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阑尾炎还是盆腔炎不确定中医怎么处理 [复制链接]

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问诊单(可复制到发射窗口填写或用纸填写答案拍照发过来)性别:女年龄:52岁身高:CM体重:斤1.  现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随症状?(按照由重到轻详细记录)答:现在主要是小腹痛,肚脐以下所有的区域疼,之前是一阵一阵痛,现在西医输液(西医说输的是止痛缓解痉挛的药)之后现在有一点点隐痛,有压痛和反跳痛,体温37.62.  最初是如何引起的?患病多长时间了?答:昨天整个人都是正常的,昨天中午隐痛10分钟后来就没事了,昨天晚上七点开始痛的厉害,从昨晚19:00点到24:00点吐了4次,拉了3次。3.  以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?答:以前身体好,几乎没有生过病,医院,基本上没有输过液4,平时全身比较怕冷还是怕热?手足冷热?冷热程度?容易出汗吗?什么时候容易出汗?汗后怕风吗?晚上睡觉是否出汗?出汗量多少?答:平时不怕冷,手足热,睡觉不出汗5.是否有头痛、身痛?肌肉、哪个关节痛(颈椎、肩、肘、腰、膝盖、手腕、足踝)?疼痛程度轻重?什么样的痛?答:之前有腰痛,可能是抱小孩抱的,针灸之后就不痛了6.  是否胸胁痛?腹痛?肚子凉吗?小腹重坠?腰冷吗?有无腰膝酸软?腰沉?是否胃胀、反酸、烧心、嗳气、打嗝?食欲如何?饮食多少?喜欢冷热饮食?答:都无,食欲好,没有以上不舒服。平时有时候剑突到肚脐这个地方有点凉7.  口中什么感觉?口干?口苦?口咸?口淡乏味?喜欢喝水吗?冷水还是热水?咽喉干吗?咽痛吗?答:早上起来有点口苦,有点口干,喜欢热水8.  大便什么样?偏干还是稀?成型吗?每天几次?有无不适感觉?小便如何?有无尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿无力,夜尿几次?答:大便每天一次,成形,有时候想拉但是拉不出来,屁股上面有一个疙瘩,可能是痔疮,小便有点黄9.  睡眠如何,入睡快吗?早醒?多梦?惊醒?醒后有无困乏感?白天是否有精力?有无头昏沉、头晕、不清醒的感觉?答:睡觉好,精神好10.有无心慌、胸闷气短、眼干涩、爱着急?脾气如何?最近有无感冒?答:无11.(女性回答)月经情况:有无痛经?月经日期准吗?量多少?颜色浅、鲜红还是暗红?有无血块?经期有什么不适症状?白带如何?答:现在还有月经,但是周期有点乱,上次月经量很多,很红,7天结束,无痛经12、亚健康筛查:1、神疲体倦2、头昏目眩3、口舌干燥4、胃疼胁闷5、心烦易怒6、大便秘结7、寒热交替8、口苦厌食9、心悸水肿10、阳萎阴冷11、自汗盗汗12、乳房胀疼13、肥胖无力14、消瘦无力15、器官下垂16、乳腺增生17、健忘失忆18、过敏反应19、嗜睡失眠20、易患感冒答:(直接填数字)3早上口干,7有时候会有.8早上口苦,13有点胖13.附录舌苔照片(手机拍照发过来)。

我的母亲,昨天中午腹痛几分钟后来就没事了,昨天晚上19:00点吃了晚饭之后,在19:00—24:00这个时间段上吐下泻,吐了4次,拉了3次,大便成形,现在是肚脐以下整个区域疼痛,小腹部有压痛,有反跳痛,阑尾炎麦氏点这个地方压痛和反跳痛明显,肚脐以下区域一阵一阵痛,急诊科诊断为阑尾炎,但是b超和ct阑尾炎指标不明显。医院住院,这种情况怎么办?

按照中医的判断方法就行,你不管他是不是阑尾炎,写问诊单,拍舌苔,根据病势用药就行了。

处方:银花15连翘20牛蒡子15葛根40丹皮20桃仁20芍药30桂枝30党参30柴胡30黄芩15半夏15甘草10生姜15大枣20;2副反馈姚老师,

反馈1:

10:15喝第一次12:16喝第二次14:15喝第三次,小便1次,13:00的时候喝了一点点米汤,现在肚子用手压起来还是痛,手放开的时候有反跳痛,精神状态可以。14:50测的体温36.3。医院请妇科会诊,妇科的医生说可能是盆腔炎,因为CT的结果在阑尾附近没有发现有阑尾炎的迹象。

当天下午办理出院了

反馈2:

16:40喝第四次,第一副药到目前为止喝完了,还喝了一点点第二副药20:10喝第2副药喝了3分之1多一点20:50体温36.74:00大便一次,黑色,粘稠,量多9:00喝了一点点米汤,体温36.1目前精神状态好,腹部压痛也减轻,但是在腰部的下面系皮带的地方有点痛。

原方2剂

反馈3:昨天的情况如下昨天9:10喝药一次12:00大便一次,量少,不稀,是条状,偏黑12:20喝药一次,到目前为止第2副药喝完了16:00喝第3付药喝一次16:10大便一次,只有一点点,黑色20:50大便一次,稀的,粘稠像米糊21:00喝药一次,第三幅药还剩一次,明天早上喝昨天吃了4碗米汤,晚上吃的白菜米糊今天早上9:00把第三幅剩下的药喝完了,精神状态好,肚子不按就不痛,按下去还有一点点隐痛,主要痛的部位在肚脐水平线下面的,昨天晚上四点来月经了,月经颜色很红,今天是来的第一天量不多,没有血块。

反馈4:现在肚子基本上不痛了,精神可以,没别的不舒服,昨天大便2次,黑色粘稠,今天大便一次,像果冻一样。

后原方5剂,改用生化丸剂缓图巩固

按:中医不是根据病名治病,不是西医检查确诊,中医就根据病名来处方,你确诊不确诊,该怎么治还是怎么治,不是你确诊阑尾炎,我就给个中医治疗阑尾炎的方子,你确诊个盆腔炎,我就给个治疗盆腔炎的方子。可以说是放弃病名,根据人体本能趋势顺势利导就行了,病名检查都只是一个参考。

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