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TUhjnbcbe - 2022/10/16 8:37:00

动脉粥样硬化斑块是很多朋友关心的问题,与动脉粥样硬化斑块相关的心血管事件,是全世界范围内造成人类死亡的主要原因之一,在最近的几十年中,很多治疗粥样硬化斑块的药物被研制出来,随着影像学的发展,这些药物对斑块产生的作用,可以被更细致的评估出来。

那么动脉粥样硬化斑块可逆转吗?在逆转的过程当中,哪些药物可以选择服用呢?下面我们一起来了解一下。

01首先了解一下,动脉粥样硬化斑块可导致哪些并发症?

人体的动脉负责把血液中的营养物质和氧气,输送到全身的各个组织器官的血管当中,如果动脉发生病变,导致血流不畅或者出现完全闭塞的情况时,就会让需要供血的组织器官出现缺血坏死,引起全身各个器官的病变出现并发症。

1、诱发心绞痛:动脉粥样硬化,会影响到全身的大中肌性动脉,冠状动脉粥样硬化是其中的一种,当这里发生病变时,会因血流不畅影响心肌供血,出现心绞痛,伴随着心前区压榨性疼痛,先前区闷痛等不适症状。

2、诱发心肌梗死:冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足,还可能会诱发心肌梗死,此前心前区会有压榨性疼痛,并伴随频繁的出汗,总有一种恐惧感,濒死感,治疗不及时可能会因心律失常休克,心力衰竭而死亡。

3、诱发脑梗塞:如果脑动脉出现粥样硬化血管,壁增厚管腔狭窄,栓子脱落,导致血管闭塞时,就会出现脑梗塞,此时脑部血流减少或者供血中断,脑组织会因缺血缺氧,出现头晕、头痛,口眼歪斜,言语不清,肢体麻木等不适的症状,有很高的致残率,常常会引起偏瘫,影响患者的生活质量。

4、诱发脑出血:动脉粥样硬化,不但会引起脑梗塞,还可能会因为用力过猛,气候变化,情绪激动,过度劳累,导致血压波动,出现脑出血,此时常会有头痛,呕吐,嗜睡,昏迷等症状,严重时也会危及生命。

5、诱发顽固性高血压:出现肾动脉粥样硬化,时常会引起顽固性高血压,大多数患者经过药物治疗后,血压可以控制在满意水平,有些患者应用了三种降压药,利尿剂后血压控制仍然不理想,会伴随着头晕,头痛,疲劳、心悸等不适症状。

6、又发坏疽:下肢动脉粥样硬化,血流不畅通会导致下肢坏疽,皮肤上有黑色暗绿色的形态变化,还伴随着剧烈的疼痛感,严重时需要截肢,甚至会因为中毒性休克而死亡。

02动脉粥样硬化斑块是怎么形成的?

动脉粥样硬化的病因尚未完全确定,研究表明,动脉粥样硬化是多因素作用于不同环节所致,这些因素称为危险因素,主要的危险因素有血脂异常,高血压,糖尿病和糖耐量异常及其他。

1、血脂异常:脂质代谢异常,是动脉粥样硬化最重要的危险因素,其中低密度脂蛋白增高,致动脉粥样硬化作用最为明显。

2、高血压:研究表明,高血压病人患冠心病的概率增高3~4倍,可能由于高血压时内皮细胞损伤,低密度脂蛋白易于进入动脉壁,并刺激平滑肌细胞增生,引起动脉粥样硬化。

3、糖尿病:糖尿病患者常有凝血第VIII因子增高及血小板功能增强,加速动脉粥样硬化,血栓形成。

4、其他:包括年龄大于40岁绝经后,女性吸烟、肥胖、有冠心病家族史,长期口服避孕药,精神过度紧张,以及高热量、高胆固醇饮食等,都是动脉粥样硬化发生的危险因素。

03动脉粥样硬化斑块,可以逆转吗?哪些药物可以选择?一文讲清

动脉粥样硬化斑块,相对而言并不是完全不可被逆转的,如果形成的时间短,又积极进行治疗,那就有一定逆转的可能,但是要发现早期的动脉斑块是比较困难的,很多人被查出来的时候,斑块已经形成有一段时间了,想要逆转几乎不太可能。

目前有研究显示,如果长期服用他汀类的降脂药物,有助于逆转动脉粥样硬化,目前医生让一些动脉斑块患者口服阿司匹林+他汀类药物,并不是为了让斑块溶解,而是为了让斑块稳定减缓动脉斑块的进展,从而减少心血管意外的风险。

他汀类代表性药物有辛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀等,这类药物除了具有降低低密度脂蛋白,及总胆固醇的功效之外,还有助于升高高密度脂蛋白,及改善血管的内皮功能,抗炎、稳定斑块的作用。

所以,目前他汀类药物,是心血管疾病当中应用非常广泛的药物之一,也有研究显示,一些患者存在动脉斑块或者是动脉硬化,长期服用他汀类药物之后,这种斑块可以达到缩小、甚至消失的可能。

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