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心身论坛一吴文源教授主持全国四大专委 [复制链接]

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今年5月9日,在上海市精神卫生中心举办的“国际心身医学高峰论坛暨上海市精神卫生中心心身科成立三十周年大会”精彩纷呈,由吴文源教授主持了全国四大专委会主委于欣、吴爱勤、季建林、赵旭东教授们共话“中国心身医学的现况及未来发展”的论坛,论坛精华分享如下。

论坛主题

心身医学高层论坛-中国心身医学的现况及未来发展

主持

吴文源

医院终身教授

中华医学会心身医学分会首届“心身医学终身成就奖”获得者

论坛嘉宾

于欣

医院主任医师

中国心理卫生协会心身医学专业委员会主任委员

吴爱勤

苏州大学医学院附属一院精神心理科

主任医师

中华医学会心身医学分会主任委员

季建林

医院心理医学科主任

中华医学会行为医学分会主任委员

赵旭东

医院心理科主任医师

中国心理卫生协会副理事长

主持人吴文源教授在对上海市精神卫生中心心身科走过三十年华诞,取得很大的进步和成绩表示了祝贺。她谈到整合医学的概念涵盖了心理学、社会学等相关的学科,而最能体现的就是心身医学,心身医学就是一个生物-心理-社会医学模式的完整体现。接着她邀请吴爱勤教授来讲述关于“中国心身医学目前的现状和固有的模式”。

吴爱勤:近年来中华医学心身医学分会致力于建立中国的整合精神医学模式,并在全国进行学术交流,第一个任务就是精神医学需要“前移”,也就是预防,医院的医生要会识别精神障碍;第二个就是要“下移”,医院,移到社区。所以近年来我们一直在开展巡讲,医院的临床培训,成立心身胃肠病学组、心身肿瘤学组等学组来发展专科,但是这也带来了很多中国心身医学发展的问题。

医院有精神科、临床心理科、心身医学科的大概有家,医院有多家,远远不能满足社会需求。目前国内心身医学有五种模式:医院只有心理咨询门诊,医院评审需要满足的;第二种是有心身医学科只有门诊,但主医院的联络会诊,只有会诊而联络不多;第三种模式是心身医学科既有门诊也有病房,但这种科室江苏省仅仅有2家;第四种是在神经病学下的亚专科学组,从事心身疾病;而第五种模式就是精神医院开展专家门诊。这五种模式都限制了中国心身医学的发展,医院医生和老百姓的需要。

所以建立中国的心身医学模式有几个要点:第一,心身医学是一个专科;第二,心身疾病没有我们中国的分类和诊断标准、诊疗规范;第三,作为学科的发展,从高等院校到规培和专培,目前还是精神病学的模式,所以要建立心身医学科也要有课程;第四,医院的心身疾病,精神病学学科、临床心理科、心身医学科以及生物医学科这几大专科都是各自为政。所以我们说需要整合的医学模式。

怎么整合?这就需要专科的发展。原先我们在做的是普及提高,但远远不能满足。发展心身医学的专科要能够建立心身医学的专科医师资格。心身医学的专科大夫必须要有内科的广度、精神病学的高度和心理治疗的深度。再一个是对治疗学科的整合,让药物治疗、各种心理治疗、物理治疗、中医中药治疗得到真正的整合。

医学有两条腿,一条是科学,另一条是人文。医学不仅仅是技术,更是艺术。所以医学有三宝,不仅仅是药物和手术刀,还有我们最重要的的话疗。建立起一个学科,要有技术、服务对象、学科发展的结构和定位。我觉得心身医学是温暖心灵的学科。对于学科的发展,一个是广义的,整个医学模式需要把精神医学融入大医学的范畴当中;第二个就是我们也要有心身医学的专科发展模式,这样建立起符合我们中国文化、中国医疗体系下的心身医学整合模式和心身医学专科发展模式。

吴文源教授表示现在*中央和主席都非常关心整个国民的心身健康,也有心理健康三十年的行动计划,也就是说我们要和谐中国的话一定要有健康中国。她将五种模式大致总结成三种:大综合大专科,比如华西和湘雅;大综合,小心身科,就比如同济;还有就是大专科,小心身科,包括上海精卫中心和北大六院。这种分布的数量在逐步扩大,非常重要的是怎样在发展中形成独立的心身医学学科,并且有它的一种模式体现整合。而行为医学和心身医学是精神医学非常重要的两个分支,这两个分支的发展也促进了精神医学的发展,因此吴文源教授邀请季建林教授和我们分享“从身心健康以及治疗疾病这两种不同的模式对我们心身医学发展的作用”。

季建林:生物-心理-社会的整合医学观中强调在诊断治疗疾病的同时必须要

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