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这个危险,近50的家长都忽视了 [复制链接]

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先看一组数据。

根据全球儿童安全组织、年的《儿童用药安全报告》:

47.9%的家长,把药品放置在容易看见且易取到之处。

40%的家长承认,孩子可以拿到药品。

13%的家长服用药品时,不避开孩子。

11%的家长承认,把药品放置在没有任何标示或标示不符的药瓶中。

小编必须要说,这么多家长把药品放在孩子容易拿到的地方,真的非-常-危-险!

现在家里都有不少药,孩子的退烧药,老人的降压药、降糖药。

这些药可能会被孩子误食的风险,你是不是也忽视了?

不同的药品,还可能因为储存环境不当而影响药效,你注意过吗?

今天,小编就请育学园诊所药房的逄毅主任来讲讲,家庭药品储存,是多么“危机四伏”。

逄毅

北京崔玉涛育学园儿科诊所药房主任

毕业于中国药科大学药物制剂专业;

曾任职医院药剂师、医院高级药剂师、医院顺义诊所药房主管;

现担任育学园儿科诊所药房主任一职,负责为临床挑选和审核最优质的药品,并保障供应。工作至今已有13年+的临床工作经验,熟悉各类药物的药效、药理及不良反应等。在工作中能积极有效的与医生沟通提供药品相关的资讯,为患者的安全用药提供保障。同时擅长与病患沟通,及时解答各类与药品相关的疑问,耐心讲解药物的使用方法和特性,以保证患者能正确服用和使用药品。同时担任药师培训导师,负责培养高素质的人才,保障儿童健康事业的发展。

正文开始之前,我们先做个小调查:

你的做法有什么隐患吗?家中药品到底应该怎样储存?相信看完下面的内容,你会有答案。

你家药品放在哪,确定安全吗?

关于家庭药品的储存,第一个问题是安全性。

我们可以看几个数字:

在美国,每年有超过60,名5岁以下的儿童,由于误服或过量服用药物而被送去急救中心治疗。

在中国,上海儿童医学中心的数据显示,因药物中毒而送急诊的病例中,90%以上为儿童误服药品。

很多家长以为,自己放置药品的地方很“安全”,孩子肯定拿不到,就算拿到了,也打不开,更不会吃下去。然而真实的数字告诉我们,误服药品的危险,随时有可能发生。

案例一:

医院急诊室收治的8月龄女孩,因误食高锰酸钾片,导致口腔粘膜溃烂。

原因是妈妈把装着高锰酸钾片的袋子放在床上,孩子玩耍时拿到袋子,看到药片散落出来,抓了一片放进嘴里。

妈妈发现后,立即抠出孩子口腔医院。孩子口腔粘膜溃烂,治疗周才康复。

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案例二:

医院收治的患儿,把糖衣降压药片当成巧克力豆误食,洗胃后进入ICU治疗。

患儿吃了约10颗“巧克力豆”,1小时候后,家长发现孩子面色苍白、精神萎靡、嗜睡,送医洗胃、补液后,心率仍然较慢,进入ICU治疗。

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案例三:

医院急诊科收治3个4岁左右的孩子,家长不知道孩子误食了什么。

3个小朋友在一起玩,其中两个都带了饼干等零食,于是第三个小朋友也从家中找来“糖果”分享。家长送医时,不清楚孩子吃了什么。医生根据孩子均有明显血压降低的症状诊断,是服用了某种降压药。

抢救6、7个小时,孩子们情况才见好转。

以上是来自全球儿童安全组织的真实案例。

可见,无论卧室还是客厅,药品放在孩子有可能拿到的地方,都不安全。

储存药品,首先要确认一点,就是孩子绝对拿不到。

对于有孩子的家庭,药品储存是非常重要的问题,其重要性不仅在于存在的地点是否安全,同样在于存放的方式,是否保证药品依然有效。

这就引出我们要讲的第二个问题,药品的有效性。

你家的药品,还有药效吗?

