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让我来为您正名真的不是因为您矫情 [复制链接]

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“大夫,6床又过来住院啦,她吐得胆汁都出来啦,您再想想办法吧,那么多孕妇都跟我们家这样吗?我们都是第三次过来啦,是不是她太矫情啦。”家属一脸的无奈,旁边的这个妊娠8周左右的孕妇吐得翻江倒海,看着这幅画面我内心呼喊:请别误解她们,真不是她们矫情,而是特殊时期导致的特殊情况,她们承受了太多.....那么患者到底得了什么病呢:答案就是:妊娠剧吐!

为什么妊娠早期会呕吐?

约有半数以上妇女在怀孕早期会出现早孕反应,包括头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心、呕吐等。症状的严重程度和持续时间因人而异,多数在孕6周前后出现,8~10周达到高峰,孕12周左右自行消失。一般认为与HCG显著升高有关。其依据是,早孕反应出现与消失的时间与孕妇血HCG值上升与下降的时间相一致。葡萄胎、多胎妊娠孕妇血HCG值明显升高,但临床表现的程度与血HCG水平有时并不一定成正比。精神过度紧张、焦急、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐,提示此病可能与精神、社会因素有关。

什么是妊娠剧吐?

妊娠剧吐指妊娠早期孕妇出现严重持续的恶心、呕吐引起脱水、酮症甚至酸中毒,需要住院治疗。妊娠剧吐发生于妊娠早期至妊娠16周之间,多见于年轻初孕妇。一般停经40日左右出现早孕反应,逐渐加重,直至频繁呕吐,不能进食。呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。严重呕吐可引起失水及电解质紊乱,并动用体内脂肪,使其中间产物丙酮聚积,引起代谢性酸中毒。

危害是什么?

妊娠剧吐可导致两种严重的维生素缺乏症:

1.维生素B1缺乏

可导致Wernicke综合征,临床表现为中枢神经系统症状,即眼球震颤、视力障碍、共济失调、急性期言语增多,后逐渐精神迟钝、嗜睡,个别发生木僵或昏迷。若不及时治疗,死亡率达50%。

2.维生素K缺乏

可导致凝血功能障碍,常伴血浆蛋白及纤维蛋白原减少,孕妇出血倾向增加,可发生鼻出血,甚至视网膜出血。

山东省妇幼保健院消化内镜中心高峰玉主任提示:孕妇早期出现剧烈呕吐,医院进行及时就诊,医院的正规途径给予及时纠正,切勿因为您的误解造成终身的遗憾。(文/王晓丽编辑/胥潇)

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