《精神科护理学》期末模拟试题(试题二)
一、单选题(共20道试题,共20分。)
1.我国何时成立中华精神科护理专业委员会()
A.年
B.年
C.年
D.年
正确答案:D
2.美国医院何时开办了专门为训练精神科护理人员的护理学校,主要培养具有保护及管理技能的精神科护理人员()
A.年
B.年
C.年
D.年
正确答案:A
3.患者,女,30岁,已婚,近3周来无诱因下出现情绪低落,兴趣缺乏,精力明显减弱,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好象一块木头。世界看上去犹如灰色一片。”早醒,食欲、性欲减退,便秘。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦,悲观失望,多次欲自杀而未遂。你认为该患者最可能的诊断是()
A.神经衰弱
B.抑郁症
C.恐惧症
D.精神分裂症
E.焦虑症
正确答案:B
4.下列症状中属于知觉障碍的是()
A.患者感觉护理人员的脸是青色的
B.患者感觉胃没有了,血液不流动了
C.患者感觉腹部被挤压、撕扯
D.患者感觉脑子发空
正确答案:B
5.患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳,爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋,此种精神症状是()
A.被害妄想
B.强制性思维
C.病理性象征性思维
D.关系妄想
E.自知力丧失
正确答案:C
6.紧张型精神分裂症患者的常见临床表现是()
A.妄想
B.幻觉
C.兴奋
D.木僵状态
E.躁狂
正确答案:D
7.与患有创伤后应激障碍的患者谈论创伤时采取下列哪种方式最合适?()
A.通过另一个当事人来证实患者所说的话
B.要求患者记下他所说的话
C.专心聆听
D.分散患者注意力,以减轻患者痛苦
E.通过提问来表明自己对细节的兴趣
正确答案:C
8.精神分裂症的核心症状为()
A.情感障碍
B.行为零乱
C.意志减退
D.思维障碍
正确答案:D
9.下列哪种精神障碍不应归于脑器质性精神障碍()
A.阿尔茨海默病
B.血管性痴呆
C.麻痹性痴呆
D.肝性脑病
正确答案:D
10.护理人员问患者:“你住在哪里?”答:“我的眼睛不好,有两个问题我不懂,我参加运动会,但手指不好,明天告诉你。”此患者的精神症状最可能是()
A.思维中断
B.强制性思维
C.思维奔逸
D.思维破裂
E.以上都不是
正确答案:D
11.患者脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,患者对此也感到莫名其妙,且不能控制,这种精神症状可能是()
A.思维奔逸
B.思维散漫
C.强制性思维
D.强迫观念
E.病理性象征性思维
正确答案:C
12.轻度精神发育迟滞智商约为()
A.20-34
B.35-49
C.50-69
D.70-85
正确答案:C
13.关于心境障碍的临床表现,下列哪项说法是正确的()
A.心境障碍没有思维迟缓
B.心境障碍可有妄想,但常与情绪协调和谐
C.心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同
D.心境障碍没有思维奔逸
正确答案:B
14.关于精神障碍患者急危状态的防范和护理,下列哪项说法是正确的()
A.只有精神障碍患者才会出现急危状态
B.鼓励患者参加各种工娱等康复活动
C.为患者安排单独的房间
D.对有潜在急危状态的患者都要专人护理
正确答案:B
15.恐惧症中最常见的是()
A.场所恐惧症
B.社交恐惧症
C.单一恐惧症
D.强迫性恐惧症
E.以上均不对
正确答案:A
16.关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是()
A.心境障碍没有幻觉
B.心境障碍没有妄想
C.心境障碍没有思维散漫
D.心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫
正确答案:B
17.被人们称为现代精神病学之父的精神病学家是()
A.希波克拉底
B.比奈尔
C.克雷丕林
