齐鲁晚报·齐鲁壹点记者陈晓丽
雪花纷纷扬扬，飘落在路面，融化成水，速冻成冰。12月24日15点15分，济南市气象台继续发布寒潮预警信号，气温将继续下降。
恰逢周五，两个小时后，下班的人潮汹涌，一边裹紧身上的棉衣，一边在心里盘算着，赶紧回到温暖的家里过个轻松的周末。此医院急诊科，新一轮值班医护人员刚刚完成交班，开始一整夜的忙碌。
“无名氏13”：脑出血四五十毫升，绿色通道救治
“快来抢救室，送来一位昏迷的患者！”18点27分，医院急诊神经内科主治医师程玲接到电话，连忙起身从诊室，疾步来到急救室。
这是一位中年男性，头发长而杂乱，破旧的衣服上满是呕吐物，散发着浓重的异味。因为昏倒在路边，被路过的市民发现，拨打后，急救车送到了这里。
顾不得这些，程玲立即为该男子做了简单的检查，“已经昏迷没有意识，有脑出血可能，马上抽血样查血常规，再送他去做CT！”
男子身上没有任何证件，常年在高架桥下打地铺，很可能属于“三无”人员。虽然没有缴费，医院绿色通道，一切救治程序都有条不紊，男子暂时被登记为“无名氏13”。
由于病情危重，检查结果很快被送到急诊科。“出血量太大了，预计有四五十毫升。”看了一眼CT片子，程玲喊来神经外科值班医生韩超会诊，一起商量治疗办法。
“暂时没法手术，血小板和血凝指标都不好，做手术太危险了，只能先保守治疗，看后续情况再确定。”综合各项情况，程玲和韩超达成了一致观点。
程玲仍有些忧心：“患者脑出血量大，病情危重，并且已经脑疝，随时可能出现呼吸心跳停止。”
离世的父亲：脑梗卧床多年，肠梗阻诱发多脏器衰竭
20；00刚过，由远及近的急救车鸣笛声医院转送至医院急诊科：72岁、脑梗病史、长期卧床、肠梗阻、全身炎症性感染导致多脏器衰竭、血氧饱和度低、没有意识。
快速检查后，急诊内科值班医生樊幼君发现老人的瞳孔已经散大。此刻，再高明的医生，再先进的仪器，已经回天乏力。
双手捂住脸庞，身体微微颤抖，听完医生交代父亲病情，被压抑却抑制不住的哭声，在急救室门口响起。她知道，已经到了和父亲永别的时刻。丈夫握住妻子的手，让她靠在自己肩上。
尊重家属意见，医护人员不再对老人进行有创性抢救。很快，老人便停止了呼吸。几分钟后，心电监护仪上显示出一条没有任何起伏的直线，老人的心脏停止跳动，告别了人世。
闻讯赶来的几位亲友，一边安慰老人的女儿，一边商量着怎么处理后事。没过多久，这里重新归入平静，又有新的患者被送到急救室救治。
18岁的醉酒小伙：喝完一斤白酒，醉得不省人事
两个小时后，一群20岁出头的小伙涌到急诊科分诊台，“喝酒喝多了该挂什么科？我朋友喝多了胃难受。”顺着他们手指的方向，分诊台的护士看到了正瘫坐在候诊椅上、耷拉着脑袋的小伙。
小伙已经无法站立，陪着来的朋友把他抬到了移动担架床上。樊幼君走出诊室，查看小伙的情况。
“18岁”“喝了一斤白酒”“刚喝完也就一个小时”“就吐了点黏液”“哪有，吐了很多”“刚扶着他的时候不小心头磕了一下，只是轻轻一下”“没摔倒”，面对樊幼君的询问，六七个小伙七嘴八舌，根据自己的印象你一言我一语，“怎么快速醒酒啊？他这种情况需要洗胃吗？”
“要想快速醒酒，可以输液，不过要去留观室等床位，只能留一位家属在留观室陪同。”樊幼君表示。
“每年晚上都有三五个醉酒的人被送来，有时更多，多数是30岁左右的年轻人。”想安慰几句失去父亲的女儿，想劝说这群过量饮酒年轻小伙，忙碌地樊幼君不知道该如何开口，只能打起精神，迎来下一位患者。
