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一.脑卒中是什么病？
脑卒中，俗称“脑中风”，是一类常见且高发的脑血管意外，具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率等特点，是危害我国国民健康的主要慢性非传染性疾病之一。
二.脑卒中有什么征兆？
1、突然出现一侧头面部、手脚麻木的现象；
2、突然走路不稳、感觉头部眩晕（警惕后循环中风）；
3、突然视物模糊、出现黑朦、偏盲、复视；
4、突然说不清楚话、流口水、口角歪斜；
5、突然失语，讲不出话或者听不懂话；
6、突然剧烈头痛；
7、突然感觉身体无力、活动不灵便；
8、突然昏迷，难以唤醒。
三.如何识别脑卒中？
易错点：
大部分突发脑卒中（中风）患者早期可能并不会马上出现如“昏迷”等严重症状。所以不少人出现了症状却自认为不严重，觉得“休息一会可能就好了”，结果错过了最佳救治时间！
正确做法：
我们推荐BEFAST原则（BEFAST中文直译：赶紧的）！让大家尽快识别脑卒中（中风）：
B——balance（平衡）：
突然出现的头疼头晕，导致行走困难，走路歪斜等
E——eyes（眼睛）：
突然出现的单侧或双侧眼睛视物困难、黑矇等
F——face（脸）：
面部突然出现嘴角歪斜，鼻唇沟消失等
A——arm（胳膊）：
一侧肢体突然无力、麻木，抬起困难
S——speech（说话）：
突然言语不清，或是听不懂别人讲的话
T——time（时间）：
上述5点中一种或几种症状出现，尤其是三高患者等危险人群，则一定要及时拨打急救电话送医！
四.如何预防脑卒中？
（一）一级预防
1.防治高血压
控制高血压是预防脑卒中的核心环节，降压一定要达标。①老年高血压患者血压应该控制在/90mmHg以下；②冠心病患者血压应降至/90mmHg以下；③糖尿病或肾病患者，血压应控制在/90mmHg以下；④糖尿病伴缺血性心脏病，血压应降至/80mmHg以下；⑤老年人舒张压不要＜70mmHg，否则可能有低灌注表现，如乏力、眩晕、嗜睡及短暂性脑缺血发作等；⑥合理生活方式防治高血压，如低盐、戒烟酒、适当运动等
2.防治糖尿病
糖尿病患者发生脑卒中的危险增加3.6倍，血糖异常加速脑血管病的发展，与脑卒中复发有关。控制血糖水平是预防脑卒中的重要措施，控制目标如下表：
3.防治血脂异常
低密度脂蛋白胆固醇增高为颈动脉粥样硬化的危险因素，与缺血性卒中相关性较大，治疗中度高胆固醇血症，可使缺血性脑卒中的发生率降低19%～31%。
4.心房颤动
缺血性脑卒中约有20%为心源性栓塞，其中以心房纤颤最为重要，非瓣膜性房颤发生卒中的危险每年约5%，是同年龄组的6倍，风心病房颤卒中危险增加17倍。
5.动脉粥样硬化性颈动脉狭窄
颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的重要危险因素，多由动脉硬化引起，狭窄程度超过70%的患者，每年脑卒中的发病率约为3%～4%
6.戒烟限酒
长期吸烟者发生脑卒中的危险是不吸烟者的6倍，长期被动吸烟脑卒中发病危险增加1.82倍。长期大量饮酒者发生出血性脑卒中的危险比不喝酒者高3倍。戒烟限酒可以减少卒中的发生。
7.控制体重
肥胖者缺血性脑卒中的发病危险高于非肥胖者2.2倍，成年人BMI应控制在28kg/m2以内。
（二）二级预防
除了和一级预防一样改善生活方式、控制卒中的各种危险因素外，也可使用抗血小板药及他汀类药预防卒中，二级预防的药物三大基石分别为降压药、抗血小板药及他汀类降脂药。
刘建强
副主任医师
医院学会眩晕医学专业委员会委员
中国微循环学会神经变性病专业委员会河南省神经变性病分会青年委员
河南卒中学会卒中后心理与情感障碍分会委员
河南卒中学会基层与健康管理分会分会委员
年进修于医院神经内科，年和年先后两次在华中科技大学神经内科和武警总院眩晕中心进修学习，擅长神经内科疾病：脑卒中、面神经炎、三叉神经痛、脑炎、帕金森病、及各种头痛、头晕、痴呆的鉴别诊断与治疗，尤其擅长急性脑血管规范化诊治及眩晕精准化治疗，在医院建院初期，积极开展脑梗死静脉溶栓治疗，规范卒中中心抢救流程。
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