导语：感染性休克，即septicshock,亦称脓毒性休克，是指病人因感染微生物及其毒素等产物引起的脓毒病综合征伴休克症状。细菌、病毒、胞壁产物等进入人体，侵略到人体中包括动脉、静脉和毛细血管组成的血液微循环，不仅会影响到血液的灌注，更进一步伤害到身体各个器官，诱发病人出现全身反应症状。
01重症患者最怕出现的感染性休克，它有哪些特征，又是如何作用的？
1、病菌为主要致病因
感染是诱发人体出现感染性休克的主要原因。大部分的感染情况是由细菌感染导致的，除此之外，真菌、原虫或者立克次体都会导致人体出现感染情况，严重的患者则会出现感染性休克症状。在多样的病菌中，革兰阴性G-杆菌感染和革兰阳性G+球菌感染是最常见的两种感染原因。革兰阴性杆菌，包括大肠杆菌、脑膜炎球菌、变形杆菌、痢疾杆菌等引医院内感染已成为一个非常棘手的问题，患者一旦感染这些杆菌，细菌及其他病原体侵袭进人体，将对患者身体造成极大伤害。
2、细胞毒素共作用
感染性休克主要是因为细胞毒素作用，使得全身毛细血管发生丢失的情况，导致血液全部都进入到毛细血管之中。内毒素作用于血管内细胞，使血小板和中性粒细胞不断在微循环内聚集、黏附，导致血流受阻。内毒素还会激活补体，产生缓激肽，使得血管扩张，血液淤积在循环内，导致血压降低。
3、明显的全身性反应症状
感染性休克会导致脏器的病变，各脏器在休克过程中的变化，轻重不一。不同脏器出现病变的节点也不同。休克时肺功能减退，动脉血氧分压降低；心脏容易出现中毒性心肌炎；肾功能发生障碍，休克期出现少尿甚至间歇性无尿等情况；脑部容易出现充血水肿等情况。
02病情发展速度快，小病容易变重病，哪些情况要注意？
1、早期诊断很重要
一旦出现感染性休克情况，病情发展迅速，因此“早发现早治疗”对于感染性休克病人来说非常重要。感染性休克的早期诊断会直接影响到病情的预后，越早发现，治疗效果越好。如有外伤患者出现体温骤升或骤降、皮肤发绀湿冷、神智混沌或烦躁、脉细无力、大小便失禁等情况，应尽早就医，警惕出现感染性休克的情况。
在休克早期，寒战高热是主要症状，极少数患者会出现体温下降，格兰阳性菌感染引起的休克患者初期会表现出类似四肢温暖干燥、心率加快、肢端稍红等暖休克症状；休克中期，患者易出现情绪烦躁、嗜睡、意识不清、血压下降的病情，同时血液容易凝固，尿量明显减少；休克晚期，诸如DIC、器官衰竭等全身症状将逐步增加，患者情况紧急，需时刻小心。
2、高危人群要注意
患者的基础疾病和身体素质是影响感染性休克严重与否的重要因素。不同的人群，机体免疫能力也不同，出现感染性休克的严重程度也不同。对于感染性休克而言，60岁以上老人、妊娠期妇女、婴幼儿、术后恢复不良患者、营养不良人群都更容易出现严重的感染性休克情况。除此之外，一些基础疾病，如肝硬化、恶性肿瘤、白血病、烧伤患者、长期留置导尿管或静脉管等情况也容易诱发感染性休克，增加感染性休克的风险。
03出现感染性休克怎么办？专家来科普，方法要牢记
1、一般的紧急处理
感染性休克是一种急症，起病快，出现休克后的紧急处理必须争分夺秒。在感染性休克的治疗过程中，首先要是病人保持平静，恢复并维持病人的体温；制作静脉通道，在严重感染性休克情况下，可选择静脉切开或插管；同时进行血流动力学监测，时刻注意患者的生命特征。
2、抗感染治疗
在感染性休克病人患病早期介入抗生素可最快程度地控制感染情况，降低病人的死亡率。一旦出现感染性休克患者，应尽快确定病人的原发病灶和症状，确定病人感染的原因，利用光谱杀菌剂来治疗。同时，要注意根据患者的药敏试验结果，采取联合用药等更优手段。
3、抗休克治疗
血液循环障碍会致使有效循环中的血量不足，从而导致感染性休克的发生。因此，补充血容量是治疗感染性休克的重要环节和方法。在治疗过程中，可以通过输入胶体液和晶体液等液体来及时补充患者的血容量。除此之外，还可以通过血管活性药物，来恢复血管收缩功能，解决血液微循环瘀滞的问题，来改善身体内各个器官的血流灌注。血管活性药物可以帮助逆转休克，但休克的病例复杂，药物作用性有多样，在治疗过程中要根据病情，有选择地来使用。
4、保护重要脏器的功能
感染性休克是一种全身性反应症状，因此，在抗感染、抗休克的治疗过程中，还需同时设法保护患者体内的重要脏器。临床上，需要密切