奔波的外卖小哥：送餐路上发生剐擦，脚面被车轮轧伤
21点43分，一手拎着带有外卖平台标志的头盔，一手握着连在充电宝上的手机，双腿都戴着厚厚的护膝，39岁的张先生一身标准的外卖小哥装扮，走进急诊科。陪同张先生一起来的，是他不认识的一位车主。
在分诊台测量完血压，张先生一瘸一拐走进了急诊外科诊室。“骑着电动和车碰一块儿了，小腿火辣辣的疼，感觉车轮子轧到了脚面，挺疼，走路这只脚不敢吃劲儿。”脱掉鞋袜，张先生跟急诊外科值班医生王青杰解释着受伤经过和伤情。
“腿应该问题不大，脚需要拍个片子检查一下，看看伤得怎么样。”王青杰弯腰查看了张先生的腿和脚后，重新坐起来开检查单。
“晚上来我们急诊外科就诊的患者多数是外伤，包括车祸、摔伤等，能占到七成以上。尤其是冬天雪后，摔伤的比较多。”王青杰告诉记者，“今晚还算可以，伤得都比较轻，碰到严重的，来了就得送急救室抢救。”
从下午五点交班，到20点40分，王青杰和另一位同事已经接诊了30多位患者，“平时大家出门一定要注意安全，天气不好的时候尽量少出门，尤其是老人，摔伤后恢复比较困难。”
意外跌床的幼儿：担心伤到大脑，做完检查父母才放心离开
“孩子从床上向后仰掉下来了，摔到了头，不知道伤没伤到。”外卖小哥刚起身，怀抱两岁男孩的妈妈立刻焦急地坐到王青杰面前，医院的还有男孩的爸爸和奶奶。
仔细查看后，王青杰明确孩子没有外伤，开始询问孩子的症状表现：“一般来说，如果伤到大脑，孩子会有恶心、呕吐、嗜睡、精神不好的表现，孩子有这些情况吗？”
“恶心、呕吐这些倒是没有，不过孩子前两天发过高烧，最高能烧到快40度，精神头一直不如平时好。”男孩妈妈言语间满是心疼和担忧，“一转眼的功夫，孩子就掉下去了，想伸手拉也没来得及，孩子哭得特别厉害，憋了好大一口气才哭出声，我害怕伤到孩子大脑。”
虽然王青杰表示根据目前情况，孩子伤到大脑的可能性不大，男孩的爸爸妈妈仍一致表示：“还是拍个片子检查一下吧，检查确认没有伤到我们才能放心。”
好在，CT检查结果显示，孩子没有任何问题。爸爸妈妈连同奶奶，长舒一口气，向王青杰道谢后，抱着孩子离开了急诊室。
感冒的医生：最近急诊内科几乎每个夜班接诊都超过人次
“老人这是蛛网膜下腔出血，很危险，得到神经外科住院，准备做手术治疗。”时针已经指向23点，接过家属递过来的CT片子查看后，程玲告诉陪母亲来就诊的家属，“很可能是动脉瘤破裂引起的出血，这种再出血的可能很大，死亡率也比较高，需要尽快处理动脉瘤。”
“冬季是脑血管病的高发时期，最近气温降低，脑卒中的发病率可能会上升”，程玲既是提醒面前坐着的患者和家属，也是提醒所有人，“大部分患者都是头晕、头疼后来就诊，头疼、头晕一定不要轻视，医院就诊，有必要的话进行相关检查。我们前两天接诊的一个患者，头疼了两三天才来，一检查是脑出血。”
说话间带着浓重的鼻音，程玲已经重感冒好几天了，趁没有病人进诊室的功夫，程玲赶紧清清鼻腔，洗手、消毒，戴好口罩，重新坐到诊室电脑前。
“现在也是呼吸道感染性疾病的高峰，发烧、肺炎的患者很多。”为醉酒的小伙开好药、交代好治疗程序，樊幼君告诉记者，最近每个夜班急诊内科接诊人数几乎都超过人次，“后半夜的腹痛的人更多，多数是急性肠胃炎、胰腺炎。”
零点的急诊室，依旧人来人往。对于这座城市的所有人来说，通明的灯光，不眠的医护人员，是寒冬里最温暖的守候。