北京儿童皮肤病医院 http://m.39.net/baidianfeng/a_8811247.html（二）营卫理论的临床应用
1.调和营卫
张仲景《伤寒论》设桂枝汤以调和营卫，解肌祛风，治疗太阳中风之表虚证。柯琴《名医方论》曰∶"此方为仲景群方之冠，乃滋阴和阳、解肌发汗、调和营卫之第一方也。"方中桂枝为君，辛温，能宣通卫阳，祛风散寒，驱邪于外，佐以芍药酸苦微寒，能敛阴液，和营于内，两相配伍，于解表中寓敛汗之意，和营中有调卫之功。生姜辛温宣散，降逆止呕，佐桂枝解肌.祛风之力。炙甘草、大枣益气和中，助芍药以和营，有安内攘外之意。桂枝汤不仅治疗太阳中风之表虚证，还被广泛应用于内伤杂病、妊娠、产后、皮肤病等属干营卫不和，气血不调者。
如《上海中医杂志》（年10期）记载桂枝汤加减治疗营卫不和所致的发热一例;
患者张某，因流产失血过多，午后发热，形寒恶风，动则自汗，汗后恶风益甚，热退时则大汗淋漓、头晕、心悸、体倦。面色无华，舌质欠红润，苔白，脉浮取虚大，重按缓弱。辨证;阴虚营弱，营卫失调。治宜调和营卫，益气生血。方药∶桂枝4.5g，炒白术9g，生黄芪30g，当归身6g，炒枣仁12g，五味子3g，炙甘草3g，生姜2片，红枣7枚。服药后当夜即得熟睡，续服1剂，自汗恶风显著减轻，体温降至正常，继予人参养营汤加减，旬日而愈。
《江苏中医》（年2期）记载了桂枝加大黄汤治疗顽固性荨麻疹1例∶
患者苏某，女，32岁，患荨麻疹5年，开始每年发5～6次，后逐年加重。今年起，愈发频繁。曾大量注射葡萄糖酸钙，内服苯海拉明及驱风活血中药，均无效。症状;遍体有大小不等之疙瘩块，抓痒无度，此起彼伏，发作剧烈时怕冷，大便2天1次，燥结难下，腹微痛。治疗∶桂枝9g，芍药9g，甘草3g，生姜9g，大枣3枚，大黄9g，全瓜蒌12g，麻子仁6g，口服此方3小时后，身痒渐停，疙瘩消失，周身微汗，大便畅通，症状全部消失，后半个月未发。
2.通行营卫
本篇经文以营卫运行、气机出入为出发点，论述其与壮年、老年睡眠的关系，认为壮年营卫和利，故昼精夜瞑，老人营气衰少，卫气内伐，故昼不精夜不瞑，提示通行营卫，调达阴阳对治疗睡眠异常具有一定作用。
如《中国现代名中医医案精华·李克绍医案》记载通行营卫法治疗2个月嗜睡症1例∶
患者每晚7时左右嗜睡，不能自制，沉睡1小时后便醒，随后一切如常，多方治疗无效，形体略胖，舌淡红瘦瘪，脉沉实稍数，既往有大便干燥史。李氏认为此病与卫气循行有关，日夕卫气由阳入阴，午后七时，正值申西之交。患者阴虚血燥，大便秘结，清气当升而不升，故嗜睡不能自制，浊气当降不降，卫气行阴亦不畅，因此攸间又醒，故从升阳降阴，养血润燥入手。方药∶生地9g，熟地12g，当归9g，升麻6g，枳实9g;炒杏仁6g，陈皮9g;甘草6g，红花6g，白蔻仁6g，生姜3片。服药4剂，基本痊愈。方中升麻与枳实相伍，一升一降，以通其道，白蔻仁宽胸散结，以利升降，加杏仁润肺气，既可改善便秘以利于降浊，亦有助于卫气之运行。
《张聿青医案》认为∶"人之一身，营卫气血而已，血所以丽气，气所以统血，非血不足以丽气也，营血所到之处，则气无不丽焉;非气不足以统血也，卫气所到之处，则血无不统焉，气为血帅故也。"因此，他强调以通行营卫之法治疗痹证，并载有案例∶
