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TUhjnbcbe - 2020/12/1 11:37:00
一、什么是疱疹性咽峡炎?

疱疹性咽峡炎(herpangina)是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎。

?传染性

传染性很强,传播快,遍及世界各地,呈散发或流行

以粪-口或呼吸道为主要传播途径

夏秋季为高发季节

主要侵犯1~7岁小儿。

?病程

疱疹性咽峡炎为自限性疾病,一般病程4~6日,重者可至2周。

同一患儿可重复多次发生本病,系不同型病毒引起。

?临床症状

临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。

小婴儿因咽痛影响进食,少数可并发高热惊厥、脑炎等。

部分手足口病患儿在发病早期表现为疱疹性咽峡炎,随后出现掌心、足底、臀部及膝部等部位的皮疹或疱疹。

疱疹性咽峡炎发病特点

小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致,好发于夏秋季,它是常见的一种具有流行性的病毒性咽炎。

临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛。

疱疹性咽峡炎的病程表现:

①潜伏期

2~7天,患儿没有任何症状,但体内病毒在大量复制。

②前驱期

1~2天,突然持续高热或反复高热38℃~40℃,并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。

③水疱期

2~3天,除高烧外,口腔上腭粘膜出现水疱。

④溃疡期

低烧或退烧,但也到了患儿最痛苦的时期,因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。

提示:患病期间,家长要随时监测孩子体温,可使用物理降温或服用退烧药,防止高热惊厥。

⑤全身和咽部症状一般在一周左右自愈,预后良好。

个别患儿(多见于3岁以下儿童)症状严重,发病期间会出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、心肌炎等并发症,甚至导致死亡。

还有几种感染性疾病

也会出现疱疹

容易与疱疹性咽峡炎混淆

比如手足口病、麻疹、水痘

我们来看看这几种疾病的区别在哪里↓↓↓

疱疹性咽峡炎的预防方法

小儿疱疹性咽峡炎目前没有相应的疫苗,关键要做好预防工作:

?养成良好的卫生习惯,勤洗手,注意饮食卫生;

?加强体育锻炼,增强免疫力;

?居室多通风,在疾病高发期间,避免带孩子去人群密集、空气流动性差的地方;

?孩子被褥及玩具要定期清洗消毒。

?6月龄~5岁的适龄儿童可接种EV71灭活疫苗(但请注意,不同疫苗产品的适种年龄略有不同),预防由EV71病毒所引起手足口病和疱疹性咽峡炎等疾病,减少重症、死亡病例的发生。

疱疹性咽峡炎的治疗方法

疱疹性咽峡炎传染性较强,应注意隔离治疗,患儿用过的餐具、玩具等进行消毒处理,防止交叉感染。

患病期间注意休息,多饮温开水,多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物,以增强身体抵抗力。忌食刺激性食物,不吃过热、过冷的食品。

二、什么是手足口病?

手足口病是由肠道病毒引起的一种常见的具有高度传染性的发疹性疾病。

多发生于学龄前儿童,特别是5岁以下的幼儿发病率最高,这跟孩子机体的免疫力和抵抗力有关。

感染病毒后,患儿不会立即发病。病毒先在体内大量复制,经过3~7天的潜伏期后才进入发病期。

抵抗力强的孩子仅会出现轻微症状,甚至没有任何症状出现,而抵抗力弱的孩子就没那么幸运啦,不仅发病迅速,甚至可能出现脑膜炎或脑炎、肺炎、心肌炎等严重并发症。

手足口病如何预防?

虽然大部分患病的孩子症状都比较轻微,7-10天就会自愈。不过得了手足口病,长了疱疹会让孩子比较痛苦,寝食难安,而且该病毒传播速度快,极易传染给他人。所以,秋季的这个手足口次高峰,家长们一定要注意做好预防哦!