药品,作为一种非常特殊的物品,它的特性不仅在于“安全”,还在于“有效”。任何时候,这都是衡量药品质量最重要的两个指标。

而保证药品有效,就要按照药品的特性来储存。

药品的有效,与以下几个方面非常相关:

光线

几乎所有药品都要求避光保存。

这是因为光线中的紫外线能量很大,是药品发生化学变化的催化剂,能加速药品氧化分解,使药品变质。长时间的日光照射能直接引起或促进药品发生氧化、还原、分解、聚合等光化反应。

因此,所有药品都应避免阳光直接照射。

温度

任何药品都有其适宜的温度条件,温度过高或过低都可促使药品发生质量变化。

温度过高,可促使药品发生氧化、分解等化学反应速度加快,比如,过氧化氢溶液温度过高可加速分解以至爆破容器;

温度过低,易产生沉淀、冻结、凝固、变质失效,甚至使容器破裂。胰岛素注射液等生物制品,还可能因冻结而失去活性。

湿度

水蒸气在空气中的含量称之为湿度。湿度随地区及温度高低而变化,它是空气中最易变动的部分。

目前,国家食品药品监督管理局在《药品经营质量管理规范》中标注:一般库房的相对湿度应保持在35%-75%。

湿度过高,能使某些药品发生水解反应而药效降低或产生毒副作用;某些药品,如中成药,易变质或霉烂而不能使用;某些药品,如片剂、丸剂、胶囊剂、糖衣片等,易发生软化、溶化、膨胀、粘连而变质失效。

湿度太低,容易使某些药品发生风化或失去水分后变硬、易碎。

市民家中某药品受潮“发芽”,吸引媒体报道

说到这里,大家可以想一想,阳台、厨房、浴室,是合适的储存药品的空间吗?

你放置药品的位置,有没有可能因为光照,以及温度、湿度的变化,面临变质失效的危险呢?

不同药品对于保存环境的要求不同,建议家长先查看药品包装或说明书,按照药品要求的条件来进行储存。

比如图中这种药,明确了避光、密封,10~30℃:

未开封及开封后的储存要求,都应注意

此外,一些药品要求“常温”或“冷藏”存放,它们分别代表的温度是多少呢?

常见表述对应的温度:

常温,0~30℃

阴凉,低于0℃

冷藏,~8℃

有些药品,开封后的温度储存要求与密封时不同,比如乳糖酶滴剂,未开封时常温避光即可,开封后应冰箱冷藏保存。

因此再次建议家长,打开药品前完整、仔细阅读说明书。

已经开封的药品,更要注意保存

由于制剂工艺、生产流程等原因,不同药品密闭程度不同。有些是真空包装,有些是氮气密封。当我们打开包装开始使用时,药品所处的环境,就已经发生了变化。除了接触空气,还有手指、口鼻等身体接触。

因此,药品开封后的保存时间,不一定等于有效期。

如果保存不当,也很有可能在有效期前变质,不能再用。

对于已经开封的药品,家长要注意两点:

药品包装和说明书注明的,开封后的储存条件及储存时长

开封药品时,在包装上记录自己的开封时间

*目前对于开封后的药品质量权衡缺乏统一的看法和文献著作,因此以上建议仅为药师参考医疗机构日常工作内容,以及考虑家庭储存药品的安全稳定性而做出的推荐。

*中成药及中草药因为往往还有挥发性、生物质量稳定性等其他特性,建议保存时与化学药品分开。打开后的保存时长也以说明书为准,或咨询专业中药药剂师。

赶快检查一下家里的药品,储存不当有可能影响药效的就尽量不要再使用了。

对于已经过期或失效的药品,建议大家不要随意倒入马桶或下水道,这样会对水源和土壤造成极大的污染。

为了保护环境,也是保护孩子和我们自己。可以将药品拆出最小单位(即单一药片或胶囊),混入咖啡渣、茶叶沫等垃圾内,用密封的垃圾袋包裹后,丢弃至不可回收垃圾桶内。

另外,目前也有一些医疗机构可以免费处理废弃药品,定期以医疗垃圾的焚毁方法将废弃药品彻底销毁,以保证大众健康。大家可以联系附近的单位,将药品送回。

以上是关于家庭药品的储存,最后总结一下,

除一些极特殊药品外,绝大部分药品需要常温、避光,且湿度较为适中稳定的环境。一旦发现药品有变质的可能,就不要再使用了。

家长服用药品,应避开孩子,服用后小心存放,不要把药品储存在任何孩子可以触及的地方。

参考文献:

儿童安全用药——安全储存

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