年逾大衍，气血暗衰，风寒湿久伏，乘瑕蹈隙，袭入经络，遂令营卫之气滞而不行，四肢酸麻，厥逆恶寒，脉细沉濡，舌胖苔腻，为风寒湿之明证。张氏强调∶"营不行则营不足用，有营若无营矣;卫不行则卫不足用，有卫若无卫矣。"治法必先行营卫之滞，祛其所阻之风寒湿邪。风湿既去，营卫通行，则厥热恶寒，不治自愈。药用治半夏、左秦艽、炒白术、川羌活、甜广皮、川桂枝、焦苍术、酒炒桑枝。营卫失调，运行涩滞，与风寒湿气合则为痹，痹者，闭塞不通之意。疗痹大法之一在于通行营卫J，祛风散寒除湿，诚为张氏临证经验之谈。
3.调养营卫
《难经·十四难》云∶"损其心者，调其营卫。"调养营卫为治疗心虚证的主要治法之一。《伤寒论》中"桂枝甘草汤"治疗心阳虚证，"桂枝甘草龙骨牡蛎汤"治疗心阳虚烦躁证，"桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤"治疗心阳虚惊狂证，"桂枝加桂汤"、"茯苓桂枝甘草大枣汤"治疗心阳虚奔豚证，"炙甘草汤"治疗心阴阳两虚证，皆以桂枝、炙甘草等调养营卫药为基础，变通衍化而治诸证。
叶天士认为，调养营卫应以建立中气为要，《清代名医医案精华·叶天士医案》载∶
治虚劳，脉左小右虚，背微寒，肌微冷，痰多微呕，食减不甘。辨证此胃阳已弱，卫气不得拥护，时作微寒微热之状，小便短赤，大便微潇，非实邪矣。当建立中气以维营卫，药用人参、归身（米拌炒）、桂枝木、白芍（炒焦）南枣。
汪机习用人参、黄芪调养营气。《石山医案·营卫论》云∶"卫气固无待于补，而营之气亦谓之阳，此气或虚或盈，虚而不补，则气愈虚怯矣"。人参、黄芪味甘性温，乃补脾胃之圣药，兼能调养营卫，并载有案例∶
一人形瘦苍白，病食则胸膈痞闷，汗多，手肘汗出尤多，四肢倦怠或麻，晚食若迟，来早必泄。初取其脉浮软，两关脉乃略大。已服参术膏，胸膈尚觉痞闷。汪氏辨证认为此乃脾虚不足，改用汤剂，人参6g，黄芪6g，白术5g，归身2.4g，枳实、厚朴、甘草各1.5g，麦门冬3g，1剂。上觉胸痞，下觉矢气，则除枳、朴，加陈皮2g，再1剂，顿觉胸痞宽，矢气除，精神爽快，，脉皆软缓不夫。
内经临床运用（藏象经络）6.13.五脏别论
内经临床运用（藏象经络）6.14.太阴阳明论
内经临床运用（藏象经络）6.15.太阴阳明论
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内经临床运用（藏象经络）6.17.经脉别论
内经临床运用（藏象经络）6.18.经脉别论
内经临床运用（藏象经络）6.19.经脉别论
内经临床运用（藏象经络）6.20.灵枢·本神
内经临床运用（藏象经络）6.21.灵枢·本神
内经临床运用（藏象经络）6.22.灵枢·本神
内经临床运用（藏象经络）6.23.灵枢·本神
内经临床运用（藏象经络）6.24.灵枢·本神
内经临床运用（藏象经络）6.25.灵枢·营卫生会
内经临床运用（藏象经络）6.26.灵枢·营卫生会
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