“至善园”健康平台,特聘闫永莉教授主讲“免疫与健康”专题。闫永莉教授:毕业于华西医科大学临床医学专业,并在该院从事内科临床与教学工作近40年,曾担任医院副院长,医学教育研究员。
冠心病本来是一种老年病,多发生于60以上老龄患者,但由于现代生活方式中的一些不良习惯和饮食结构的改变,冠心病的发病年龄越来越低,临床上40岁以内的冠心病患者也不鲜见。所以我们需要充分了解这些危险因素,才能更好的预防或推迟冠心病的发生。那么除了年龄因素,引起冠心病的危险因素具体还有哪些?
1、血脂异常
内脂肪代谢的产物,主要成分是胆固醇和甘油三酯。胆固醇包括“好”胆固醇——高密度脂蛋白胆固醇和“坏”胆固醇——低密度脂蛋白胆固醇。血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三脂升高,以及高密度脂蛋白胆固醇降低,无论哪项异常都伴有冠心病发病率和死亡率的增加。血脂异常是冠心病重要独立危险因素。
2、高血压
高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。60%-70%的冠心病患者有高血压,高血压患者的冠心病发病率比血压正常的者要高3-4倍。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件,-mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。高血压患者平时一定要按时服药,监测血压,把血压控制在正常水平。
3、糖尿病
糖尿病患者冠心病的发生危险增加,而且关系到冠心病的严重程度。糖尿病使冠心病的发病率增加,是因为糖尿病促进了动脉粥样硬化所造成的。
目前将胰岛素抵抗、中心性肥胖、糖耐量降低或糖尿病、高血压、血脂代谢紊乱等多种疾病的组合,统称为“代谢综合征”,认为胰岛素抵抗是促使糖尿病、高血压、血脂异常等疾病发生发展的重要原因。
4、吸烟
吸烟是冠心病的重要危险因素,吸烟可引发冠状动脉痉挛,加速冠状动脉粥样硬化。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系,也就是吸烟越多,危害越大。据调查,吸烟者冠心病发病率比不吸烟者高2-3倍,心源性猝死则高5-10倍。如果一个人同时具备以上三种危险因素,即同时患高血压、高脂血症和吸烟,则其冠心病发病率比无以上三种危险因素者高16倍。而冠心病患者戒烟后可明显减少心绞痛发作次数。戒烟对防治冠心病有着积极作用。
5、不良情绪
情绪紧张、激动时能使用体内儿茶酚胺分泌增加,使心率加快、血压升高、心肌耗氧量增加、冠状动脉收缩,经常发生情绪的剧烈变化导致冠状动脉内膜损伤,局部血小板沉积,促进冠状动脉粥样硬化和狭窄。我们要学会自我调控,稳定情绪,用积极的态度面对生活和工作重点挫折和失败,这对冠心病的预防和治疗十分重要。
6、遗传
有冠心病家族史者平日生活中更应注意避免各项危险因素,避免吸烟和酗酒,空气污染严重时减少外出或外出时加强防护。