很多得了抑郁症、双相障碍、强迫症等精神心理障碍的学生患者,他们病情严重时难以坚持上学,一开始频繁请假,最后不得不休学。
虽然很多父母并不愿意让孩子休学,但病情严重时实在没办法,而且他们以为,只要孩子接受大夫的治疗,病情好转,1年后就能顺利复学了。但父母很快发现,复学之路远远没那么简单,一般来说,可能会遇到以下这几种情况:
第一种,有些孩子在休学期间,与其说情绪更稳定了,还不如说是在家更加自我封闭和冷漠了。他们整天待在房间里刷手机、玩游戏,而且可能因为药物副作用变得嗜睡、发胖,作息黑白颠倒。
他们跟父母几乎“零”交流,有的还跟父母对立,尤其是父母提到学习、复学时,他们根本不愿听,甚至跟父母大吵。这部分孩子的父母非常焦虑,根本看不到复学的希望。
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第二种,孩子休学后压力减少了,加上药物的作用,病情逐渐好转,情绪也比较稳定,跟父母也有普通的交流。但他们在家就是不肯看书、学习,而是沉迷手机或网络游戏。
父母跟他们聊吃喝玩乐、兴趣爱好都还可以,有时还有说有笑的,可是只要一提复学,孩子可能就烦躁、发脾气,父母担心孩子病情反复,往往也不敢多说,但心里着急万分。
第三种,有些孩子在病情好转后,非常期待复学,甚至在家就开始自习了,父母看在眼里喜在心里。但随着复学日期越来越近,孩子越来越焦虑、紧张,到了真正开学的那天早上,他们反而说什么都不愿起床,死活不愿意出门了,家长非常失望。
第四种,有些孩子虽然内心有些紧张,但如期复学了,一开始状态也还可以,起码没有在学校里情绪崩溃或者出现意外,家长松了一口气。但很快,短则1、2周,长则约1个月,孩子又不肯去学校了,甚至精神、情绪再度崩溃,出现重度抑郁发作。
更严重的情况下,孩子还可能出现自伤、自残,甚至采取自杀行为,万一发生悲剧,会给整个家庭带来了毁灭性的打击。
第五种,部分孩子复学后上课、做作业都还好,可一旦遇到考试就非常恐惧,出现了“考前焦虑症”,甚至完全拒绝参加考试。这时父母很矛盾,既怕逼着孩子考试,孩子的病情会复发;又怕孩子一直逃避考试的话,将来怎么参加中考、高考?
第六种情况则比较特殊,也相对少见。有的孩子复学后学习劲头十足,学习状态比以前更好,特别积极、刻苦,甚至表现得兴奋、亢奋,像打鸡血一样。而且有的孩子复学时换了一所更宽松的学校,竞争压力小一些,孩子的成绩一下就名列前茅了。
如果这时孩子去复诊,精神科大夫得知了这些情况,很有可能会认为孩子“转躁”了,也就是轻躁狂发作了。然后大夫可能会调整药物,如果本来的诊断是抑郁症的话,大夫还有可能会改诊断为“双相障碍”,并把抗抑郁药换成其他药物。
这药物一调,多数孩子一下子就蔫了,又开始焦虑、低沉,缺乏信心,学不进去。
也有的孩子没有复诊、调药,但可能遇到一些事,也可能似乎没有具体的事,孩子也说不上为什么,可干劲十足的状态突然没了!
本来父母和孩子都很开心的,结果一家人又陷入了绝望中。
无论是上述哪种情况,很多孩子可能“二次休学”,那么第二次复学就变得极其关键。因为很多学校规定,学生休学后学籍保留不超过2年,如果第二次复学还是失败,孩子就很可能面临被退学的重大打击,病情迅速恶化,康复就更难了。
所以,对于休学的学生患者来说,复学是非常关键的一步,对后续能不能顺利康复、完成学业有着重大影响。
可是很多父母没有意识到这一点,又或者意识到了,但不知道怎么做才能让孩子更顺利地复学。
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从精神医学的角度来看,学生群体因病休学,意味着其社会功能严重受损,这是病情严重的表现之一。因此在某个程度上,孩子能不能顺利复学,是验证孩子到底有没有真正开始走向康复的“试金石”。
而且,虽然很多患者家庭的经济条件不错,即使孩子辍学了,以后也不一定会饿肚子。但天下的父母大体都一样,他们都希望孩子能真正回归到正常的成长轨道中,无论成绩如何,都争取完成学业,增强在社会上立足的能力。
现在进入8月了,开学季即将来临,很多父母开始为患病孩子的复学作准备。尤其是孩子第二次尝试复学的,一家人如临大敌,心理压力很大,父母非常焦虑。
从今天起,我们将推出“孩子休学后,如何顺利复学”的文章专栏,感兴趣的读者可留意公号:晴日心理。(下简称“复学”专栏)
我们会从科学精神心理学的角度,尤其是根据我们帮助大量学生患者成功复学、走向康复的经验,将“围复学期”,也就是复学前、复学中(主要指上学后第1周内)、复学后这3个阶段有可能出现的难题一个个分析、讲解、提供实用的建议。
当然,这里说的“围复学期”并不是精神医学里的概念,而是我们自己提出的概念,意思是“围绕复学的期间内”。
“复学”专栏的初定话题如下:
复学前的准备:
-离复学不到1个月了,孩子仍黑白颠倒、自我封闭,怎么办?
-孩子休学后情绪好转,可一提复学就发脾气,父母该怎么办?
-临近复学,孩子焦虑紧张、失眠加重,父母可以怎么引导?
-复学时是读原来的学校,还是转学?是读原来的班级,还是留级?
-孩子复学后,要不要住校?家长要不要陪读?
-快复学了,孩子的病情要不要告诉老师?怎么跟老师提前沟通?
-孩子复学不想留在国内,想出国留学,能放心让TA出去吗?
-孩子第1次复学失败,现在面临第2次复学,哪些方法能使复学成功?
-孩子休学后病情仍有所反复,如何判断孩子能否复学?
复学中(主要指上学后第一周内):
-说好了要复学,但开学当天孩子就是不起床、不出门,父母该怎么办?
-复学后,孩子万一被老师“特殊对待”怎么办?
-孩子担心被同学议论、排挤、欺凌,怎么办?
复学后(主要指上学第一周以后)
-复学后孩子害怕考试,到底要不要让孩子考?
-都复学一周了,孩子还是紧张焦虑,总想请假,怎么办?
-如何引导孩子尽快处理好跟老师、同学的关系,融入集体?
-孩子本来学习状态挺好的,但突然一落千丈,怎么会这样?
-孩子逐渐出现了新的症状/病情加重,如何应对?
-家长要采取哪些方法,防止孩子在校出现意外?
-孩子逐渐适应复学后,要掌握哪些科学的学习方法?
以上话题可能仍未涵盖患者、父母遇到的所有复学难题,欢迎读者们在文章下方留言,或者在