文/七月
尚未从新冠噩梦中走出来的年轻父母，有的却发现最近周围的宝宝咳嗽气喘的增多了?
据福建卫生报报道：一个多月来，发热的患儿明显增多，有一位妈妈她家八个多月大的宝宝一个月内就得了两次肺炎。
很多家长对此心中充满着担心和害怕，难道是宝宝感染了新冠病毒?
医院检查，医生说娃感染了呼吸道合胞病毒（RSV），这又是哪门子事啊？
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呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒（简称RSV）属于呼吸道感觉疾病的一种，因其在细胞培养过程中导致相邻细胞融合，细胞病变形成类似合胞体的结构而被称为呼吸道合胞病毒。
主要通过鼻咽黏膜或眼黏膜接触含病毒的分泌物或污染物而传播，直接接触是常见的传播途径，气溶胶飞沫也可以引起传播，感染后的潜伏期一般为2~8天。
RSV是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染的主要病毒病原，是造成婴幼儿病毒性呼吸道感染住院的重要因素。
每年的冬季和早春季节为呼吸道合胞病毒的流行季节。
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感染RSV有什么症状？
呼吸道合胞病毒，具有高度传染性，主要传播途径有2种：
?在人与人之间通过咳嗽、打喷嚏等呼吸道飞沫传播；
?可通过手触摸被污染的桌面、玩具等物品后直接接触眼、鼻、口而造成传播。
轻症的RSV感染及感染早期症状与普通感冒类似。
RSV感染的潜伏期一般为2-8天，通常，感染病毒4-6天后出现症状。
●病毒首先侵入鼻腔，在鼻咽部增殖并引起上呼吸道感染，可出现鼻塞、咳嗽、打喷嚏、流涕等症状。
●严重者大约1-3天后可发展为下呼吸道感染，主要表现为毛细支气管炎和肺炎，出现呼吸急促、弥散的干啰音和喘息。
RSV引起的肺炎是我国特有的流行性喘憋性肺炎，其典型特征为发作性喘憋，并伴有支气管周围炎及间质性肺炎等肺部症状。
绝大多数轻症患儿在起病后的7-12天即开始恢复，少数重症患儿可表现为拒食、持续性干咳、喘息加重、呼吸急促、呼吸困难、胸部过度膨胀并随呼吸出现肋间凹陷，并发心力衰竭等严重症状。
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感染了RSV怎么办？
作为一种普通病毒感染，一般不需要特殊治疗。
对于急性期的宝宝，应该动态观察并且评估病情变化，保持呼吸道通畅。若娃能正常进食，可以继续经口喂养，如出现呼吸急促、呼吸困难、进食后呛奶易引起误吸等情况，就可以给予鼻胃管营养摄入等，具体可咨询呼吸专科医生。
药物预防方面，帕利珠单抗是针对RSV的特异性抗体，但尚未在国内临床应用。同时我们目前针对它也还没有可用的疫苗。
值得庆幸的是，大多数RSV感染的患儿能完全康复，不遗留后遗症。但婴儿期RSV感染的患儿出现哮喘的概率约是健康婴儿的4倍。
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出现以下情况需要就诊
（1）呼吸困难：如果孩子鼻孔张开使劲呼吸，呼吸时肋骨间或胸廓下方的皮肤和肌肉内陷，吃奶时需要中断多次并伴有用力呼吸，这表明孩子已经存在明显呼吸困难，需要及时就医。
（2）咳嗽时痰音较重，尤其在呼吸时有口哨声需要及时就医。
（3）发热：小于3月龄婴儿发烧（腋温大于37.4度）超过1天需要及时就医，大于3月龄儿童反复发烧超过3天也需要及时就医。
（4）精神状态不好：当孩子出现烦躁、精神状态不好、嗜睡、易哭闹时也应及时就医。
（5）尿量减少：如果孩子尿量明显减少也需要及时就医。
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如何预防RSV?
虽然RSV不属于法定传染病但具有一定传染性，所以儿童生病期间建议在家休息，保持规律生活习惯，做好卫生防护。
1.患者要及时进行隔离、治疗，避免直接或间接接触婴幼儿、老年人、体弱及慢性病患者。
2.注意个人卫生，养成勤洗手的习惯。咳嗽或打喷嚏时掩住口鼻，尽量不要和孩子共享食物和餐具。
3.常消毒。经常清洁、消毒孩子的玩具和衣物。
4.注意空气流通。室内多开窗通风，避免去人多拥挤的环境。
5.大人戒烟或不在家里吸烟，给孩子创造无烟环境。有研究表明，暴露于“二手烟”环境下的儿童RSV感染率更高。
对于幼儿，也建议母乳喂养至少6个月。
在RSV流行季节，少带娃去人群聚集的环境，在任何场所均应洗手（用肥皂洗手或含酒精的溶液洗手），尤其家有二胎时，当兄弟姐妹有呼吸道感染时，更应该加强洗手。同时，应该告诉宝宝养成良好的咳嗽卫生习惯，咳嗽时掩盖口鼻。
在医院，与患儿直接接触的人员均应在接触患儿前后消毒双手，如果无法使用乙醇类消毒剂，应用肥皂和水勤洗手，并使用个人防护用品。推荐将患儿隔离于单人病房或与其他RSV感染患儿一起隔离于同一病房；在疾病暴发期间，应尽量避免照顾RSV感染患儿的医护人员同时照顾非感染患儿。
还有不明白的，或者宝宝已有了呼吸道症状，家长们记得抓紧看医生哦！
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┃图文来源：福建卫生报、信息时报、网络综合
┃转载授权请联系u预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
