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甲减全称“甲状腺功能减退症”是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。
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甲减的症状与体征
1．症状：
成年人甲减常隐匿发病，进展缓慢，早期症状缺乏特异性。典型症状经常在几个月甚至几年后才显现出来，主要为代谢率减低和交感神经兴奋性下降的表现。
（1）低代谢症：畏寒、少汗、乏力、体重增加、行动迟缓、言语缓慢，音调低哑。因血循环差和产热减少，体温可低于正常。
（2）精神神经系统：轻者有记忆力、注意力、理解力和计算力减退，嗜睡，反应迟钝。重者可表现为痴呆、幻想、木僵、可出现黏液性水肿昏迷。
（3）心血管系统：心率减慢，脉搏量减少，静息时心输出量降低，外周血管阻力增加，脉压减小。患者可伴有血压增高，久病者易并发动脉粥样硬化症及冠心病。
（4）消化系统：食欲减退，腹胀、便秘，偶尔会导致黏液水肿性巨结肠或麻痹性肠梗阻。
（5）内分泌系统：长期甲减可引起腺垂体增大、高催乳素血症，女性溢乳、男性乳房发育。儿童甲减可致生长发育迟缓。
（6）血液系统：需氧量减少、促红细胞生成素生成不足、吸收不良、摄入不足、月经量多而致失血及胃酸缺乏导致铁吸收减少，上述原因都可以导致贫血。
（7）呼吸系统：可有胸腔积液，只在极少情况下才引起呼吸困难。阻塞性睡眠呼吸暂停比较常见，在甲状腺功能恢复正常后可逆转。
（8）生殖系统：婴儿期甲减如果不及时治疗会导致性腺发育不全。幼年期甲减会造成青春期延迟。成年女性重度甲减可伴性欲减退和排卵障碍、月经周期紊乱和月经量增多、不孕。男性甲减可致性欲减退、阳痿和精子减少。
（9）肌肉与骨关节系统：肌肉无力，可有肌萎缩。部分患者伴关节疼痛和关节腔积液。
2．体征：
（1）甲减面容：称为"面具脸"，颜面虚肿、表情呆板、淡漠。面色苍白、眼睑水肿、唇厚舌大、舌体边缘可见齿痕。眉毛外1/3稀疏脱落，男性胡须稀疏。
（2）皮肤：干燥粗糙，皮温降低，由于高胡萝卜素血症，手脚掌皮肤可呈姜黄色。毛发干燥稀疏，双下肢胫骨前方黏液性水肿，压之无凹陷。
（3）神经系统：跟腱反射时间延长，膝反射多正常。
（4）心血管系统：心动过缓、心音减弱、心界扩大。心包积液表现为心界向双侧增大，随体位而变化，坐位心浊音界呈烧瓶样，卧位心底部浊音界增大。
（5）消化系统：肠鸣音减弱，部分患者可出现麻痹性肠梗阻。
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甲减的危害
甲状腺激素关系着人体的生长发育以及物质能量代谢问题，甲状腺功能减退造成甲状腺激素分泌减少，会引来严重的后果。
1.心脑血管疾病：甲减患者的心跳频率缓慢致使心脏每次输出的血流量比正常人要少得多，引发心脏出现心脏扩大、心包积液甚至是心绞痛或纤维肿胀等问题。
2.精神系统异常：甲减患者的患病时间增加病情加重的时候，容易出现情绪焦虑敏感、精神暴躁抑郁的现象，会导致记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等问题的出现，严重的时候甚至会导致精神分裂以及自杀的现象。
3.影响生殖系统：甲状腺患者不论男女在生殖系统上都会出现问题。患者的x欲减退，女患者会有经期延长或是闭经的现象发生。
4.影响后代：甲减是可以通过母婴遗传给孩子的，甲减女性患者若是怀孕的话有早产甚至是流产、死胎的风险。而生下来的宝宝，很大程度上会有低体重儿、呆小症、智力低下、胎儿畸形、心脏缺血等现象发生。
5.贫血：甲减患者的甲状腺激素分泌不足，造成厌食、腹胀的出现。供血量的不足以及消化系统的不正常运作，容易造成患者贫血。
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什么原因会导致甲减
1、缺碘：地方性甲状腺肿是由于人们饮食中缺碘导致的甲状腺功能减退，所以人们在饮食的盐中尽量吃加碘盐。
2、免疫力下降：免疫力下降其实是导致甲减的罪魁祸首，现在许多人都有免疫力下降的情况，特别是一些老人和幼儿这种情况特别明显。免疫力下降有许多的危害，导致甲减就是其中之一。
3、药物或放射性物质：当因为某种疾病服用了一些药物之后也是会导致甲减的，还有就是当自己的头颈部接触了过量的放射性物质的时候也会很有可能导致自己患上甲减。
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甲减患者的饮食
1，适量补碘
碘是合成甲状腺激素的原料，发生甲减时可适量补充碘盐，有助于甲状腺激素的合成。但是补碘不可过度，因大量补碘，可加重甲减。例如桥本甲状腺炎引起的甲减，就不易多食海带、紫菜、虾皮等高碘食物。甲亢行同位素治疗后若出现甲减，但促甲状腺素受体抗体（TRAb）仍较高，也不易过度补碘，因可再次诱发甲亢。
2，控制高胆固醇食物
甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出较缓慢，因而其血浓度升高，故宜限制脂肪的摄入，特别是原发性甲减患者，应控制动物内脏等高胆固醇食物摄入。
3，保证蛋白质的供给
甲减时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补充必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情。
4，纠正贫血
甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低，还与月经过多、铁吸收障碍、维生素B12、叶酸缺乏有关，应补充富含铁质的饮食如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、补充维生素B12等。
5，控制体重
甲减患者因水肿多有体重增加的表现，因此,应通过调整饮食使患者的体重逐步趋于正常标准，避免进食过咸的食品，如咸鱼、咸肉、腌菜等含盐多的食品。
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