1勤洗手

洗手是最好的预防!家长应教育孩子饭前、便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手——浸湿双手,搓上洗手液或肥皂后,手心、手背、指缝间、手指、虎口处都不能放过,洗完后,再用干净的纸巾或者专用的毛巾擦干。

2消毒和通风

肠道病毒最怕紫外线和高温煮沸式消毒,可以用这两种方式给孩子的东西和家居用品消毒。疾病高发期,尽量少带孩子去人群密集的地方,平时在家也要经常开窗通风,晾晒衣被。

3按时接种疫苗

71型肠道病毒是引起手足口病的最严重病毒,EV71疫苗能起到很大的防护作用,免疫持久性约为2年。所以,建议6月龄-5岁的孩子尽早接种自费的EV71疫苗。

家长们不要以为接种疫苗后就万事大吉了,因为手足口病的病毒多达20多种.所以给孩子接种疫苗后,依然不能掉以轻心,需做好各项防护措施。

4提高免疫力

让孩子保持他原有的生活规律,活动量跟平常差不多,不要太晚睡,不要过于劳累。孩子免疫力没有发生大的波动,就不容易生病。

不幸中招,如何护理?

万一孩子中招,家长们也别太着急。手足口病在大多数情况下是自限性疾病,跟感冒一样,没有特效药,也不用吃所谓的抗病毒药。患病期间,最重要的是做好家庭护理,等待自愈。如果孩子因体温太高而难受,家长可遵医嘱让孩子服用退热药物,减轻孩子不适。

发热的护理

当孩子体温低于38.5℃时,家长可以使用物理降温的方法,并要注意给孩子补水。当体温超过38.5℃时,则应该给孩子服用退烧药了。

皮疹的护理

出疹子时,家长应保持孩子皮肤的清洁,并要及时给孩子更换衣服。此外,要给孩子勤修指甲,以免过度抓挠引发的皮肤损伤和感染。若疱疹破裂并伴有皮肤的继发感染时,可局部外用抗菌药膏。

口腔的护理

若孩子嘴里的疱疹已溃疡,家长可用鱼肝油或维生素B2片剂研成粉涂抹口腔,并要让孩子经常漱口刷牙,保持口腔清洁。给孩子喝点偏凉的奶或水,少量多次,用吸管饮用,可帮孩子减轻口腔溃疡的痛苦。

饮食护理

患病期间,孩子的消化功能减弱,饮食上应准备易消化的营养食物。出疹期间,尤其在口腔内水疱破溃成小溃疡期间,可以让孩子多吃一些流质饮食。病愈后可及时补充富含蛋白质和维生素的食物。

“手足口病”的常见疑问解答

1.手足口病可能通过哪些途径传播?

该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等或患者接触过的毛巾、手帕、口杯、玩具、餐具、奶瓶及床上用品、内衣等,进而引起间接接触传播。

此外,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播,若接触被病毒污染的水源,亦可经水感染。

因此,擤鼻涕的方法就很重要。那么,有鼻涕时,如何正确地擤鼻涕呢?带着孩子一起学起来吧~!

1.抽一张柔软干净的纸巾,对折一次。

2.将纸巾盖住鼻子,手指压住一边的鼻翼,闭上嘴巴,用力将另一边鼻孔的鼻涕擤出。

3.将纸巾再对折一次,用同样的方法将另一边鼻孔的鼻涕擤出。

4.擤完鼻涕后,将纸巾扔进垃圾桶内。

2.手足口病重症是什么?

出现以下情况时,家长就要警惕孩子是否为手足口病重症了,医院就诊:

?持续高热:体温(腋温)大于39℃,常规退热效果不佳。

?神经系统表现:出现精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳、颈项强直(脖子僵硬的感觉)等,极个别病例出现食欲亢进。

?呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不整。

?循环功能障碍:出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹、心率增快、血压升高。

3.病程结束后会不会留下疤痕?

一般的手足口病,只需要对症处理,可以在医生指导下使用退烧药等,在家里加强护理,1-2周就会自愈,不会留下后遗症,皮肤上也不会留下疤痕。

4.孩子身上疱疹没了,可以去上幼儿园?

手足口病在症状消失后仍可具有传染性!建议手足口病幼儿症状消失2医院开具的病愈返园证明才能返园哦~

5.大人也会被传染上手足口病吗?

会。很多家长都认为手足口只是一种幼儿病,但实际上,成人也有可能被传染!尤其是大人接触患儿的排泄物之后,一定要用肥皂或消毒洗手液洗手,因为大便中病毒的感染性可能持续几周。

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