导语:对于嗜睡症患者,主要是因为调解睡眠-觉醒节律的中枢神经神经系统,然后出现了功能障碍的严重问题,然后引起患者出现白天睡眠过多的异常临床症状,这种睡眠过多并不是因为睡眠不足的原因,或者由于药物、酒精,以及躯体疾病等的严重影响,也不是某种精神障碍的一部分,通常嗜睡症可以分为1型发作性睡病、2型发作性睡病,以及特发性过度睡眠等,患者经常会出现白天过度困倦,以及出现睡眠过多的症状。
01嗜睡症病因不明,大概33%的患者中有家族史,可能跟遗传因素有关
(一)主要病因
1、有睡眠问题
通常夜间睡眠质量比较差,或者睡眠时间过短等,都可能会影响患者的睡眠质量,并且时间久了以后,就可能会造成患者出现生物钟紊乱的情况,患者也可能会出现疲惫、嗜睡的异常症状,并且会伴有头晕,还有头脑不清晰等症状,这就是早期出现神经衰弱的症状表现。
2、营养不良
营养不良容易造成患者困倦爱睡的症状,平时可以通过补充蛋白质,这样能够使嗜睡症状有所改善。
3、其他原因
其实也是有药物影响的可能,比如平时有服用抗精神药物、镇静剂,以及长效安眠药等,这些都可能会造成患者出现过度嗜睡的症状,也可能因为其他精神疾病,或者身体疾病,比如抑郁症、贫血,以及肾功能衰竭等问题,都可能会造成患者出现过度嗜睡的情况。
(二)诱发因素
1、情绪紧张、精神压力大
可能会造成患者出现睡眠质量不佳的情况,从而会引起患者出现生物节奏紊乱的症状。
2、具有发作性睡病
发作性睡病,一般和人白细胞抗原单体型密切相关,在这90%的患者中明确伴有猝倒症,还有40%的不伴有猝倒症的患者中,其实是可以见到的。
3、抑郁症
可能是因为白天出现过度疲倦的原因。
4、接受甲型流感疫苗注射
据统计,12国儿童在接受甲型流感疫苗注射后,也可能会患上了嗜睡症,通常患者突然昏睡的概率,一般比接受疫苗注射的患者要高出九倍。
02嗜睡症的临床症状就是白天睡眠过多,少部分患者会出现夜眠障碍的问题,患者需要引起重视
(一)症状
嗜睡症患者的临床症状,主要是会出现白天睡眠过多的情况,少部分患者会有或者同时伴有猝倒症的情况,在睡前或者半醒前,患者会出现幻觉、睡眠麻痹,以及夜眠障碍等症状表现,一旦患者出现这些异常临床症状,医院进行治疗,然后可以通过药物治疗来改善自己的症状,这样患者也能够更好的工作和生活。
(二)典型症状
1、白天睡意会比较强烈,这种症状其实就是嗜睡症比较明显的临床症状。
2、患者在完全清醒的状态下,可能会突然失去张力,从而会造成患者头部的异常症状,并且身体在没有丧失意识的情况下,可能会出现瘫痪的症状,这种症状一般会持续几秒钟,或者会持续几分钟。
3、患者在即将入睡的时候,或者在将要醒来的时候,身体可能会出现暂时不能运动的症状,通常会持续几秒钟,一般和猝倒是比较类似的。
4、常见于入睡前,或者睡眠瘫痪前,然后会出现精神,以及梦境般的异常症状。
5、1型发作性睡病可能会伴有猝倒症状,而2型发作性睡病可能没有猝倒性症状,但是二者都可能会伴有瘫痪,以及幻觉睡眠麻痹等异常临床症状。
6、患者的睡眠时间,可能会长达12~14小时,并且睡觉时候很难被叫醒,少部分患者可能会伴有意识模糊的症状。
(三)其他症状
部门患者会有认知功能的改变,可能会造成患者的职业、社交等社会功能出现下降的情况,还有生活质量也会严重下降。
(四)并发症
1、自我封闭
少部分患者可能会出现一些精神问题,比如会出现焦虑、易怒,以及自我封闭等症状表现。
2、猝倒症
指的是不伴有意识丧失的短暂的瘫痪,主要是因为突然的情绪反应造成症状,这其实是睡眠障碍比较常见的症状之一。
03嗜睡症的治疗可以分为一般治疗和药物治疗,通过治疗,可以改善患者的生活质量
(一)治疗
嗜睡症的治疗可以分为一般治疗,还有药物治疗,在一般情况下,嗜睡症难以根治,一般治疗主要从生活规律方面进行调节,可以通过调整患者的睡眠时间来缓解症状,药物治疗可以通过使用嗜睡症状的药物,然后控制患者的症状,并且改善患者的生活治疗,常见的药物有中枢兴奋剂,以及抗抑郁药等。
(二)治疗周期
嗜睡症多是慢性疾病,治疗周期也是比较长的,需要进行长期治疗,从而缓解患者的症状。
(三)一般治疗
发作性睡病的有效治疗,就需要患者规律而有结构的夜间睡眠,还有白天定时小睡,需要鼓励患者每天8小时,或者更多的夜间睡眠。需要规定睡眠时间,还有觉醒时间,发作性睡病患者不适合任何形式的倒班工作,每天白天需要定时小睡2次,或者2次以上,这样有助于维持觉醒状态,然后提高日间的生活功能。
(四)药物治疗
1、莫达非尼
这种药物适用于特发性过度睡眠,还有抑郁症患者,据目前临床研究,主要症状是恶心、神经过敏,以及焦虑等,如果过量或者加快服药,可能会造成患者头痛的症状,因此患者需要控制用量用药。
2、哌甲酯类药物
主要适用于呼吸衰竭,以及各种原因造成的呼吸抑制,如果儿童长期服用药物,可能会出现食欲减退、失眠,以及心跳过速等不良症状。
3、抑制猝倒的抗抑郁要
比较常见的有文拉法辛、氟西汀,通常适用于发作性睡眠猝倒,以及抑郁症,不良症状反应包括过敏、头痛,以及厌食的表现,少部分患者会出现幻觉。
结语:在大部分情况下,可以通过行为和药物治疗来缓解症状,从而消除嗜睡症状,具体治疗周期可以根据临床症状来诊断,部分嗜睡症患者可能会因为年龄增大,而出现症状减轻的症状,甚至会自行停止发作,嗜睡症多是慢性疾病,治愈周期也是比较长的,少部分患者程度较轻微,没有特别并发疾病的患者,是能够被治愈的,所以患者还是需要遵循医生的建议,在医生的指导下进行治疗,从而能够缓解患者系列症状。