脑出血,这个疾病发病不仅急而且很快,在发生脑出血的患者中,50%都有先兆症状。
01脑出血前的5个先兆表现
1.感觉、运动和语言障碍
感觉、运动障碍通常为一侧肢体或一侧偏身,言语障碍主要表现为言语含糊不清、言语不流利或不能理解别人讲话。
2.头痛、头晕
头痛常为脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部,与脑膜分布的感觉神经受到血液刺激有关。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。
3.呕吐
约一半的患者发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、癫痫发作和脑膜受到血液刺激有关。
4.意识障碍
表现为嗜睡、昏睡或昏迷,意识障碍程度与脑出血的部位、出血量和出血速度有关,在脑较深部位的短时间内大量出血或中脑、脑桥上部出血,大多会出现意识障碍。
5.眼部症状
瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者,还可以有偏盲和眼球活动障碍等。
02脑出血的治疗
对于脑出血的患者,在使用药物治疗效果不明显的时候,应该及时进行手术治疗。
临床上,通常使用硫酸镁等作用温和的降压药物来控制患者的血压状况,将其血压降至正常水平。
而在治疗颅内压增高的患者时,常使用甘露醇、甘油果糖或清蛋白等药物。
而手术治疗主要是去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔穿刺血肿碎吸术、内镜血肿清除术、微创穿刺血肿清除术和脑室穿刺引流术等。
03怎么预防脑出血?
脑出血确实是老年人的常见疾病,而预防脑出血主要是通过三个方面,一是药物方面,二是平常的日常生活习惯,再就是饮食方面。
1.药物预防
高血压是导致脑出血的最常见的病因,所以如果平常血压高的话,需要按时的口服降压药物,将血压控制在正常范围能够极大的减少脑出血的发病率,比如硝苯地平缓释片,依那普利等,平常确定用药以后一定要按时按量的应用,避免漏服,更不能自己随意的减量或者停药。
另外如果是有高血脂或者糖尿病也需要按时用药,可以用辛伐他汀和二甲双胍等。也可以用一些软化脑血管的中成药,比如复方丹参片,脑心通胶囊。
2.日常生活预防
脑出血本身就与平常的日常生活习惯和饮食有关系,首先平时要规律的生活,避免熬夜,最好晚上十点之前睡觉,保证充足的睡眠时间,同时还要改善睡眠的质量。
平时避免精神过于紧张和焦虑,避免情绪激动和脾气暴躁,保持良好的心态;适量户外活动锻炼,经常听听音乐散散步,参加一些轻微的体育运动。
3.饮食习惯预防
饮食方面要以清淡饮食为主,多吃一些青菜、水果,比如苹果、葡萄、草莓、菠菜、芹菜等这些食物含有的维生素c比较多,能够保护脑部血管,减少出现血管破裂的风险。
另外平常要避免饮酒和吸烟,不要吃过于油腻的食物,像肥肉和油炸食品等。另外不要喝咖啡,也不要吃一些辛辣刺激性的食物,比如辣椒。
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