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TUhjnbcbe - 2020/12/28 15:37:00
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发作性睡病

众所周知在中国,2/3的发作性睡病患者的起病期都在儿童时期,比西方要早7—8年。济世促醒汤健康团队表示,很多孩子的发病时间应该是在5到10岁,早期会有较长时间的不注意期和误诊期,影响关键治疗时间。随时间推移发作性睡病的症状会加重,影响工作,学习,甚至是危害到生命健康。

在所有的这些嗜睡的病当中,最为常见的一个病叫发作性睡病。发作性睡病就是白天不能控制的嗜睡。不能控制指的是想不睡是控制不住的。比如门诊当中经常会见到那样的病人,就是高考他在考场的时候睡着了,叫不可控制的嗜睡。原来有个病人开车,然后犯困,跟别人追尾了,后来不敢开车了,怎么办?骑自行车,结果骑自行车摔沟里头去了,然后到这来看病。所以首先第一个表现就是有不可控制的嗜睡。第二个表现就是猝倒,因为情绪诱发的,比如一高兴,哈哈一笑,身体就软了,然后瘫倒。第三大类症状,包括夜间的睡眠问题。第一个就是睡前的幻觉,一躺下之后就感到眼前看到一些画面,看到一些图像,然后耳朵还会听见声音,会出现类似于幻听、幻视这样的一些表现。第二个就是早晨醒来的时候也会有睡瘫,所谓睡瘫就是叫“鬼压身”,就是你醒了但是全身动不了这样的一个表现。第三个就是晚上,虽然睡得多,但是睡的质量是不好的,所以晚上有睡眠的紊乱。所以基本的表现是第一个白天不可控制的嗜睡。第二个会有猝倒,第三个有夜间的症状,这是三个基本的症状。当然要诊断的话不是必须要达到这三个标准,但是第一个不能控制的嗜睡,这是必备的一个条件。

发作性睡病的症状有哪些?

1、入睡前幻觉


  表现为入睡前或觉醒前的生动的梦样体验,以幻听最为常见,亦可见幻视和幻触。入睡前幻觉和醒后幻觉见于12%-50%的发作性睡病患者,患者可在入睡前或觉醒时出现生动的、常常是不愉快的感觉性体验,包括视觉、触觉、运动或听觉等。可表现为像做梦一样的经历,如看见体育场上运动员、走动的人等,常见的幻觉性体验为身处火灾现场、被人袭击或在空中飞行等。


  这些幻觉非常生动,多是觉醒和睡眠转换时出现的噩梦,偶伴有全身麻痹、压迫感和恐惧感。患者常常叙述这些幻觉比一般的梦更可怕,因为这种梦境是从真实的(醒着的)环境中而来,区分现实状态与梦境十分困难。


  2、白天过度嗜睡


  主要表现为白天有不可抗拒的短暂睡眠发作,常在起床后3~4小时发生,发作时虽力求保持清醒,但不能自制,很快即进入睡眠状态,睡眠一般持续数分钟,每日可发作多次。发作不择时间、地点及活动情况。虽然睡眠发作常在环境环境单调令正常人也会入睡的情况下发生,但也可以发生在具有危险性的情况下(例如驾车、横穿马路、高空危险作业等进行的途中)。醒后感到精力充沛、头脑清楚,如果阻止其入睡则烦躁易怒。可以醒后数分钟重又突然入睡。


  虽然白天有频繁的睡眠发作,但患者一天总的睡眠时间通常未见增加,在脑电图记录中可以观察到发病一开始就立即进入快眼动睡眠期(REM),而正常的快眼动睡眠出现之前先有非快眼动睡眠,且通常持续60~90分钟。而患者的夜间睡眠往往不能令人满意,可被生动而可怕的梦境打断。


  3、睡眠性瘫痪


  发生在似睡非睡时,表现为不能动弹,也不能发声。一般只持续几秒钟,偶而可长达十几分钟,他人呼唤和推摇,可中止发作。睡眠瘫痪又叫睡眠麻痹,见于15%-34%的发作性睡病患者。睡眠瘫痪是发作性睡病患者从睡梦中醒来时发生的一过性的全身不能活动或不能讲话,仅呼吸和眼球运动不受影响的恐怖体验。


  睡眠瘫痪可以持续数秒到数分钟,常与睡前幻觉和醒后幻觉同时发生,因此这种恐惧的感觉体验得到了强化。睡眠瘫痪与快眼动睡眠中伴发的运动抑制很相似,在正常儿童及某些其他各方面都正常的成人中也属常见。


  不到半数的发作性睡病患者可出现上述所有4种症状,约有85%的病人在发作性睡病病发前,有一些明显的诱发因子存在着,例如严重的睡眠不足,睡眠觉醒周期非常不规则,长久的昼夜轮班工作及头部伤害(例如头部外伤、脑瘤及多发性硬化症)等。此病的发病率约万分之三到万分之十六,每个年龄层均可能发生,尤好发于十来岁的青少年,并且男性比例稍多于女性。


  4、猝倒


  表现为突然出现的不自主低头或突然倒地,但意识始终清楚,通常只持续几秒钟,一般每天只发作一次。猝倒是由于一过性部分或全身肌张力完全丧失引起的。在65%-70%发作性睡病患者中可见到猝倒现象,猝倒是发作性睡病的特征性表现之一。通常因有情绪上的刺激,如大笑、愤怒、兴奋等所诱发。

发作性睡病的危害你可想而知!!!

