赵绍琴医案嗜睡1例 [复制链接]

陈某，女，45岁，年10月31日诊。脉象沉软无力，身体疲乏，白天嗜睡严重，夜寐不安，舌淡，苔白而滑。中阳不足，心脾两虚。

治法:益气补中，治在心脾。

处方:生黄芪6克，炒白术10克，当归10克，生地黄10克，炙甘草10克，茯神10克，远志10克，炒酸枣仁10克，木香6克，龙眼肉10克。5剂，每日1剂，水煎，早、晚分2次，空腹服用。

嗜睡是指白天睡眠过多的状态。中医学认为其多因脾肾阳气不足，或心脾气血不足，心神失养，或痰湿内盛、气血瘀滞等，阻蔽清阳所致，故临床需辨别脏腑虚实而治之。本案患者白天嗜睡严重而夜寐不安，且身体疲乏，脉象沉软无力，舌淡，苔白而滑，显然是心脾气血不足而心神失养所致，故赵老以归脾汤加减，补益心脾，使气血充足，心神得养，则夜寐安和，白天精力充沛，诸症皆愈。由此可见，若失眠与嗜睡皆因心脾气血不足所致者，即可同用补益心脾气血之归脾汤加减治疗。中医临证，常有异病同治，此之谓也。