“哎呀，我又胃痛了，昨天晚上疼了一夜没有睡着。以前犯胃病的时候没有这么疼啊，这次疼的太厉害了，咋回事呢？”
“那我给你安排做个胃镜好吗？”
“哎呀，做胃镜老难受，我也害怕疼，不想做呀！”
“现在有无痛的胃镜，不会疼，不会很难受的，你放心吧”
“那好吧，做吧”
提到胃镜，大多数人第一反应就是很痛苦，平常我们用一根手指伸向喉咙就会难受干呕，如果一根管子从喉咙插到胃里去，想想就更加难受，因此，很多人都是拒绝做胃镜检查的。
但是胃镜检查可以直接观察到食道、胃和十二指肠的情况，尤其是一些微小的病变，还可以通过对可疑的病变部位进行病理活检及细胞学检查，以便进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法，同时胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法，特别是在早期胃癌的诊断上。胃镜检查如此重要，但是人们对胃镜检查如此恐惧，检查技术不断提高就出现了无痛胃镜。
关于胃镜检查大家经常提问的问题，我们集中解答......
无痛胃镜概述
无痛胃镜是在普通胃镜检查的基础上，先通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂，帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态，在毫无知觉中完成胃镜检查，并在检查完毕后迅速苏醒。
哪些人应该做胃镜？
1、一般我们建议40岁以上的人群每两年进行一次胃镜普查，伴有上腹部不适、黑便、食欲下降、体重下降等症状的人，或有胃癌家族史或在胃癌高发区居住的群众则更应该需要重视。
2、对于既往有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃黏膜肠化病史的病人在病情没有变化的情况下，最好也能定期进行胃镜检查，以便早期对病情进行跟踪判断。
胃镜检查费用？
普通胃镜检查费用价格在元左右，无痛胃镜检查费用价格在元左右，主要麻醉费用会高一点。
胃镜检查适应证：
1、上腹部各种不适，疑似上消化道病变，临床又不能确诊者；
2、不明原因失血，特别是呕血、黑便怀疑上消化道出血者；
3、钡餐造影、CT等检查疑有病变不能确诊者；
4、需要随访的病变，如溃疡、萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生及胃黏膜上皮内瘤变等；
5、需要胃镜进行治疗者。
胃镜检查前准备？
1、如在上午做胃镜检查，在检查前一天晚上8点以后禁饮禁食，空腹6个小时以上。
2、患有幽门梗阻患者应禁食2-3天，必要时进行术前洗胃，排空食物残余。
3、如果下午做胃镜检查，患者可以在当天早上8点之前喝些糖水，但不能吃其他食物，中午要禁食禁水。
4、年纪比较大的患者一定要有成年亲友陪伴。
5、检查前需要取下义齿、牙套等。
6、提前告诉医生既往病史、服药史、手术史及药物过敏史，如有既往的胃镜和病理检查报告，一并携带交由医师，协助医师诊断。
7、为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，必要时医生在检查前20－30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此，检查者应有所了解，并给予配合。
胃镜检查禁忌症？
禁忌人群：在多数情况下禁忌症是相对的，不是绝对的。而以下情况是内镜检查的绝对禁忌症。?
1、严重心脏病：如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭、血压过高、心跳过缓者等。
2、严重肺部疾病：哮喘、呼吸衰竭，容易窒息，不能平卧者等。
3、精神失常不能合作者。
4、食管、胃、十二指肠穿孔的急性期。
5、急性重症咽喉疾患，如扁桃体炎等，内镜不能插入者。
6、腐蚀性食管损伤的急性期。
7、严重鼾症及过度肥胖者宜慎重。
8、孕妇及哺乳期妇女禁止。
9、有药物过敏史，特别是有镇静药物过敏史。
10、急性传染性肝炎或胃肠道传染病暂缓检查，以及医生认为不适合做胃镜的病人。
无痛胃镜注意事项
1、无痛胃镜检查后一小时左右，因为麻醉的药效没有完全消退，此时不能进食饮水，以免咽喉部的吞咽功能还没有完全恢复，出现呛咳，甚至引起吸入性肺炎。
2、无痛胃镜后，候诊区休息半小时以上，无头晕、嗜睡等不适症状后，在家属的陪同下，方可离开。
3、无痛胃镜后3小时内不得睡觉（避免镇静药残留，患者嗜睡等原因导致呼吸抑制）。
4、无痛胃镜后24小时内不得单独外出，24小时内不得骑车、开车以及高空作业、签署文件等工作（避免镇静药物残留的影响）。
5、由于在检查过程中，可能对咽喉壁以及胃黏膜造成创伤，在检查后适合进食软烂的流质或半流质食物，像牛奶、稀粥等，注意不要太烫，温热的就好，以免加重对粘膜的伤害。
6、如胃镜下钳取了组织活检的患者，术后应禁食禁水4个小时，4小时后可饮少量温盐水，当日晚餐及次日三餐均须进食半流质食物，在饮食上禁忌辛辣、油腻、粗糙、生硬、烫、甜等食物，以利于创面愈合。
7、检查后的三天内，要注意观察一下大便颜色是否正常，如果出现黑大便（呈柏油或沥青样，是上消化道出血现象），应当立即就医。
8、胃镜检查之后应当适当休息，如果检查之后觉得身体有什么不适的地方应该及时告诉医生。
无痛胃镜的优点
1、有助于消除患者的紧张、焦虑情绪，提高对检查的耐受性；
2、可以在无痛胃镜下进行治疗，创伤小；在检查的过程中，对消化道出血、息肉、溃疡、狭窄等可以进行多种微创治疗。患者对整个检查无记忆、无痛苦，更能配合医生完成检查；
3、检查时间短，不计算检查前的准备时间，从开始到结束几分钟内即可完成无痛胃镜检查；
4、结果更精确，由于麻醉状态下胃肠蠕动减少，更便于发现细微病变。无痛胃镜具有放大的作用，能诊断一些微小病变甚至黏膜病变，提高诊断的敏感性和准确性，避免了常规胃镜检查中患者不自觉躁动引起的机械性损伤。
报告产出时间
一般在做完无痛胃镜检查后30分钟左右就会出结果，如果胃镜过程中夹取了胃壁组织进行病理活检，需要3-7个工作日会出结果。
医院周山院区郑洪涛院长介绍：我院内镜中心开展的无痛胃肠镜检查及治疗在麻醉科强斌主任带领的麻醉团队的配合下，使用安全高效的镇静催眠药物使患者在3到10分钟内进入浅睡眠状态，全身放松后进行胃肠镜检查。整个检查过程中轻轻松松不知不觉的完成检查和治疗。休息片刻即可回家。给畏惧胃肠镜检查的病人创造了舒适的检查过程和良好休息环境。我们还有以张璇护士长严格管理下的内镜中心护理团队。有以刘会彬、武巩、李富东、闫佳强为首的从事内镜检查治疗二十多年的强大医疗团队。更有一个全心全意为人民健康服务的护理团队。不忘初心，砥砺前行是继续努力的动力和目标！愿医院蓬勃发展的大环境中，在医院领导的支持和刘会彬主任领导下，不断前进，真正做到一切为了人民健康而努力工作！
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发热预检分诊：余小彦
编辑：郝怡冰
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