通常我们看胎芽胎心,是以末次月经计算的孕周来看:怀孕30~40天看孕囊,怀孕40~50天能看到胎芽,然后50~60天可以看到胎心管搏动。
但是,每位女性的月经周期长短不一,影响受精卵的着床时间可能会被推迟,所以这种评估妊娠失败的方法,多多少少有点不靠谱。
怀孕7周没有胎心,可以再等一等看。对于妊娠失败的评估,美国超声放射医师学会有一套比较严格的标准:评估早期妊娠失败要以“阴超”为准,而不是以腹部B超为依据。
怀孕7周没有胎心是什么原因?
一种可能是孕周计算方法有误差,受精卵着床晚了一二周,那么可能看到胎芽但没见胎心,那么等一二周再查一下。如果8~9周还没有胎心,可以通过“阴超”确认妊娠失败。
第二种是胎停育,也就是胚胎枯萎停止发育了。像这种情况一般与胎儿染色体异常有关。当然还与物理辐射、滥用药物、环境污染,以及孕妇有高血压、糖尿病或者病毒感染有关。
胚胎停育通常是有表现的,比如说原来的胸比较胀,这几天突然发现胸不涨了;或者说恶心呕吐和嗜睡的现象也消失了,查验HCG不增加反而下降了,那么就要警惕胎停育了。
怀孕早期如何预防胎停呢?
1、怀孕0~2周为胚前期,此时还是孕卵;怀孕第3周开始胚胎对致畸物质高度敏感。所以从怀孕3周开始到怀孕10周这个期间,一定要远离辐射和化学污染。包括化妆品指甲油能不用就不用,烟酒更要禁止。
2、如果属于胚胎染色体方面的原因,那么要检查夫妻双方的染色体。另外,像“4病毒”(包括弓形虫、巨细胞病毒等)这些在备孕阶段就应该要查的,怀孕之后像猫狗等宠物也应该先寄养。
3、对于有习惯性流产史的孕妇应做好信息收集,多次人工流产或引产,引起宫腔环境不适合胚胎发育的情况,应该提前找医生做好调理。在没有调理好之前应该要避免再次怀孕。
4、对于妊娠激素分泌不足,比如说的确属于孕酮不足的孕妇,在怀孕早期应尽量休息,因为孕酮本身就是安胎激素,孕酮不足就不能支持胚胎发育。在备孕阶段可把激素6项要查,然后再有针对性地调理。
总之,孕7周不见胎心,一般来说可以等一等。或者直接阴超查一下,才能判断是否妊娠失败。孕8孕9周才见胎心,大多与孕周计算偏差。如果孕9周一过还没有的话,就只能考虑放弃。祝你健康好孕!