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TUhjnbcbe - 2020/12/6 8:00:00
冬意渐浓的夜晚,22:07,我院儿科疾病诊疗中心重症监护病房(PICU)的医护人员正在紧急抢救一名13岁女童,该名患儿不明原因昏迷、躁动,医院无法救治,故急转至我院儿科疾病诊疗中心PICU,当晚值班医生副主任医师张丽杰接到通知,立即抢救。张丽杰医生与患儿家属简单快速的沟通,了解到该患儿是住校生,家长未能提供相关病史,患儿情况较危重,张丽杰医生仔细地进行了查体后,凭借她多年的临床救治经验,高度怀疑该患儿是药物中毒,立即给与补液、利尿,促排泄治疗,维持好生命体征,保护各脏器功能。张丽杰又多次追问患儿病史,从患儿同学了解到,患儿入院前9小时出现恶心、呕吐,走路不稳,继而出现嗜睡、昏迷、躁动。同时,患儿家长发现在患儿的衣服中放有“卡马西平”药瓶,考虑患儿病情进展迅速,并且服药时间较长,药物已经大量进入血液,若不及时行血液净化治疗,患儿会危及生命。深夜,张丽杰大夫联系血液净化科,血液净化科的医生、护士第一时间赶到PICU为患儿进行血液灌流。患儿在第一次灌流后意识逐渐好转,同时卡马西平的血药浓度结果显示高出正常值数倍。随着三次血液灌流治疗的结束,患儿意识清楚,语言流利,可自行行走,复查卡马西平血药浓度已下降至正常水平,经过后续治疗,患儿已康复出院。卡马西平是一种抗癫痫药和特异性三叉神经痛镇痛药,一旦过量服用可引起中枢神经系统抑制、定向障碍、嗜睡、幻觉、昏迷、运动障碍、呕吐等症状,尤其是儿童不同于成年人,儿科疾病有自己的特殊性。幼儿由于好奇心强,容易误服药物,部分青春期儿童有强烈的逆反心理,会有服用药物等极端行为。儿科诊疗中心温馨提示广大家长要对儿童加强药物安全教育,在家中摆放好药品,尽量放到孩子接触不到的地方;看管好幼儿,避免幼儿误服药物;加强对青少年的心理关爱,避免过激行为,避免药物中毒事件再次发生。我院儿科疾病诊疗中心作为通辽市领先学科,承担着全市儿童危、急、重症患儿的抢救治疗工作,全体工作人员凝心聚力,精益求精,提高医疗服务水平,为全市儿童的健康保驾护航。

信息来源:院办公室

主编:姜丽丽

编辑:马丽

供稿:张丽杰

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