D.弗洛伊德
正确答案:C
18.躁狂发作的核心症状是()
A.情感高涨
B.思维敏捷
C.动作行为增多
D.感知障碍
正确答案:A
19.抗精神病药物在治疗中最常见的不良反应是()
A.肝功能异常
B.锥体外系不良反应
C.皮肤过敏反应
D.血象变化
正确答案:B
20.患者对护理人员讲自己的胃里、肠子里有虫子在爬,撕扯、扭转,很不舒服,这一精神症状很可能是()
A.内感性不适
B.内脏性幻觉
C.疑病妄想
D.幻触
正确答案:B
二、名词解释(共5道试题,共20分。)V
1.焦虑
参考答案:是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征。表现为无目的、无对象地担心害怕,惶惶不可终日,“莫名的恐惧”。
2.恐惧症
参考答案:是以恐怖症状为主要临床表现的一种神经症。患者对某些特定的对象或处境产生强烈和不必要的恐惧情绪,而且伴有明显的焦虑及自主神经症状,并主动采取回避的方式来解除这种不安。患者明知恐惧情绪不合理、不必要,但却无法控制,以致影响其正常活动。
3.思维散漫
参考答案:指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。患者思维活动表现为联想松弛,内容散漫,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系。说话东拉西扯,以致别人弄不懂他要阐述的是什么主题思想。对问话的回答不切题,以致检查者感到交谈困难。
4.强制性思维
参考答案:指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维,这些思维不受患者意愿的支配,强制性地在大脑中涌现,好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。
5.自杀
参考答案:是指个体在复杂心理活动作用下,蓄意或自愿采取各种手段结束自己生命的行为。
三、主观填空题(共3道试题,共10分。)V
1.精神科三级护理管理的对象有、和。
试题3分
第1空、1分
第2空、1分
第3空、1分
参考答案:症状缓解病情稳定者;康复待出院者;神经症患者
2.躁狂发作患者一般存在所谓三高症状,即、和。
试题3分
第1空、1分
第2空、1分
第3空、1分
参考答案:情感高涨、思维奔逸、意志行为增强
3.在对周围环境的意识障碍中,以意识清晰度降低为主的意识障碍,根据意识水平降低的程度可分为、、和四种。
试题4分
第1空、1分
第2空、1分
第3空、1分
第4空、1分
参考答案:嗜睡、意识混浊、昏睡、昏迷
四、简答题(共7道试题,共50分。)V
1.精神科一级护理管理的对象有哪些?
参考答案:①重症但尚不需特护的病人,如中毒、脱水、自杀、癫痫发作、木僵、谵妄、昏迷、瘫痪、外伤病人;心、肝、肾功能衰竭,或身体极为衰弱,或需严格卧床休息,生活不能自理者。②较明显的自杀、自伤或极度兴奋躁动者,或严重的被害、自罪妄想、幻觉可能导致的患者自杀、出走、伤人者。③特殊治疗需要严密评估病情和加强监护者,如ECT者,以及大剂量精神药物治疗或有明显不良反应者。④入院3天内的病人。
2.兴奋躁动患者的护理要点有哪些?
参考答案:兴奋、躁动病人常因“忙忙碌碌”而“废寝忘食”,饥饿过度时又会出现暴食暴饮,不注意饮食卫生,所以尤其要做好病人的饮食护理,督促病人按时进餐。用餐时最好让其单独用餐,以免因多说话精神不集中而影响进餐。若病人不肯按时进餐,可以将作好的饭菜送至正在忙碌的地方,病人常会自行进食。这段时间因病人体力消耗大,说话滔滔不绝,可造成口干舌燥,极度兴奋时还会发生脱水,因而饮食量一般要比平时多,注意鼓励多饮水。在个人卫生方面,如协助洗漱、洗澡、洗头等,督促更洗衣服,保持床铺干净,女病人月经期应协助护理。6分
3.简述对癔症痉挛发作的护理措施。
参考答案:癔症发作时,如突然的情感暴发,病人可表现为哭闹、撕扯衣物、头发、抓、咬别人等伤害自己和他人的行为。如在癔病的朦胧状态时,意识活动范围狭窄。所以,加强防范措施是必要的。
护理措施:(1)应明确:虽然癔症的情感暴发具有戏剧性和发泄性的特点,但在护理上和病人接触时避免用过激的言词刺激病人,或过分地