大脑就是人体的最高指挥官,我们每一次的思考、活动都是由大脑来完成的。
大家都知道,大脑的形状看起来就和核桃果肉一般,在核桃的表面覆盖着一层薄膜,而大脑表面同样也有薄膜覆盖,且是有三层膜,由内到外依次是硬脑膜、蛛网膜以及软脑膜等。
蛛网膜和软脑膜之间的腔隙,被临床称为“蛛网膜下腔”,在大脑组织健康的情况下,腔隙中被脑脊液充盈。
而当脑血管破裂之后,血液就会流入蛛网膜下腔内,临床将其称为“蛛网膜下腔出血”,引发这种情况的因素有很多,特别是以下几个因素较为常见:
1、脑动脉瘤:这种疾病多出现在40-60岁的患者身上,且起病非常急,短时间内就可出现剧烈的头痛,部分患者还会有意识障碍,甚至是昏迷;
2、脑动脉畸形:该疾病多是出现在35岁以上的患者身上,出血通常都是发生在脑内,其病发率占据了系啊腔出血的9%,患者在之前多有癫痫或头痛病史;
3、烟雾病:这是一种非常特殊的疾病,多是出现在儿童或青少年身上,可表现为先天或缺血性脑卒中,病情可能会反复发作,在出血后起病急,有头痛、呕吐等表现;
4、其他因素:除了以上常见的原因之外,海绵状血管瘤、动脉粥样硬化、血液病等,也可能造成该症状的出现。
一般情况下,在蛛网膜下腔出血后,患者会有以下几个表现:
1、头痛:在患者发生出血之前,通常就会有典型的头痛症状表现,同时还可能出现嗜睡表现。而在病发时,患者会出现爆炸式的剧烈头痛,短时间内疼痛程度就达到了巅峰。
不过,对于神经敏感性较差的老年人、糖尿病患者来说,这种疼痛的感知能力相对较弱,可能会以昏迷为首发症状;
2、恶心、呕吐:在发生出血症状之后,患者可能会有颅内压升高、脑水肿等表现,也因此会压迫到呕吐中枢,出现剧烈的呕吐、恶心、面色苍白等症状,这类症状往往是和头痛同时发作的;
3、脑膜刺激征:患者除了头痛之外,还可能会突然感觉到颈背部的异常反应,比如僵硬、难以活动、疼痛等,在症状严重的情况下,患者还可能因此突然丧失意识、甚至是死亡;
4、眼底病变:该症状多是出现在动脉瘤患者身上,可能会突然间畏光、视力下降、视物模糊等,同时,患者还会有眼睑下垂、视乳头周围、视网膜前出血表现。
除了以上四个典型的表现外,部分患者还可出现烦躁不安、幻觉等精神障碍,又或者是突然出现了抽搐、昏迷等异常。
这里需要强调的一点是,很多人都认为蛛网膜下腔出血会伴随偏瘫症状,但实际上这种出血病没有影响到脑实质,所以一般不会引发肢体瘫痪。
当出现以上几个症状后,需要积极就医进行检查。仅仅靠蛛网膜下腔出血并不能进行系统治疗,患者需要找到出血的真正病因,然后按照医生提出的建议,选择适合的治疗方式。另外,这种出血后期还可能会复发,所以定期体检也非常必要。