更多的妊娠,是在受精卵着床之前就被PASS了,要是把这些都算上,那这个数字是很惊人的。
胎停育的症状?
1
妊娠反应消失
宝妈不再有恶心、呕吐、乏力、嗜睡等早孕的一系列反应,乳房胀痛的感觉也会随之减弱。
2
阴道出血
初期多出血量少,色暗,随病情发展可出现阴道大量出血,伴有血块,亦可有胚胎组织排出。
3
下腹痛
轻者为下腹隐痛,重者为阵发下腹明显疼痛,有排便感,有时候会剧痛,通常腹痛是就诊时最主要的症状。
上述表现因人而异,有的宝妈甚至一点儿迹象都没有,就直接出现阴道流血及腹痛,继而流产,或无症状通过B超检查才发现。
胎停育的原因?
01
内分泌失调
小胚胎发育早期,需要3个重要激素,分别是雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素,如果宝妈自身内激素不够,就满足不了胚胎需要,会导致胎停育。其中最常见的是卵巢黄体功能不良分泌的孕激素不足,影响受精卵种植。黄体功能不足可引起分泌期子宫内膜发育不良而致孕卵不易着床,或者孕卵虽然着床却早期流产。
除了黄体功能不足,另一个因为内分泌紊乱导致胎停育的重要原因就是甲状腺功能异常。如果存在甲亢或甲减,都可能导致胚胎停育、流产或胎儿畸形。因为很多甲状腺功能异常的人并没有明显症状,建议宝妈孕前检查时,最好进行相关检查。调理身体内分泌,使之达到最佳状态后再孕。
02
染色体异常
研究表明,80%的胎停育发生在妊娠12周以前,其中更多发生在8周以前。如果胚胎染色体本身没有问题,胎宝贝发育器官也没有异常,在怀孕15周以后发生胎停育的可能性只有0.6%。无论精子还是卵子,只要携带基因遗传物质的染色体发生了异常,那么即使是形成了受精卵,胚胎也会非正常发育。胚胎的质量比较重要,大部分胎停育都是由于胚胎本身造成,是保不住的。如果家族内有遗传病史,应在怀孕前先进行医学诊断和孕前体检。
03
环境因素
怀孕最好是有计划、有准备的进行。雾霾天不出行;与化学药剂及有害物质接触者,孕前就提出换岗要求;居家、办公室刚装修,通风3个月再搬入,如果做不到,也应该多在室内放置绿植,不要马上怀孕。
04
药物因素
服用了影响胚胎发育的药物也导致胎停育。备孕时,切记擅自用药,一切用药需在医生指导下服用。感冒是常见病,如果确实觉得感冒了,又担心药物有影响,不妨先买包试纸,确认一下是否怀孕(因为受精卵结合10天后,通过试纸就可以知道自己是否怀孕了),再做相关安全治疗。
05
病毒感染
如果感染了风疹、巨细胞等病毒,自身虽无明显症状,但对胎宝贝来说就是致命的。孕前检查时,建议通过对病毒抗体的检查,来判断身体是否处在某种病毒的急性感染期。流感爆发时期,不要到公共场所,避免感染病毒。06
高龄
年龄大于35岁,发生胎停育的几率就越大。都市生活节奏快,无论工作还是生活,压力都挺大,如果睡不好,过度熬夜,作息不规律,再加上饮酒、吸烟等不健康的生活方式,都可能造成精神紧张、内分泌失调,出现如黄体功能不足等不利于早期胚胎着床和发育的问题。做好产前检查。高龄初产妇应缩短检查间隔时间,并要特别注意血压和尿的检查,以便及时发现妊娠期高血压。整个孕期比一般宝妈更为谨慎,从衣食住行等方面加强保健。发生胎停育了怎么办?
一旦确诊胎停育,要积极配合医生尽快终止妊娠。
一部分遭遇胎停育的准妈妈,自身并没有明显的症状表现,没有腹痛也没有阴道出血,只是在进行常规产检时发现胎儿停止发育了,被诊断胎停育。当医生建议终止妊娠时,准妈妈往往不能接受,不愿意面对现实,本能地想要再等等看。
实际上,胎儿一旦停止发育,胎心消失,就没有再保胎的必要了。而且胎停育后,胚胎会释放出一些物质,导致母体的凝血功能异常。对于胚胎没能自然排出的准妈妈,如果不及时将妊娠组织从宫腔内清除,可能造成大出血或不完全流产等严重后果。长期未排出的胚胎一旦肌化,想要清除干净,对子宫内膜的创伤也会非常巨大,会直接影响到未来的再次怀孕。
胎停育后应该做哪些检查?
如果是初次胎停育,很多时候只是概率事件,可以不做检查,也不必要紧张。
如果是反复胎停育(≥2次),可以考虑从无创到微创的检查顺序依次筛查,包括男方精液常规,夫妇双方染色体,血型,女方TORCH(包括风疹、疱疹、弓形虫等检查),妇科B超,性激素全套,甲状腺功能,黄体期孕酮,部分免疫抗体,如抗精子抗体,抗子宫内膜抗体等。必要时还需进一步做宫腹腔镜等检查。
温馨提示:
在准备怀孕之前,备孕女性可以通过调整生活习惯、调理身体、孕前检查等方式,把隐患降到最低。而对于有过胎停育病史的宝妈,一定要认真查清导致胎停育的原因,积极对症治疗,排除造成胎停育的身体隐患,以保证再次怀孕能够顺利。一旦确诊胎停育,要积极配合医生尽快终止妊娠。
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