阻塞性睡眠呼吸暂停是一个被低估了的疾病,大部分人意识不到打鼾、嗜睡有可能是疾病的表现,往往直到出现了冠心病、脑卒中、高血压等下游疾病才得到诊断。而在女性中,阻塞性睡眠呼吸暂停更容易漏诊。
最初,医生们以为女性患阻塞性睡眠呼吸暂停的很少见,早年报道该病的患者男女比例为8~9:1,但后来的流行病学显示,女性患者并不少见,男性与女性患者比例为2~4:1。近年来越来越多的研究显示,女性患者的比例可能更高,由于女性患者的症状不典型,存在大量的漏诊患者。比如,患者的典型症状是肥胖、打鼾、嗜睡,而女性的肥胖程度通常比较低。至于打鼾这一典型症状,女性患者打鼾不容易被注意到,通常男性比女性入睡快,丈夫可能不容易注意到妻子打鼾,或女性打鼾者并不知晓自己打鼾;而有些女性认为打鼾令人尴尬,因此不好意思告知医生真实情况。女性的嗜睡程度通常比较轻,有研究显示女性常常表现为疲乏、失眠、头痛、焦虑、抑郁等不典型症状。
女性患者阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度也常常被低估。通常,女性的睡眠呼吸暂停低通气指数(ApneaHypopneaIndex,AHI)低于男性。但事实上,女性的呼吸事件主要发生于快速眼动睡眠(RapidEyeMovement,REM)期,男性的呼吸事件主要发生于非快速眼动睡眠(Non-RapidEyeMovement,NREM)期,由于REM期在总睡眠的比例低,最终计算出来的AHI女性较低。研究显示阻塞性睡眠呼吸暂停对女性心血管系统造成的后果与男性相当。
在3月8日到来之际,我们希望提醒广大女同胞们,你可能身兼数职,是员工、领导,是妻子、女儿、母亲,是女王、女神,但最重要你是你自己,不要忽略自己的健康,如果有上述打鼾、嗜睡等典型症状,或者失眠、疲乏、情绪差等不典型症状,不要再以工作忙、家庭琐事太医院的计划。毕竟,照顾好自己才能更好地照顾家人、更好地工作。祝大家节日快乐!
参考资料1.Chang,E.T.etc,Genderdifferencesinobstructivesleepapneasyndrome.EurJInternMed,.33:p.e9-e10.2.AmericanAssociationofSleepTechnologists-aastweb.org3.UpToDate临床顾问▲北大六院鼾症专业门诊信息▲
出诊医师
周蓉医师,医学博士,RPSGT(国际注册多导睡眠技师),医院大内科、呼吸内科临床工作经验。医院呼吸与危重症医学科睡眠呼吸障碍专业组负责人张立强教授等建立联络会诊机制。
出诊时间
周一上午、周二下午、周三上午、
周四下午、周五上午
出诊地点
医院海淀院区(海淀区花园北路51号)门诊2层
门诊预约方式
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