中国发展网综合报道据央视财经消息数据显示,目前,全国有超3亿人存在睡眠障碍,其中,四分之三在晚上11点以后入睡,三分之一要熬到凌晨1点以后入睡,而在睡眠时长低于6小时的青少年儿童中,13岁到17岁的孩子占比高达89.5%。今年上半年,疫情导致的长时间居家,更加剧了这一状况,调查显示,虽然大部分人睡眠时间多了,但人们的睡眠时间整体延迟了2到3小时,对睡眠问题的搜索量也增长了43%。
此外今年上半年,与睡眠相关的保健品销售也增长明显。数据显示,今年1到9月份,褪黑素的销量同比增长了57%。有数据显示,预计今年,我国睡眠产业的市场规模将达到多亿元,年将突破万亿元。
褪黑素不是你想吃就能吃!
这几种人不宜服用
1.儿童、青少年和育龄期女性
美国国家科学院的一份报告指出,褪黑素每天摄入在10mg以内(一般的推荐剂量是3mg)对健康成年人是安全的,但儿童、青少年和育龄期女性则建议谨慎服用。
因为10mg高剂量可能影响生长激素的调控;3mg低剂量可能对生殖系统的发育和功能有潜在影响(动物实验发现,褪黑素可能减少促性腺激素的分泌,导致动物性腺大小和生育能力减退,抑制情欲、青春期提前等)。
2.经常倒夜班的人
比如在晚间从事高危作业者,如夜间开车、操作大型机器的人。这类人服用褪黑素可能导致嗜睡,增大工作中存在的风险。此外,也有研究发现褪黑素对倒班工作的人群作用有限,反而会让入睡更加困难。
3.已有基础疾病、正在服药的人群
健康成年人服用高剂量褪黑激素后会出现头痛、头晕、恶心、嗜睡、低血压、高血压、胃肠不适和斑秃加重等不良反应,还可能加重抑郁症状。
健康女性在服用褪黑激素后,还会出现糖耐量受损,影响血糖控制。老年人每天服用3mg的褪黑素可能导致血流减少和体温过低。
褪黑素副作用多,不建议擅自服用
睡眠中心罗杰主任表示,熬夜会影响青少年的生长发育,失眠所带来的心理压力会对身体造成更大的危害。他不建议年轻人擅自使用褪黑素助眠,应及时就医,找到触发失眠的原因,对症下药。
医院睡眠心理中心主任高东教授介绍,褪黑素(又称为褪黑激素、美拉酮宁、抑黑素、松果腺素)是由哺乳动物和人类的松果体产生的一种胺类激素,能够使一种产生黑色素的细胞发亮,因而命名为褪黑素。通俗说,它是一种能让人皮肤变白、延缓衰老的起美容作用的激素药物,因为它有着对改善睡眠有促进作用,早期被视为治疗失眠诸多药物的一种。
“褪黑素确实能起到改善睡眠的作用,但其副作用也是不可忽视的。”高东教授解释,褪黑素长期大剂量服用,会造成低体温、释放过多泌乳激素导致不孕,还有降低男性生理欲望的副作用。相比现代新型治疗失眠药物,医院对褪黑素的使用是慎用模式,医疗指南上不推荐它作为失眠的用药,因此老百姓购买到的褪黑素并非是真正的治疗性药物,只是保健品,其治疗作用是极其有限的,而且长期大量使用有潜在的身体危害。因此,对于失眠患者不建议擅自服用褪黑素改善睡眠。
“目前失眠群体极易走两个治疗极端,一种是滥用药,另一种是惧用药。”高东教授说,滥用药的医院治疗,病急乱投医乱吃药,听信误信亲友或网上信息自我解决,大剂量长时间服用不恰当的药物,结果失眠症状愈来愈重,甚至严重危害身体健康;惧用药患者则因为害怕形成药物依赖成瘾,担心药物副作用,对一切药物拒之门外,结果失眠问题越来越严重,失眠对身体的损害远远超过药物的所谓副作用。
对此,高东表示,对于失眠的治疗有医学的行业规范指南、成熟的诊疗技术,患者一定要相信专业医生的诊断方案,接受正规治疗。对于药物虽说是药三分毒,治疗失眠的药物都会有一些副作用,但在现代医学指南和专业医生指导下,绝大多数的副作用是可控的,切不可杯弓蛇影。
失眠的心理行为治疗是首位
“对于失眠的治疗,药物只是其中一种治疗手段。”高东表示,对于失眠患者来说,很多失眠是“心病”,所谓“心病还需心药医”,治疗失眠有心理治疗、药物治疗、补充替代治疗三种主要方式,其中心理治疗放在首位,多数失眠患者经过心理行为治疗可以得到缓解。
高东表示,在临床上失眠根据失眠时间长短分为急性失眠、慢性失眠(失眠超过3个月)。临床工作中,针对不同的情况会采用不同的方法,如急性失眠可以用心理行为指导、短期应用新型镇静催眠药(右佐匹克隆、思诺思等),原则上不建议“安定类”药物(舒乐安定、阿普唑仑、氯硝安定等);慢性失眠的治疗包括失眠认知行为治疗、规范化药物治疗等。长期大量服用中药等行为也要慎重,以免损害肝肾功能等。很多患者的失眠症状背后都有很多“故事”,需要系统评估后进行个体化治疗,消除病因才能“药”到病除。
失眠认知行为治疗通过引导患者建立良好的睡眠认知,树立正确的睡眠信念(降低和消除对失眠的恐惧),重塑良好的睡眠卫生习惯,最终帮助患者建立稳定的生物钟,让患者学会自我管理睡眠,自动调节自己的睡眠,治疗过程中逐步帮患者减少或戒除安眠药。
(中国发展网综合:央视财经、科技日报、人民日报、北京晚报)