糖尿病低血糖症
低血糖也是糖尿病患者最常见的急性并发症之一
正常人的血糖通过肝脏、神经和内分泌系统的调节，维持在一个相当狭窄的范围内，无论空腹还是餐后血糖，其低限一般不应低于3.3毫摩尔/升（60毫克/分升），当血糖值低于2.8毫摩尔/升（50毫克/分升）时，病人就会出现低血糖反应，如饥饿心慌、大汗淋漓、疲乏无力、面色苍白等。如果血糖更低，或者持续低血糖的时间更长，病人就会出现精神和意识的障碍，如找不到地方，认不得人，甚至胡言乱语，像是精神病发作一样。再重者就会发生昏睡，甚至昏迷而危及生命。
引起低血糖症的原因有很多，如胰岛素瘤分泌大量的胰岛素，恶性肿瘤消耗大量糖分，或肝脏疾病使体内糖的储备不足，都可能成为低血糖症的诱因。但对于糖尿病患者来说，低血糖症主要是没有掌握好饮食、运动和药物治疗这三条原则，如进食量不够，该加餐的时候没加餐，运动量过大，或者药物使用不合理，运动量增加时没有及时调整饮食和药物等。糖尿病患者对低血糖的耐受性较差，所以当糖尿病患者的血糖等于或者低于3.9毫摩尔/升(70毫克/分升）时，即应视为低血糖症。
对低血糖患者的处理，我们可给予口服葡萄糖或其他糖类如糖水或糖果等，也就是什么甜吃什么，因为这些食物都是单糖或双糖，会迅速被吸收，纠正低血糖症状。必要的时候，要注射葡萄糖液，以快速提升血糖浓度，供给基本的能量需要。值得提醒的是有些药物效力强劲，如格列本脲（优降糖）或者含有优降糖的消渴丸，降糖作用比较强，从降糖的角度来说这是它们的长处，但滥用这些药物则是目前造成低血糖的主要原因之一，应予以避免。
乳酸性酸中毒
乳酸性酸中毒是一种血液中乳酸堆积而引起病人酸中毒的疾病。乳酸是一种有机酸类，主要是糖类在体内代谢过程中产生的，在缺氧的条件下乳酸的生成量增加所致。乳酸是一种强有机酸，含量过高，就会造成乳酸性酸中毒，严重者将危及生命。乳酸性酸中毒的临床表现就像是一般的酸中毒，如果对它的警惕性不高，很难发现糖尿病乳酸性酸中毒，它发病急，而且症状与体征无特异性。临床表现为：
1.轻症。仅有乏力、恶心、食欲降低、头昏、嗜睡、呼吸稍深快。
2.中至重度。有恶心、呕吐、头痛、头昏、全身酸软、口唇发绀、呼吸深大但无酮味、血压下降、脉弱、心率快，可能有脱水、意识障碍、四肢反射减弱、肌张力下降、瞳孔扩大、深度昏迷或出现休克。
引起体内乳酸含量增加的主要原因包括：
（1）乳酸生成过多，比如由于心、肺功能障碍或者血管阻塞造成氧气供应不足，在缺氧的条件下，乳酸的生成就会明显增加。尤其值得注意的是过量服用苯乙双胍（降糖灵），也能促使乳酸大量生成。
（2）乳酸的去路不畅，比如肝脏功能有障碍，不能将乳酸迅速转化，或者肾脏功能不全，不能将多余的乳酸完全排出体外，就会造成乳酸在体内的堆积。
对于乳酸性酸中毒的处理首先还是以预防为主，防患于未然。如果乳酸性酸中毒已经发生，就要及时发现，有效治疗。轻度乳酸性酸中毒可以大量饮水，以利于乳酸的排出，同时服用适量的碳酸氢钠等碱性药物。中等程度以上的乳酸性酸中毒病人，医院诊断处理，治疗手段包括输液、抗酸及补钾等，用胰岛素治疗对乳酸的消除也有帮助。显而易见的是乳酸性酸中毒病人的抗酸治疗不能使用乳酸钠，否则将使血液中的乳酸更多，这对病人来说，无异于雪上加霜。
慢性并发症
如今，急性并发症治疗效果越来越好，糖尿病患者活的时间也越来越长。这样，慢性并发症就得到了发生、发展的机会。因为慢性并发症一方面和你控制得好与不好有关，另外一方面与病程也有关，病的时间越长，越容易有慢性并发症。
前面我们说过慢性并发症包括三种：第一种叫大血管并发症，第二种叫作微血管并发症，第三种叫作神经并发症。之后的几节，我们来具体了解几种慢性并发症的具体症状以及预防和治疗方法。