11月14日是世界糖尿病日。中国是糖尿病大国，大约每10个成年人中，就有一个糖尿病患者。世卫组织预测，到年，糖尿病将称为第七大致死病因。
糖尿病是什么病？
糖尿病是慢性、渐进性的非传染性疾病，发病原因是胰腺不能分泌足够的胰岛素来分解血糖或身体不能有效使用胰岛素，导致血糖水平不断升高，对心血管和神经系统损害尤其大。
糖尿病可分为Ⅰ型（胰岛素依赖型）、Ⅱ型（成年发病型）和妊娠期糖尿病。Ⅱ型糖尿病占全球糖尿病患者的绝大多数，主要诱因是超重和身体活动不足。
世界上约有4.22亿人患有糖尿病，它是失眠、截肢和肾衰竭的重要病因。
糖尿病有七大危险征兆
“三多一少”：即多食、多饮、多尿、体重下降。
瘙痒难忍易反复：用药无法解决。
出现性功能障碍。
出现“餐前饥饿现象”：每到饭点前，就心慌、手抖、出虚汗、身上没劲儿。
手足麻木：像有小虫在爬，并感到发热，或呈刺痛、灼痛、钻凿痛等剧痛。
食物模糊：因为葡萄糖在眼前积聚，暂时改变其形状，导致眼睛不能聚焦。
喜怒无常，脾气暴躁：血糖异常可能变得更加暴躁，高血糖还可能出现抑郁症状。
什么人容易得糖尿病？
超重肥胖人群：男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm；
40岁以上中老年人；
有糖尿病家族史（直系亲属包括父母及兄弟姐妹）；
高血压、高血脂患者；
有巨大儿（出生体重≥4kg）生产史或妊娠糖尿病史的女性；
吸烟、体力活少、生活压力大和精神持续紧张者；
长期失眠或者睡眠时间过长者；
长期接受抗精神药物或抗抑郁药物治疗的患者。
如何预防糖尿病？
（一）“管住嘴”
（1）早餐最重要：吃早餐有助于增加饱腹感，进而控制午餐和晚餐的摄入，防止超重。
（2）多吃全谷物：多吃大麦、小麦、玉米、燕麦、大米、小米、荞麦和高粱等全谷食物，可以减缓人体吸收碳水化合物的速度。
（3）少喝甜饮料：口渴的时候，尽量喝白开水、矿泉水，避免糖分多的软饮料。
（4）适当减饭量：“微胖”人群可以每天适当减少食物摄入量。
（5）平常多喝水：每天保证充足饮水量，有助于充分利用血液中的血糖，使之稳定。
（6）多吃豆制品：大豆中的大豆异黄酮有助于减低血糖水平。
（7）天天喝绿茶：每天喝绿茶有助于去除体内危害健康的自由基。另外，绿茶有助于保持血糖稳定，预防或控制糖尿病病情。
（8）彻底戒烟草：每天吸烟20支以内，糖尿病风险增加88%。
（二）“迈开腿”
（1）努力减“肥肉”：超重会增加糖尿病风险，体重减轻10磅（约合4.5公斤）可显著减低患糖尿病的风险。每天至少锻炼30分钟，可以保持健康体重，促进胰岛素敏感性。
（2）经常晒太阳：常晒太阳而摄入足够的维生素D，有助于增加胰岛素分泌量。
（3）保证睡够觉：缺乏睡眠容易导致体内压力激素升高，进而影响胰岛素分泌，导致血糖失衡。
关于糖尿病的八大误区
误区一：糖尿病主要是由吃甜食太多引起的。
真相：糖尿病是一种由遗传因素和环境因素长期共同作用导致的慢性全身性的代谢性疾病。糖尿病的危险因素包括遗传，高热量、高脂饮食，体力活动过少，肥胖，年龄增加，心理压力等。
误区二：年轻人不可能得糖尿病。
真相：糖尿病已有年轻化的趋势，年轻人也需要重视糖尿病的预防。定期体检有助于糖尿病的及早发现和早期治疗。
误区三：没症状就不是糖尿病。
真相：“三多一少”是指多尿、多饮、多食和体重减轻。部分患者只会有其中一个或两个表现，也有一部分患者尤其是Ⅱ型糖尿病患者，可以没有任何症状。
误区四：糖尿病患者不能吃水果。
真相：糖尿病患者可以吃含糖量较低的如苹果、梨、桃等，同时量不宜太多。进食水果的时间应选择在两餐之间或运动后，吃水果后适当减少主食的量。
误区五：不吃主食血糖就不高。真相：长此以往，会导致胰岛β细胞功能减退、胰岛素分泌减少。控制饮食应做到控制总量、合理分配、营养均衡。
误区六：无糖食品不用控量。
真相：市场上出售的无糖食品大多是“未添加蔗糖食品”，不是真正的“无糖食品”。比如无糖糕点的原材料为面粉等碳水化合物，依然会使血糖升高。
误区七：血糖控制得越低越好。
真相：血糖应控制在一定的范围内，不能过高或过低。血糖控制得好，可以减少糖尿病并发症的发生，血糖过低则会出现低血糖症。
误区八：糖尿病监测只要检测血糖就够了。
真相：监测糖尿病血糖控制情况的主要指标，包括血糖和糖化血红蛋白。糖化血红蛋白是长期血糖控制的最重要的评估指标。
糖尿病的诊断和治疗。
可以通过相对价廉的血糖测试进行早期诊断。糖尿病的治疗涉及饮食和身体活动以及降低血糖和其他损害血管的已知危险因素水平。戒烟对避免并发症也具有重要意义。
对发展中国家来说即节省费用又具可行性的干预措施包括
（1）控制血糖，尤其是针对一型糖尿病患者。一型糖尿病患者需要注射胰岛素；二型糖尿病患者可采用口服药物治疗，但也可能需要胰岛素治疗；
（2）血压控制；
（3）足部护理。
其他可节省成本的干预措施包括：
（1）视网膜病（造成失明）筛查和治疗；
（2）血脂控制（调节胆固醇水平）；
（3）筛查与糖尿病有关的肾脏疾病的早期征兆并治疗。
预防糖尿病应从日常生活点滴做起：每顿少吃一口饭；上下班能走则走，不乘坐电梯多爬楼梯；和家人多分担一些家务……这些行为均可降低人体血糖水平，从而降低罹患糖尿病、代谢病的风险。
放松心情，愉快生活。当人长期处于紧张、焦虑、恐惧或受到惊吓等应激状态时，也会引起胰岛β细胞的功能减退，最终导致糖尿病。
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编辑：Ruby
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齐鲁健康大讲堂
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