临床遇到很多小朋友被诊断为腺样体肥大，医生建议要手术治疗，孩子太小，手术风险大。家长顾虑很多，也很焦虑……做？还是不做？
其实，手术治疗腺样体肥大现在争议很大，手术固然能暂时缓解，但是术后还会复发，麻药对小孩影响也大，目前，中医辨证治疗腺样体肥大是比较安全和有效的办法，同时，通过孩子的合理调养和运动锻炼，提高抗病能力，减轻症状。我的临床上就有很多腺样体肥大的孩子经过中医内外结合治疗后治愈或缓解得例子。
01什么是腺样体肥大？
（1）什么是腺样体？
腺样体也叫咽扁桃体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大。一般3~7岁时增生最活跃，10岁以后逐渐萎缩。
（2）什么是腺样体肥大？
腺样体肥大是因反复感染，以及邻近器官如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症波及到鼻咽部，刺激腺样体组织增生所导致的腺样体病理性肥大，并引起相应的症状。例如感冒后，它可以起到杀死细菌的免疫功能作用，所以也会增大。如果占据了鼻咽部2/3，就会影响呼吸、影响儿童生长发育，睡眠不好、缺氧，还会引起引起中耳炎、扁桃体炎、鼻窦炎等并发症。腺样体肥大到12~13岁以后逐渐萎缩，但是部分人会有残留，有残留的人睡觉会打呼噜。
我治疗的腺样体肥大的患儿
02腺样体肥大的症状
鼻塞，夜重，仰卧时鼻塞更明显，甚则张嘴呼吸，睡觉打鼾、睡眠不安、严重时呼吸会短时间暂停、嘴唇、眼底暗青色，
腺样体肥大的并发症和危害
（1）长期的呼吸不畅，会影响肺的扩张功能，甚至导致胸廓畸形，
（2）生长发育落后：生长激素分泌减少，影响孩子的生长发育，
（3）注意力缺陷：头痛，白天嗜睡、学习困难、行为异常
（4）腺样体面容：由于长期张口呼吸，导致颌部骨骼发育不良，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，口唇变厚，表情淡漠。
（5）其它：夜惊、磨牙、遗尿等。
03如何检查腺样体肥大？
（1）口腔检查可见口咽后壁有来自鼻咽部的分泌物附着，常伴有腭扁桃体肥大。
（2）前鼻镜检查：鼻粘膜可见红色块状隆起。
（3）间接鼻咽镜或纤维/电子鼻咽镜检查（耳鼻喉科专项检查）可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，表面呈橘瓣状，有纵行沟，电子鼻咽镜检查图像较清晰，可见后鼻孔的阻塞和咽鼓管咽口的压迫情况。
（4）X线鼻炎侧位片：可见鼻咽部软组织增厚。
04腺样体肥大的西医治疗
轻中度者：鼻喷糖皮质激素药物、抗过敏治疗、抗生素等。
重症：手术治疗。
05腺样体肥大的中医治疗
采取中医综合治疗的方法，疗效显著。
（1）中药内服疗法：以辨证论治为原则，一定找专业的儿科医生开具处方。
（2）鼻腔局部治疗：中药熏蒸、中药清洗、中药雾化、中药滴药等。
（3）小儿推拿疗法：选择特定穴位，配合其它疗法，往往立竿见影。
（4）小儿外治贴敷：如三伏贴、三九贴；平时也可每周贴敷3~5次。
06腺样体肥大的生活调护
1.谨防外邪：小儿形气未充，易感染细菌、病毒、尘螨，所以要注意卫生，勤洗孩子的手、足、头、脸等，流行季节，出门要给孩子戴口罩，避免到公共场所或空气不流通的场所，注意室内的湿度、空气流通等。
2.饮食调养：多食富含维生素C的食物，多喝水，饮食清淡而富含营养，少食油腻、辛辣、煎炸食物，这些食物都会对腺样体产生一定的刺激。
王茹教授小鹿医馆