您身边的人会不会有这样的经历：患有高血压，两种或三种药物联合使用，效果仍不理想，平时晚上睡觉打呼噜，睡眠中发生呼吸暂停、夜尿增多、睡眠质量差、头晕、头痛等。这很可能是患上了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。
OSAHS是指睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气，临床上可表现为打鼾，鼾声大且不规律，夜间有窒息感或憋醒，睡眠紊乱，白天出现嗜睡，记忆力下降、行为异常。
OSAHS在临床较为常见,其病因尚未明确,随着病情的进展可累及全身多个器官与系统,给患者的健康与生活质量带来了严重的影响。据相关调查显示,OSAHS的发病率约为5%~15%,且该病除了与遗传、年龄、肥胖、吸烟等因素有关外,高血压也是其独立危险因素,约50%~60%的OSAHS患者患有高血压，而且高血压的患病率与睡眠呼吸暂停严重程度有关，即睡眠呼吸暂停越严重，高血压的发病率也越高。
打呼噜为什么会影响血压?患者在睡眠时反复觉醒的高碳酸血症与缺氧状态激活了中枢感受器,极易诱发自主神经功能紊乱,提高交感神经兴奋程度,促使内分泌系统释放出儿茶酚胺,继而增加外周阻力与心排出量,提高血压水平。在交感神经和多种激素的共同作用下，患者体内的肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，引起醛固酮的分泌增加，进而导致患者体内出现水钠潴留，血容量增加，最终引起血压升高。
阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压特点：(1)夜间及晨起血压升高，日间血压正常或升高；(2)血压节律紊乱，血压曲线为“非杓形”，甚至呈现“反杓形”；(3)单纯药物治疗降压效果较差；(4)伴随着呼吸暂停的血压周期性升高，血压高峰值一般出现在呼吸暂停事件的末期、刚恢复通气时。相较于单纯高血压患者,OSAHS合并高血压患者发生心脏等靶器官损伤的风险更高。因此,采取有效且安全的措施及时改善OSAHS合并高血压患者的通气功能,抑制疾病进展十分必要。
针对阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压，医院高血压科联合临床心理科睡眠中心、耳鼻咽喉科等科室实行多学科联合诊疗模式，通过开展动态血压监测和PSG监测，以确诊是否存在睡眠呼吸暂停相关性高血压，并进行病情程度分级。根据患者的不同情况，制定个体化治疗方案。
当前，睡眠呼吸障碍与心血管病的研究不断深入，从专家到每位医务工作者，从未停止探索进取的步伐，医院高血压科将不懈努力，竭尽全力为您的健康保驾护航，帮助您稳定血压，安心入睡。
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