第一个就是发作性睡病,就是有过度的嗜睡,白天不能控制的睡觉。尤其发病年龄是在15岁左右或者35岁左右。15岁左右正在上学的年龄,也就是正是中学的阶段,那就会影响学习。35岁左右正好是青壮年,就会影响工作。第二个就是晚上睡觉的问题,晚上睡觉不好,就会导致一系列的问题,包括晚上睡觉不好的话,间接的会导致焦虑、抑郁、高血压、糖尿病、脑血管病等的一些表现。另外这个病还容易跟其它病相混淆。尤其是有幻觉,睡前的幻觉,会听到一些声音,听到别人听不见的声音,看见别人看不见的画面。比如说有的病人他在那住院,听到他父母在老家叫他名字。有的病人感觉到被别人割自己的肉,割肉的感觉也非常的生动。有的病人会感觉到自己的手、胳膊从身体伸出来。有的病人感觉自己站在一个梯形的房间,然后梯形的房间越来越小,越来越小,然后地下往上冒血水,非常的恐怖和可怕。严重的病人甚至白天也会有类似这样的一些表现,会出现幻听、幻觉,所以就会被误诊为像精神疾病、精神分裂症这样的病,一旦误诊了之后,会导致一些其它的问题。所以发作性睡病因为睡得多和晚上睡觉不好,以及容易被误诊为其它的病,对病人的本身会产生很多的影响。

中医怎么辩证发作性睡病?

(一)济世促醒汤心脾两虚

1.症状嗜睡,睡前多眼花幻影,神疲心悸,面色不华,苔薄白,脉细弱。

2.治法补益心脾。

3.方药济世促醒汤加减。

(二)济世促醒汤脾气虚弱

1.症状整日昏昏欲睡,面色萎黄,神倦肢怠,失眠多梦,心悸气短,健忘易惊,舌质淡,舌苔薄白,脉细弱。

2.治法补益气血,荣脑醒神。

3.方药济世促醒汤加减

(三)济世促醒汤肾阳不足

1.症状嗜睡发作,或昏昏欲寐,腰膝酸软,畏寒肢冷,阳痿,小便清长,夜尿频数,舌质淡,舌苔薄白,脉沉细微弱。

2.治法温补肾阳。

3.方药济世促醒汤加减。

(四)济世促醒汤髓海不足

1.症状怠惰嗜睡,腰膝酸软,头昏脑鸣,或耳鸣耳聋,神情呆滞,思维迟钝,精神不济,记忆力减退,舌质淡红,舌苔薄白,脉细弱或细数。

2.治法填精补髓,健脑利窍。

3.方药济世促醒汤加减。

(五)济世促醒汤心阳不足

1.症状嗜卧倦怠,精神萎靡,畏寒肢冷,面色晄白,舌质淡,苔薄白,脉沉细。

2.治法温补心阳,补益心气。

3.方药济世促醒汤加减。

(六)济世促醒汤胆热痰阻

1.症状昏困嗜睡,头晕目眩,口苦口干,呕恶,胸胁满闷,舌红苔黄,脉弦数。

2.治法清胆化痰。

3.方药济世促醒汤加减。

(七)济世促醒汤暑湿伤气

1.症状昏困嗜睡,四肢困倦,纳呆胸满,身热自汗,头痛,口渴,大便溏泄,小便短赤,舌苔腻,脉虚。

2.治法清暑益气。

3.方药济世促醒汤加减。

(八)济世促醒汤脾湿肝郁

1.症状嗜睡频作,头脑昏蒙,精神委顿,肢体沉重,倦怠乏力,月经量多,色紫有块,腰重痛,白带多,咳吐浊痰,头晕头痛,或胃脘嘈杂,神疲面晦,记忆力差,便干溲黄,舌淡红,苔白厚而腻,脉沉弦。

2.治法健脾疏肝,除湿醒脑。

3.方药济世促醒汤加减。

(九)济世促醒汤湿浊困脾

1.症状嗜睡频作,头脑昏蒙,精神委顿;肢体沉重,倦怠乏力,胸闷痞满,口腻纳呆,舌质淡,舌苔白厚而腻,脉濡缓或滑。

2.治法健脾祛湿,开窍醒神。

3.方药济世促醒汤加减。

(十)济世促醒汤瘀血阻滞

1.症状嗜睡发作,迁延日久,神疲乏力,头脑昏沉,记忆力减退,时有头痛,失眠多梦,舌质紫暗,常有瘀点或瘀斑,脉细涩无力。

2.治法行气活血,开窍利脑。

3.方药济世促醒汤加减。

济世促醒汤是什么?

"济世促醒汤"是法金庆大夫在继承祖辈的中医行医经验基础上,凭借个人深厚的中医理论基础和30多年的临床经验,总结和研发了治疗发作性睡病的经验方剂,"济世促醒汤"是汤剂的新剂型。

在三十多年的临床过程中,法金庆大夫发现,本病大多是睡眠主要与卫气有关,指出人体睡眠与清醒决定于卫气的出人运行和阴阳二气的升降出人,卫气行于阴则处于睡眠状态,行于阳则处于清醒状态,阳入于阴则寐,阳出于阴则痞。本病的发生主要与心、脾、肾、髓海等脏腑有密切关系。

依据祖国医学理论,法大夫对每个发作性睡病患者都严格采用辩证论治,分型用药,严格遵循人体的特异性规律,采用醒脑开窍、利湿涤痰、镇心醒睡、温补脾肾为主的独特治法,以"济世促醒汤"为主方,已经为很多深受发作性睡病折磨的患者解除了痛苦,保证每个患者都能得到最精心最细微的治疗!

在以"济世促醒汤"为主方治疗发作性睡病的过程中,由于临床中病情变化多端,列举的分型只能作为理论的指导和参考依据,必须结合辨证,具体治疗要根据医生的辨证处方下药。

发作性睡病患者多主诉:白天没有精神,晚上做梦,一直说话,烦躁,秒睡很快入梦,白天猝倒现象,吐舌头,眼睛看着无神,小动作很多,幻觉,鬼压床等

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