打鼾,在大多数人的认知中只有成年人才会发生,殊不知儿童也有可能出现打鼾,且影响极大。很多家长因忽视早期干预和治疗,错过了最佳治疗时间,最终影响孩子生长发育和健康。据调查,很多家长错误认为,小孩睡觉时打鼾是睡得香的表现,其实打鼾的现象在医学上被称为鼾症,是一种很常见的睡眠疾病,所以,家长们一定要引起重视,如果你的孩子出现打鼾症状,医院进行检查和治疗。
小彤今年6岁,相比同龄的孩子,小彤妈妈总感觉有些不一样。学习不好不说,还经常感觉有点迷瞪。经进一步了解得知,原来小彤从出生后没多久,就经常出现睡觉时打鼾、张口呼吸等症状。
1月22日,小彤妈妈带着小彤来到联勤保障部队第医院耳鼻喉科就诊,主任王桂芳通过电子耳镜、鼻镜、咽喉镜检查,王主任发现小彤双耳积液、双侧扁桃体III°肿大、咽腔狭窄、腺样体阻塞后鼻孔3/4、双侧下鼻甲肥大、鼻中隔轻度偏曲,确诊为:小儿鼾症(睡眠呼吸暂停低通气综合征,OSAHS)。
确诊后,王主任建议小彤妈妈为小彤办理住院,进行手术治疗。住院期间,护士为小彤进行了睡眠、夜间连续呼吸、动脉血氧饱和度、心率等指标监测。监测结果提示:重度睡眠呼吸暂停低通气综合征。
为了顺利手术,护理人员先对小彤进行了长期吸氧及雾化吸入辅助治疗,并对双侧鼻腔冲洗、鼻负压置换疗法、微波治疗等。晚上睡觉时还给小彤佩戴“无创单水平呼吸机”,以尽快改善缺氧的状况。
几天后,医护人员再次给小彤进行了睡眠监测,小彤缺氧情况有所改善,但由于小彤的咽腔狭窄,如果麻醉后插管失败,后果不堪想象。
对此,王主任邀请了麻醉科及心外呼吸科进行会诊,制定了严谨的治疗方案和抢救措施。1月26日,王主任为小彤行腺样体切除术、双侧扁桃体摘除术及双耳鼓膜切开术,手术顺利完成。
据了解,1月26日当天,王主任共为8名相同鼾症患儿实施了手术,真正为他们解除了困扰。
下面,让我们来一起了解一下关于儿童鼾症的相关知识吧!
1、打呼噜的本质是什么?
打呼噜又称打鼾,是指睡眠过程中吸入气流引起鼻咽部和口咽部软组织的震动而产生的声音。我们想像一下,正常情况睡眠是没有呼噜声的,只有当气流通过狭窄的管道才会发出声音,好似在吹笛子,所以呼噜声预示着上气道存在狭窄。
2、儿童打鼾不可小觑,四大危害威胁成长
(1)小儿夜间睡眠打鼾,特别是重度打鼾,睡眠经常中断,夜间得不到好的休息,白天精神差、食欲差,以至摄入的食物营养热量不足,久而久之,导致小儿生长停滞,身高、体重均会低于同年正常的小孩。
(2)小儿打鼾身体抵抗力降低,易患慢性呼吸和外在呼吸困难等状况,严重可导致鸡胸、漏斗胸,甚至肺源性心脏病,个别小儿还表现为眼球突出。
(3)如果你的孩子夜间打鼾,注意力不集中、嗜睡、记忆力下降、学习成绩差,首先要到耳鼻喉颌面外科检查鼻咽及扁桃体。
(4)重度打鼾时因呼吸不畅或呼吸暂停所致的缺氧,使身体发生低氧血症和高碳酸血症,后两者会使肺动脉和全身动脉压力升高,心脏负担过重。影响小儿的正常发育和学习,并造成颌骨畸形,颅面骨发育异常。在儿童期就必须治疗小儿打鼾,有效引导颌骨的发育,可预防儿童腺样体面容和成年后的小下颌和后缩颌的发生。
3、有以下症状,建议孩子及时就医
(1)夜间入睡打鼾、张口呼吸、憋气、睡眠中反复惊醒、肢体翻动等。
(2)尿床、夜间多汗、睡姿异常、常爱趴着睡、严重的可以出现趴在撅屁股探着头睡觉。
(3)白天表现为注意力不集中、多动,记忆力下降、学习成绩下降;行为改变、认知障碍等。
(4)长期发作可有生长发育迟滞、腺样体面容、高血压、心脏扩大、右心衰竭及心肺病等。
(5)有的患儿还可以出现反复呼吸道感染的表现。
儿童打鼾,意味着睡眠质量差,切不可认为是睡得香的表现,打鼾危害较大,甚至被称为“睡梦中的杀手”。所以,第医院耳鼻喉科专家提醒广大家长朋友,一定要多加注意孩子的身体状况,有任何异常都要引起重视,不可麻痹大意,让我们共同