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TUhjnbcbe - 2020/11/17 15:36:00

什么是发作性睡病?日常生活中总会见到很喜欢睡觉的人,走哪儿睡哪儿,但是大家却不知道这也是一种睡眠障碍病症。患上发作性睡病的患者,男女没有明显的差异。那么,发作性睡病怎么治疗?下面就来了解一下吧。

有专家认为,发作性睡病跟脑外伤有关系,例如:病毒感染、免疫功能紊乱、脑肿瘤等疾病,统称外伤因素导致。

早在年,有专家指出,发作性睡病跟遗传有关系。虽然不是全家族都显示出发作性睡病,但有可能存在不同的病因。

发作性睡病的症状

、白天过度嗜睡

因为患上这疾病的人,是没有能力抗拒睡眠的。白天发作次数较多,在任何环境都会入睡。醒来后,会精力充沛、头脑清楚。

2、猝倒

患者会不自觉低头,或者突然倒地。但是意识还是很清楚的,一般每天可能一次。猝倒时,肌肉张力完全丧失。

3、出现幻觉

患者在入睡前可能会感觉到自己像做梦一样,看到一些情景。这些幻觉非常生动,仿佛就真的发生一样。因此睡眠时会出现噩梦,伴随有全身麻痹、恐惧。他们很难区分是做梦还是真实的。

中医对发作性睡病的认识

发作性睡病可归于中医的多寐、晕厥、嗜睡、嗜卧等范畴。后世医家对此又有“多睡”、“多卧”、“多寐”、“善眠”之称。中医对于睡眠的认识和理论是建立在《内经》的“四时五脏阴阳”基础之上的生理病理观,历代医家有诸多治疗和见解与此有关。

中医认为,睡眠主要与卫气有关,指出人体睡眠与清醒决定于卫气的出人运行和阴阳二气的升降出入,卫气行于阴,则处于睡眠状态;行于阳,则处于清醒状态,阳入于阴则寐,阳出于阴则寐。

《灵枢●大感论》云:“人之多卧者,何气使然...夫卫气者,昼日常行于阳,夜行于阴,故阳气尽则卧,阴气尽则寤。

说的就是一天的消耗下来阳气不足,到了晚上阴气则盛,就会进入睡眠。睡一晚上阴气消耗完,阳气积攒而盛则精神抖擞,这一阴一阳互相制约此消彼长之间维持了我们人体的运转。

故肠胃大,则卫气行留久;皮肤涩,分肉不解,则行迟。留于阴也久,其气不精则欲瞑,故多卧矣。“卒然多卧者...邪气留于上焦,上焦闭而不通,已食若饮汤,卫气久留于阴而不行,故卒然多卧焉”。

可见不管是脏腑还是皮肤分肉,只要卫气运行艰涩而不流利,就可以改变卫气运行的常度。

任何原因导致阴阳的升降出人失常,即阳不出于阴均可造成多寐。《灵枢●寒热病》云:“阳气盛则瞋目,阴气盛而瞑目。”说明了多寐主要是由于阴盛阳虚所致,因阳主动,阴主静,阴盛故多寐。

本病的发生主要与心、脾、肾、髓海等脏腑有密切关系。《素问●六节藏象论》云:“心者,生之本,神之变也...为阳中之太阳”。心阳宣发,气血通达,人则时而动,时而卧。反之,则身体困倦,嗜卧多寐。

脾肾病变往往相互影响,形成脾肾俱虚,湿浊痰饮更盛,清阳阻滞更重的局面。

《灵枢●海论》云:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。”可见人的精神委顿、嗜睡与脑髓不足也有密切联系。

中医药辩证治疗有效案例

中医治疔主要注重调理患者脏腑阴阳的平衡,从患者的体质入手,进行整体调理。

补脾阳为主:以补中益气汤为基础方加减治疗发作性睡病,旨在补中益气、升发清阳,使精明之府得清阳之荣,以达补脾升阳之功。刘占文”采用补脾升阳、化浊开窍法,方用补中益气汤加石菖蒲、郁金治疗,报道4例均获痊愈。

补中益气汤补脾升阳,石菖蒲、郁金化浊开窍。秦为民认为,本病从中医学角度而言,病因以气虚、阳气不振为主,在此基础上兼有精血亏虚和湿浊痰饮内盛,及外伤瘀血所致的肝胆脾胃邪郁。

治疗上采取益气健脾为主,以补中益气汤合麻黄治疗发作性睡病20例,男2例、女8例均获愈。

补中益气汤补中益气、升发清阳,使精明之府得清阳之荣;麻黄能兴奋大脑皮质和皮质上中枢及血管运动中枢,同时麻黄之升发,可鼓舞阳气上行,以助清阳之荣于精明之府。

刘占雷等用补中益气法治疗多寐30例,方用黄芪50g,茯苓20g,人参、白术、当归、陈皮、砂仁各5g,柴胡、石菖蒲、甘草各0g、升麻6g等。兼阳虚者加附子、桂枝;阴虚者加生地黄、麦冬;痰浊者加半夏、胆南星。治愈20例,好转8例,无效2例。

宋某等辨治发作性睡病的治疗重点在于通达阳气,促使阴阳之气按昼夜规律启闭,自拟加味生枣仁散(生酸枣仁、石菖蒲、冰片)加辨证分型,汤剂送服。

治疗本病8例、2例显效,4例有效,2例无效。总有效率88.9%。

醒脑开窍为主:资料文献自拟醒脾开窍汤治疗发作性睡病例,方中半夏、茯苓、桂枝、苍术、干姜、淫羊藿温阳醒脾,健脾化湿;藿香、石菖蒲、草豆蔻芳香化浊,开窍醒神;杏仁、厚朴、茯苓分别以开上。宣中、导下、使三焦气机畅通,湿邪得化。诸药合用,清阳得升,浊阴得降,脾醒神清,随访年未复发。

中医文献资料:自拟方(附子2g、干姜9g、细辛6g、五味子9g、石菖蒲9g、益智仁9g、白术9g、茯苓9g、桂枝6g、陈皮9g、制半夏9g、仙茅9g、升麻6g、甘草3g、水煎服)治疗发作性睡病例,服用6剂以后嗜睡症状明显减轻。

继续服用6剂,恢复如常人。

患者的年龄、性别、体质、累及脏腑不同,临床表现差异很大。又因疗程较长,随着治疗的进展,证候、症状都会发生变化,所以“益气醒脑汤”治疗本病是根据每个患者的具体情况和不同病期辨证施治、随证加减。

很难用某个固定的处方完成治疗,但补脾升阳,健脾醒脑应始终是治疗大法的中心环节。使本病有治愈的可能。

其实就西医和中医来说,各有优劣,每个领域都有良医和庸医,也都有治不好的病。因为西医基础理论明晰,治疗方法简单直接,更易被大多数人认可。而中医理论晦涩难懂,治疗时也没有一套标准的治疗系统,而是讲究-病--诊-治,许多人听的云里雾里,继而产生不信任感。但无论怎么说,片面地否定哪一方面都是绝对错误的。

中医见效慢,西医见效快,这也是人们对中医不认可的原因,但其实有时候急于求成并不是一件好事。

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