嗜睡病论坛

首页 » 常识 » 问答 » 护理专业复习资料基础护理学中的病情观察
TUhjnbcbe - 2023/6/3 21:30:00

病情观察,即医务人员在工作中运用视觉、听觉、嗅觉、触觉等感觉器官及辅助工具来获得患者信息的过程。看似内容简单实则做题过程中容易出错,下面我们就来探讨下此知识点的考察形式及注意事项。

一、病情观察:1.视诊:是最基本的检查方法之一。2.听诊:是利用耳直接或借助听诊器或其他仪器听取患者身体各个部分发出的声音,并分析判断声音所代表的不同含义。3.触诊:通过手的感觉来感知患者身体某部位有无异常的检查方法。例如用触觉来了解机体体表的温度、湿度、弹性、光滑度、柔软度及脏器的外形、大小、软硬度、移动度和波动感等。4.叩诊:指通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表,使之震动而产生音响,根据所感到的震动和所听到的音响特点来了解被检查部位脏器的大小、形状、位置及密度,如确定肺下界、心界大小、有无腹水及腹水的量等。5.嗅诊:指利用嗅觉来辨别患者的各种气味,以判断与其健康状况关系的一种检查方法。患者的气味可以来自皮肤、黏膜、呼吸道、胃肠道以及分泌物、呕吐物、排泄物等。对于以上知识点常规考察形式为通过视触叩听来判断疾病,需要同学们结合疾病具体进行学习;此外我们学习过主观资料和客观资料,最简单的判断方式是通过视触叩听得来的,这些都属于客观资料,此外属于主观资料。

二、病情观察的内容:1.一般情况的观察包括:发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与粘膜。2.生命体征的观察:体温、脉搏、呼吸、血压。3.意识状态的观察:意识障碍一般可分为:嗜睡(最轻度的意识障碍,易唤醒)、意识模糊(易唤醒,定向障碍)、昏睡(不易唤醒,答非所问)、昏迷:浅昏迷(全部反射均存在)、中度昏迷(部分反射消失)、深昏迷(全部反射消失)。对于以上知识点需要大家注意,营养状况包括在一般情况内容范畴;意识障碍分期辨别是常考点且为易错点,需要大家注意。

以上内容大家掌握了吗?快来检测下吧:

1.患者张某车祸急诊入院,表现为部分反射消失,瞳孔对光反射存在,其可能的意识障碍是:

A.嗜睡B.意识模糊

C.浅昏迷D.中度昏迷

1.D。解析:部分反射存在即为中度昏迷。

2.意识障碍最轻的是:

A.浅昏迷B.中度昏迷

C.嗜睡D.意识模糊

2.A。解析:意识障碍最轻的类型是嗜睡。

1
查看完整版本: 护理专业复习资料基础护理学中的病情观察