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医院夜间急诊搬园区了晚上看病怎么办 [复制链接]

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  昨天,医院官方
  年6月15日起,医院耳鼻喉科、口腔科、眼科门急诊有所调整:


  门诊时间:7:45-11:30;13:30-17:00


  门诊地点:总院、景德路院区;


  夜间急诊地点:总院(园区钟南街92号)。


  所以市区的家长们要注意了,以后夜间要挂上面三科的急诊,去景德路你就要扑空了,直接园区吧。


  不过,内科的夜间急诊还是两边都开的。


  这个消息估计会让很多市区、新区的家长着急吧?别急,市区还有儿童夜间急诊的哦,医院本部嘛。


  其实家长们也要注意,给孩子挂夜间急诊不要盲目。医院的医生说,他们遇到的很多晚间急诊病例其实并不“急”,一些家长似乎是把急诊当成了快诊、夜门诊,有些完全可以到白天看门诊的病,也要大半夜送过来。盲目挂急诊会造成浪费夜间急诊资源,甚至影响到一些真正危重患儿的及时就诊。

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  孩子的哪些症状不用急着去挂夜间急诊呢?


  一般包括以下10种:

1、突发高烧


  据医生统计,发高烧占小儿半夜急诊的80%左右,而引起发烧最常见的原因就是感冒。当家长发现孩子夜间突然发烧,最关键的是降温而不是就诊。

护理建议


  1、孩子第一次发烧,通常是孩子急疹。没有其他症状,突然发烧,可能会高烧(根据体质来定,有的孩子容易发高烧,有的孩子不容易),一般会烧两三天,烧退即疹出。孩子急疹引起的发烧没有特效药,千万不要用抗生素,只需要在家好好护理。


  2、一般情况,如果孩子体温超过38.5℃,为了防止孩子高热惊厥,有必要吃退烧药,并给孩子多喝白开水。


  3、医院一般会验血。如果白细胞和中性粒细胞超过正常范围,则说明是细菌感染;如果白细胞正常或略高,淋巴细胞和中性粒细胞超过正常范围,则是病毒感染;如果中性粒细胞略高伴嗜酸性细胞异常增高,则属于过敏。细菌感染需用抗生素,病毒感染则不需要,过敏就要服用抗过敏药。

需急诊的情况


  1、发烧超过39℃建议紧急就医。


  2、婴儿未满2个月且发热38℃以上。


  3、孩子无意识。


  4、出现抽搐痉挛现象。

2、咳嗽


  如果孩子咳嗽,要注意观察孩子的咳嗽情况:如果仅仅是轻微的干咳或阵咳,大多不需要紧急就诊,大可以白天再去看门诊。

护理建议


  1、如果咳嗽剧烈,如有医生给的药,可以按医嘱适当服用。


  2、当发生呼吸困难并且每次出气时都伴有哮鸣音者,便是哮喘。此时最重要的是缓解呼吸困难。可让患儿前屈坐位,拍打背部,这样大都可以缓解。若有医生给的药,应立即让患儿服下,医院。


