免疫治疗优势是什么呢？
治疗期间又有什么需要注意的呢？
下面有请专家为我们解读！
免疫治疗被学术界认为是癌症治疗史上的第三次革命。肿瘤免疫治疗主要通过调控机体免疫系统来实现抗肿瘤作用。早在19世纪就有对免疫与肿瘤关系的研究和治疗尝试，然而直到近5年，肿瘤免疫治疗才得以正名，实实在在地提高肿瘤患者的生存期，从而有了“神药”的称号。
与传统疗法相比，免疫疗法最大的优势之一，就是疗效具有持久性。比如，在黑色素瘤里，欧美20%左右的晚期患者能实现临床治愈，成为“超级幸存者”，这是免疫疗法带来的生命奇迹。全球肿瘤专家对免疫治疗前景十分看好，有几个重要原因：
有更广谱的抗癌效果，在多个癌种都有效果。
比化疗的整体副作用要小。
如果起效，可能让晚期患者长期存活，甚至临床治愈，这是免疫药物区别于其它所有药物最大的不同。
但是肿瘤免疫治疗不是万能的，只适用于部分患者，而且也会出现药物不良反应。不良反应可出现在治疗开始后的任何时间，甚至治疗停止后，但大多数在数周至6个月内发生，如果可早期识别并及时处理，大部分不良反应是轻微且可逆的。常见的不良反应包括：皮肤、消化系统、内分泌系统、肺部和肌肉骨骼等反应，其中皮肤症状或胃肠道症状最常见。
常见不良反应影响的器官/系统
免疫相关不良反应的自我管理非常重要，
不同器官或系统出现不良反应，
应参考以下对应症状的自我照顾方法及时处理，
任何可疑症状要及时联系医护人员哦！
皮肤不良反应
常见症状：
皮疹、瘙痒、水泡。
皮肤护理：
1.保持皮肤清洁和湿润，使用无酒精无刺激的保湿润肤霜每天2-3次；
2.使用温水洗澡，避免水温过高损伤皮肤，使用无刺激的沐浴液；
3.穿质地柔软宽松纯棉衣服，不要穿化纤和材质较硬的衣物，防止因衣服材质粗糙摩擦使皮肤破损；
4.勤剪指甲，以免指甲过长抓破皮肤，瘙痒时避免用手抓挠皮肤、可轻拍局部缓解不适；
5.外出时采取严格的防晒措施，不要日照强烈时出门。
6.一旦出现瘙痒或红斑时，局部可使用含清凉剂（如薄荷）的外用产品或布类物品冷敷或轻拍局部皮肤；
7.出现严重的皮肤反应，需遵照医生处方正确使用口服或外用药物。
口腔粘膜不良反应
常见症状：
口腔溃疡、口腔疼痛影响进食、口干喝水多。
口腔黏膜保护：
1.保持口腔卫生，养成餐后清洁口腔的习惯，使用软毛牙刷或牙线，选用非刺激性牙膏，避免使用硬毛牙刷和含增白剂的牙膏，禁用含酒精类漱口液；
2.口腔发炎时，要遵照医生指导使用漱口溶液及漱口方法；
3.有假牙者,需要到口腔科检查假牙是否合适；
4.少食多餐，食用清淡软食，避免辛辣、酸性、过热、过冷、过硬或粗糙的食品，可小口喝冷水或冰水，减轻口腔疼痛；
5.每天饮水-ml，少量分次饮用，减轻口干；口干时可食用促进唾液分泌的食品，如无糖口香糖、柠檬、山楂及话梅类食品等；口唇干裂时可用凡士林涂抹。
消化道不良反应
常见症状：
腹痛、腹泻、大便带血。
自我照顾：
1.注意保持肛周皮肤清洁，每次便后用柔软卫生纸清洁,并用温水清洗肛周,避免肛周皮肤破损；卧床休息、注意腹部保暖。
2.适当增加饮水量，约ml/天；
3.每天排便4次及以上或大便带血时，需要医院就诊;
4.减少以下食物的食用：
肝脏不良反应
常见症状：
恶心呕吐、疲惫、皮肤和眼睛变黄（黄疸）、尿液变黄。
自我照顾：
1.定期监测肝功能；
2.多进食富含维生素食物，如水果蔬菜；避免高脂肪饮食摄入；
3.出现以上症状需及时与主管医生联系。
肺部不良反应
常见症状：
咳嗽咳痰、气短、胸痛。
自我照顾：
1.当出现上述肺部症状或原有症状加重时，及时医院就诊；
2.老年人、哮喘、慢性阻塞性肺病或其他有心肺疾病症状的患者应特别注意。
内分泌系统不良反应
常见症状：
甲状腺功能亢进：性情急躁、多汗、怕热、心悸、食欲亢进；
甲状腺功能低下：怕冷、嗜睡、水肿；
垂体炎：复视、口渴、头疼、尿量多。
自我照顾：
1.定期检测促肾上腺皮质激素和甲状腺激素，密切随访;
2.如检查结果异常或感觉不适时及时医院就诊。
关节痛和关节炎
常见症状：
关节疼痛、行走困难、关节肿胀、皮肤红斑。
自我照顾：
1.轻度时每天可进行适当的活动，每次30分钟，可以改善体力和睡眠，减轻疼痛。活动前做好热身，活动时注意关节的保护，防止跌倒发生,尤其变换体位时（如起床、久坐站立等），动作要缓慢；
2.避免过度劳累、勿负重、注意关节适度保暖；
3.不要长时间站立或久坐；
4.如关节出现不适感觉时及时医院就诊。
输液反应
常见表现：
输液反应发生率较低，大多数是轻至中度。大多出现在输注过程中或输注后1-2小时内，在此期间可能出现皮肤潮红、瘙痒、畏寒、发热、出汗、胸闷、头痛、头晕、呼吸困难、低血压等症状。
自我照顾：
1.治疗前应如实告知医护人员是否有药物过敏史；
2.输注过程中不可随意调节输液滴速，输液结束建议休息1-2小时，无不适方可离院；
3.当出现身体不适时立即告诉医护人员。
罕见不良反应
肾脏不良反应：尿量减少或者血尿、脚踝水肿、食欲降低。
神经系统不良反应：肌无力、麻木和呼吸困难。
心脏不良反应：胸痛、心悸、外周水肿、呼吸困难、疲劳。
当身体出现以上这些罕见不良反应症状时应及时告知医务人员。
本文指导专家
李卫东
广州医院
内科一区主任
主任医师，硕士生导师
CSCO头颈专委会委员
广东省医学会肿瘤学分会常委
广东医师协会肿瘤内科专委会委员
医院协会肿瘤防治管理分会委员
广州抗癌协会理事
肺癌专委会副主任委员
广州医科大学呼吸病学系委员
广州市医学会乳腺病学分会常务委员
来源
内科
供稿
李春霞
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