盖百霖在哪些药店出售 http://news.39.net/bjzkhbzy/210730/9252042.html肝功能转氨酶是肝细胞损伤的敏感指标,轻微的肝细胞损伤可导致丙氨酸转氨酶显著升高。由于肝功能转氨酶的敏感性,常作为复查项目,以了解乙肝是否正在发生,乙肝病情是否持续发展。通常肝转氨酶升高说明肝细胞受损,乙肝发病或病情继续发展,或乙肝治疗对疾病控制效果差。但是,我们似乎对肝转氨酶有太多的误解。
谷丙转氨酶不高,但病情严重。
谢琳-恩是一名36岁的乙肝病毒携带者。推测她在母婴时期感染了乙肝病毒。多年来她一直安然无恙,偶尔的肝功能复查也没有异常。但是,从上班第三天开始,我就觉得困,浑身无力。我以为是节后综合症,但是症状越来越明显。后医院做了相关检查,发现丙氨酸转氨酶肝功能92IU/ml,初步诊断为慢性乙肝,需要及时治疗。
工作地医生告知乙肝发病需进行相关抗病毒治疗,建议谢麻服用一线抗病毒治疗药物。谢麻按照医生的指导,服用了一周的乙肝抗病毒药物,每天一次。到了周末,谢麻的嗜睡症状有所缓解,但并没有消失。按照医生的要求,进行了相关复查。但这次复查的结果,不仅肝功能转氨酶没有下降,谷丙转氨酶反而上升到了IU/ml,这让谢麻很是不解。她觉得医生的出诊不专业,没有解决自己的问题。
乙肝的抗病毒效果需要结合hbv-dna来量化。
从谢麻对自己从医经历的简要描述中,可以明显发现一些问题。一方面,目前乙肝的诊断和治疗还缺乏严谨性;另一方面,大家评价乙肝治疗效果所依据的参考指标有明显的局限性.该案中,医生对谢某林的就诊存在疏漏,谢某林对乙肝治疗效果的评价存在常见误解。
首先,乙肝病毒感染者第一次发现转氨酶偏高时,是否可以确诊为乙肝?当然,除了生理因素外,肝功能的转氨酶偏高可能预示着肝细胞的进行性损害,但我们并不能完全确定这种损害是由乙肝的发病引起的.通常需要连续两次或两次以上肝功能转氨酶升高,或停用保肝药物后转氨酶反弹,才能确定乙肝发病。第一次转氨酶高不能排除脂肪肝或其他因素。一般不建议立即进行抗病毒治疗,要密切观察。
乙肝是否发病,治疗效果如何,结合其他
另外,一周内转氨酶是否控制不能作为判断乙肝治疗效果的标准.通过谢麻具体的药物反应,基本可以确定确实是乙肝发病,用药方案正确。但是转氨酶短时间内没有得到控制,并不是说抗病毒药物没有效果,而是要检查hbv-dna的定量值是降低了还是持续升高了。服用抗病毒药物期间,转氨酶仍升高,说明自身免疫进展剧烈,可采取抗病毒、保肝等综合治疗。
乙肝病毒感染者复查,肝功能转氨酶似乎携带过多。有时我们对这个指标过于敏感,但有时我们会完全忘记它。一般来说,无论是对乙肝致病性的评价,还是对乙肝治疗效果的评价,都不能根据单一的肝功能转氨酶来判断。关于乙肝病毒感染者的检查治疗,医院,避免陷入
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