  3、咳嗽剧烈时,要怀疑是肺炎,即使不太发烧,医院诊治。

需急诊的情况


  1、突然咳得很严重,呼吸困难时,可能有异物堵住了气管。


  2、咳嗽又伴随发烧、脸色不好、呼吸痛苦时,则可能是肺炎或支气管炎。


  3、如果咳嗽发出“空、空”的声音,像“狗叫”似的,说明已有喉炎,严重的可发生呼吸困难,医院诊治。

3、腹泻


  最近天气渐热,吃了不洁食物或者着凉都可能引起孩子呕吐、腹泻,但不一定都需要挂儿童急诊。

护理建议


  如仅仅是呕吐,没有发烧,并且白天有饮食不当的病史(比如吃了过多生冷食物),孩子诉说腹痛,伴有轻或中的腹泻,这种情况考虑是急性胃肠炎。

需急诊的情况


  1、一天腹泻或呕吐超过5次。


  2、小便量大幅减少,且颜色加深。


  3、嘴唇很干,皮肤弹性很差,哭的时候没有泪水。


  4、不像平常般玩闹,精神活力变差很多。

4、哮喘病急性发作


  哮喘是小儿最常见的慢性呼吸道炎症性疾病,典型的哮喘每次发作很突然,多在夜间或凌晨发作,发病前多有吸入花粉、螨尘、冷空气或刺激性气体等。

护理建议


  发病时先出现鼻痒、流涕、打喷嚏、干咳,继而出现胸闷、喘息、呼吸困难,双肺可以听到哮鸣音。轻者可自行缓解,重者需给氧、雾化等综合治疗方可缓解。

需急诊的情况


  患儿夜晚发作如表现呼吸困难、面部及口唇青紫、大汗淋淋,医院抢救,不可耽误病情。

5、腹痛


  腹痛是婴幼儿时期最常见的症状之一,而且引起腹痛的原因非常复杂,不同年龄小儿的腹痛病因有一定差异。


  按腹痛发作部位可分为以下几种类型/p>

需急诊的情况


  1、腹痛剧烈但又找不出原因。


  2、儿童腹痛的同时伴有发热。


  3、婴儿腹痛后出现果酱样大便、柏油样大便或鲜红血便。


  4、孩子腹痛时触摸腹部有腹肌紧张、反跳痛或腹部摸到肿块。

6、抽搐


  小儿急诊中,最让家长紧张,需紧急处理的,非抽搐莫属!孩子出现抽搐现象,并不能将它和癫痫划上等号,家长不必过于担心。

护理建议


  发热,尤其是高热时,小儿容易出现抽搐。如果症状较轻且很快缓解,暂时不用送急诊,需加强观察病情发展。

需急诊的情况


  1、四肢抽动、紧咬牙关,甚至昏迷。


  2、皮肤出现淡蓝色,双眼上翻。


  3、抽搐时间持续超过3分钟。

7、跌伤


  孩子跌伤是经常发生的事故,如果小儿跌伤,除了处理好外伤外,也要注意颅内及内脏有无损伤。

护理建议


  ①若受伤后孩子神情呆板,反应迟钝,或有呕吐、嗜睡、头晕、头痛,或呼吸动作不均匀、有间歇,这些都表示病情严重,可能是颅内或内脏损伤,医院就诊。


  ②若出现骨折或脱臼时,骨折部位一定要制动。


  ③若撞到腹部,即使腹部无外伤也应注意腹部情况。例如:有否腹胀、腹痛,脸色、口唇是否苍白等,以防出现闭合性腹外伤,如出现上述医院做出快速处理,以防发生严重后果。

需急诊的情况


  1、四肢出现骨折、脱臼。


  2、头部有血肿,出现无精神、倦怠、呕吐及抽搐等严重症状。


  3、腹胀、腹痛,脸色、口唇苍白。


  4、伤口较大、伤口裂开或大量出血时,需用干净毛巾按住伤口或按压止血,医院处理。

8、烫伤


  被热液烫伤的孩子在急诊中非常常见,一般受伤害的孩子在4岁以下,其中刚学会走路的年龄是高危受害年龄。

护理建议


  一旦发现孩子被烫伤,要立即脱离热源,马上用大量冷水冲洗受伤部位,使伤处温度降低,因为快速降温能减轻烫伤深度,还有止疼的作用。用冷水冲洗的同时要尽快将被热液打湿的衣物脱下,必要的时候可以将衣服剪开。受医院治疗。


  依烧烫伤的深度、面积症状有所不同:

小鱼提醒


  1、勿将酱油、牙膏、药油涂抹于患处,引发其他感染问题。


  2、勿刺破水泡及冰敷伤口。


  3、衣服若已跟伤口黏在一起,不要自行撕除。

需急诊的情况


  1、Ⅲ度烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤。


  2、出现咳嗽、眼睛流泪或者呼吸困难。


  3、Ⅱ度烫伤面积大于手掌。

9、气管异物


  气管异物是婴幼儿时期较常见的危急重症。气管异物如果来不及清除,就会危及生命。

护理建议


  当意外发生时,及时采取一定的急救措施是至关重要的,患者能够得救也许就在这短短的几分钟里。


  救助措施:


  1、让孩子向左(右)侧位躺下,头向后仰。


  2、如果异物在喉部附近,可以用手指伸进口腔,刺激舌根催吐。


  切忌:手指不要在咽喉部乱动,以免将异物推向更深处。


  3、让孩子趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,按向头部冲击的方向拍其背部4下,让孩子尽量咯出异物。


  切忌:不要在孩子直立时拍打其后背,这样可能把异物震到气管的更深处。


  即使孩子咳出了异物恢复了正常的呼吸,或是一阵剧烈咳嗽后处于平稳状态,医院做进一步的检查。

需急诊的情况


  气管异物在30秒内未能清除,必须以最快医院,切不可拖延。在等救护车时,如果孩子呼吸停止,应给予口对口人工呼吸。

10、外伤出血


  外伤出血在儿童意外损伤中最为常见。由于出血的程度不同,处理的方法也不一样。轻微的损伤,出血量又不多者,有时只需在家中处理即可。而严重的外伤出血,若不及时止血处理,可能危及生命,医院。

需急诊的情况


  1、压迫5分钟后,伤口仍未止血。


  2、伤口有碎片或污物嵌入,不能清除。


  3、受伤区域没有知觉,提示受伤区域神经很可能受损。


  4、发生内出血。


  要特别注意的是,如果发现孩子出现中毒反应,不论是药物、食物还是毒物引起的,家长最好第一时间拨打求救,并在电话里向急救人员讲清反应症状和疑似毒物。

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