1、患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是
A.舒适的改变：疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.体温过高
E.焦虑
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1、B
本题考查首优问题。气体交换受损与呼吸困难有关，应放在首位。呼吸困难容易发生窒息，最危险。
2、患者女性，55岁，宫颈癌手术后2天，患者询问护士其尿管何时可拔出，护士的回答是
A.3天
B.5天
C.7～14天
D.4天
E.6天
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2、C
宫颈癌患者术后留置尿管，保留尿管7～14天，应适应抗菌尿管及抗反流尿袋。
3、孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液1h来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出。诊断为胎膜早破。应将其安置为
A.平卧位
B.头低足高位
C.头高足低应
D.截石位
E.膝胸卧位
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3、B
头低足高位适用于：①肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。②十二指肠引流，以利于胆汁引流。③妊娠时胎膜早破，以防止脐带脱垂。④跟骨及胫骨结节牵引时，以利用人体重力作为反牵引力。
4、患者，女性，40岁。以“系统性红斑狼疮”入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是
A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用温水湿敷，每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E.远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室
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4、A
系统性红斑狼疮的患者忌用碱性肥皂，避免化学品及化学药品，防止刺激皮肤。
5、患者女性，20岁，白天总是竭力维持醒觉状态，但无能为力，在进餐、走路时也能入睡，该患者的症状是
A.猝倒症
B.嗜睡症
C.睡眠瘫痪
D.发作性睡病
E.睡梦中呼吸停止
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5、B
嗜睡症是一种神经功能性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的发生。这些睡眠阶段会经常发生，且发生的时间多不合时宜，例如当说话.吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生在任何时间，但最常发生的是在不活动或单调.重复性活动阶段，当发生在从事活动的时间段，就会有发生危险的可能性。
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