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TUhjnbcbe - 2021/5/21 1:35:00
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3月21日是第14届世界睡眠日(WorldSleepDay),今年的的主题是“规律睡眠,健康未来”。随着社会的发展,现代人的生活节奏越来越快,工作生活压力越来越大,常常可以看到通宵打游戏上王者、熬夜追剧刷抖音、白天的工作模式,打工人表示长此以往的生活下,能拥有一个良好充足的睡眠,第二天元气满满简直是一种奢望。

很多人出现了白天瞌睡!

白天嗜睡表现为白天困倦,工作效率低下,开会睡、上课睡、坐车睡,甚至于白天嗜睡严重者开车说话都会睡着。

你可能不信:“会不会有些言过其词了,开车说话时都能睡着?”

其实,这都是在睡眠中心遇到的真实病例。有患者说自己开车打盹儿一年追尾好几次,修车花的比来就诊的费用可高多了,更甚者危及生命安全。也有正值人生重要时刻的高三学子来到睡眠中心诉说自己白天严重嗜睡,学习成绩一落千丈,上课时连自己什么时候睡着的都不知道。还有些5、6岁的小朋友被家长带来就诊,说孩子正在玩耍或者正在吃饭说话时往桌子上一趴突然之间就睡着了......

你可能认为这些人肯定是晚上不好好休息,玩手机过度熬夜,白天嗜睡很正常。但是,他们中有一部分人是被冤枉的,这些人即便是按时睡觉规律作息,但白天依然嗜睡。如果是这种情况,医院及时就诊!

导致白天嗜睡的原因01阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)

OSA是临床上引起白天嗜睡最常见的病因,这类疾病主要是睡眠时打鼾上气道反复塌陷、阻塞引起呼吸暂停和低通气,进而导致频繁发生低氧血症、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,长期可导致多系统器官受损。

此类患者睡眠时张口呼吸,可发现其均匀响亮的鼾声停止,继而出现明显的呼吸暂停且伴随胸腹部强烈的上下起伏的呼吸努力,当暂停达到一定时间后大脑皮层觉醒,气道打开,患者深呼吸几次伴有响亮的鼾声后往往又再次出现下一次呼吸暂停,就这样循环往复出现每小时5次以上的呼吸事件。

OSA还可导致动脉血氧饱和度下降,出现不同程度的缺氧,而频繁的大脑皮层的觉醒使得患者睡眠片段化,无法进入较深层次的睡眠,在这些因素共同的作用下,OSA的患者出现白天过度的嗜睡或不能恢复精力。

02发作性睡病

这是继睡眠呼吸障碍之后引起白天嗜睡的第二大病因。发作性睡病是指无夜间睡眠受扰或夜间昼夜节律紊乱的前提下,以白天嗜睡为主诉的一类疾病。分为1型发作性睡病和2型发作性睡病,本病没有明显性别的差异,大部分研究显示起病年龄在20~30岁,我们常常可以见到儿童、正在上学的学生、青年小伙会以白天难以抑制的嗜睡来就诊,一些儿童往往在情绪激动后、听见或讲述笑话时突然引起短暂肌张力减低,下肢肌张力减弱使其出现猝倒,之后便快速入睡。这些患者常常因为白天嗜睡困扰,严重影响工作学习生活。

如果偶尔出现白天嗜睡不必过于紧张,发作性睡病一般是每天都会出现难以抑制的嗜睡且至少持续3个月,同时结合其他检查才能进一步确诊。

03特发性过度睡眠(IH)

这是一种原因不明,了解甚少的一类疾病,以睡眠后不能恢复精力和难以醒来为主要特征。诊断前需要先排除患有不典型抑郁症、睡眠不足、药物不良反应、发作性睡病、内科及神经系统的疾病。

04昼夜节律睡眠障碍

生活中大部分人可能经历过一些倒班工作或跨越时区而出现的睡眠障碍问题。导致白天嗜睡的最常见的昼夜节律障碍是睡眠时相的延迟,这类患者对于常规或者社会接受的作息时间,呈习惯性的睡眠时间延迟。在工作日正常作息时间躺在床上却无法入睡,到了很晚的时间点才可以入睡如午夜1点、凌晨3点,但工作原因又不得不在早晨6、7点就起床,继而出现白天嗜睡。

以上大致介绍几种容易引起白天嗜睡的睡眠障碍性疾病,如果您身边有类似情况者,可以到睡眠中心就诊咨询,也可以初步通过以下量表进行自我测评,有问题及时就诊。

请选出以下不同情况下您打瞌睡的频率:

0分=从未,1分=很少,2分=一半以上,3分=几乎都会

1、坐着阅读时

2、看电视时

3、在公共场合安静坐着时

4、坐车连续超过一个小时(不包括自己开车)

5、在下午躺着休息时

6、坐着与人交谈时

7、在没有喝酒的情况下午餐后安静的坐着时

8、开车中遇到交通问题而停下数分钟时(交通问题:如等红绿灯,堵车),如不开车请选择0

测评结果

8道题中总评分如果超过10分,则考虑有日间嗜睡的情况,建议及时就诊。

来源:西安交大二附院

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