养老院老板内参
中国老龄网养老机构专刊
第期
1.基本3原则：安安全全、干干净净、舒舒服服。
2.心坏阴险、懒惰滑头、急躁、脾气差、声音太大、性格古怪、不礼貌、讲脏话的人不适合，请自己离开。
3.安全7注意：
①立刻关紧大门。
②禁烟禁火。
③禁止大块、硬块食物，身体要抬高（30度）、摆正，不可往后仰，慢一点喂，防止吸入性肺炎和窒息。
④上好安全带和护栏。
⑤防水防滑防绊。
⑥喂药安全（喂对人喂对药喂对时间；打胰岛素必须谨慎）。
⑦虚弱患病老人不要大的活动，如洗澡，在床上擦洗。洗澡时小心突发心脑血管疾病。
4.再差再笨的护理员，无论如何必须掌握的6项技能：
①按时把尿：及时清理、擦干净后再用湿纸巾或热毛巾擦洗。大小便是头等大事，特别是睡觉前、睡醒后、吃饭前。
②按时翻身：翻到位、前后挡住、腿分开脚垫高、不要趴着面朝下。注意胃管尿管别压死或脱落。
③按时喂药：正确的时间、正确的药、正确的人。不能随便更改。
④喂饭安全：注意安全防止噎食呛住、身体坐正头不要后仰、慢点喂、不喂危险大块食物。
⑤每天擦洗：每天洗脸、洗脚、洗阴部、洗臀部，不能有眼屎，检查有无破溃红肿、按时洗澡。
⑥按时记录：认真及时记录。尤其：大便、把尿、洗澡、翻身、鼻饲、换洗、晾晒等重要表格。
以上6个做不好，你自己就知道自己是个很笨很不负责任的人。
5.护理员的差别：
好护理员：会和老人说话，老人说话听不清，会用心听，想办法听懂，别人听不懂，她能听得懂。经常去看老人，心细眼细。以老人为中心，先把老人照顾好，再去干别的。听到老人叫，会尽快赶过来。
差护理员：最喜欢干护理老人以外的事情，找点其他事情做就跑开了，老是在那里扫地拖地，就连洗个衣服都要看着洗衣机转半天。嫌老人说话慢，说一句“我听不懂”就走了。别人能听懂，就她听不懂。
6.时间观念：现在几点？该干什么了？
7.卫生意识：勤洗手。房间走廊、老人身上不要有异味。衣服脏了，用湿毛巾及时擦干净。
8.责任护理员要特别认真照顾好自己负责的老人。让老人跟着你享福，而不是受罪。
9.勤巡视：没事不要坐在护理站或办公室，不要都跑到一位老人屋里看电视吹牛，特别是中午和晚上的时候。
巡视不能光在走廊来回走，要到老人床头，认真检查。按顺序一个一个巡视，如果中途被打断了，回来从断的地方继续巡视，确保每位老人都能尽快得到巡视。
10.老人异常立即报告，尤其夜班，夜晚是阳气最弱的时刻。（皮肤溃破红肿、感冒发烧、头晕嗜睡、走不稳、拉稀、呕吐、饮食不正常）
11.小心低血糖：大汗、苍白、昏厥要小心，赶快喂糖水或饼干甜食，报告医生。及时调整降糖药药量。不要饿着肚子睡觉。
12.三慢：慢坐，慢站，慢走。否则老人易发心脑血管疾病，后果严重。
13.好好喂饭、喂水。让老人多喝水了么？特别是吃药后。白天多喝，晚上不喝。每天至少2顿水。不要总是一个人喂、别人不喂。
14.拜托不要让老人得褥疮、湿疹等。
15.每日查房：值班组长每日早晨护理、晚上护理时要查房；医生护士每日至少要查房一遍。特别注意老人头部、阴部及身体其他部位。
16.组长要能够发现问题、解决问题，实在解决不了找院长帮助。
17.交接班要检查：否则发现褥疮、红肿、尿床就是你的责任。接班的人要批评前面交班的人工作做的不好并报告。
18.尿床属于事故，通报批评。谁当班老人尿床，谁负责清洗晾晒再下班，不许交给接班的人。
19.夜班：晚上睡觉前、早上睡醒后一定要把尿，否则尿裤子的可能性极大！
20.认真学习提高护理技能：喂药、打胰岛素针、量体温、量血压、测血糖、鼻饲、更换集尿袋等。
21.喂药：由护理员喂药，医生护士除非不在院里或者有其他工作，否则必须现场帮助、指导、监督、检查。
22.翻身注意胃管尿管，别压死或脱落。
23.一个人能做的，不要两个人做。不要只做简单的，把难的给别人。
24.越勤快越聪明就越轻松，越懒越笨就越累！“你做事用心，我对你放心”
25.你凶老人了么？和老人吵架么？
26.你说话（接电话）注意礼貌么？
27.你熟悉规章制度了么？
28.值班组长每晚报告了么？知道要报告什么情况么？
29.知道岗位工作流程和工作重点么？要认真学习《每日护理工作流程》
30.注意看护理方案、护理提示了么？
31.勤巡视了么？及时检查尿袋了么？
32.巡视不能只站在门口看，要近前问一问、摸一摸，抱下来把尿。
33.家属带来的水果食品都放坏了么？
34.你私拿、偷吃老人物品了么？
35.仪器设备会使用么？有没有仔细看使用说明？有些很昂贵。
36.你听到老人呼唤你了么？不能麻木。
37.夜班，你睡觉了么？夜班睡觉开除！
38.药有没有拿错？切不可“吃错药”。
39.真的把药吃下去了？吐出来了么？
40.早晨，老人真的刷牙、洗脸了么？
41.晚护真的洗干净臀部和脚了么？
42.你按时帮老人洗澡了么？
43.洗澡的水烫不烫？冷不冷？
44.洗澡时不能太闷，要透一点气。
45.头发、臀部、阴部洗干净了？
46.洗完澡，有没有收拾一下卫生间？别把脏乱留给别人。
47.老人休息时，房间卫生打扫了么？
48.整理房间，不要的东西扔掉。物品不能乱放，要分类：
药物放床头柜上层；食物放床头柜下层；衣柜内物品分开放：内衣裤、厚外套上衣、厚裤子、袜子、床单被套、尿布尿片尿裤护理垫卫生纸等。
49.整理床铺，床单、气垫铺平，被子衣物叠放整齐。扫去赃物。
50.衣物、床单、被套按时洗了？
51.衣物送洗前，明显的排泄物、杂物去除了么？
52.不能一直躺着，上午、下午各起床活动1-2小时，散散步、晒太阳。
53.吃完晚饭，不要太早上床睡觉。应8点以后睡觉。
54.睡觉时，关房间大灯，开走廊灯和卫生间的灯。护理老人时可以开大灯，护理完后，关大灯。
55.多和老人说说话，摸摸他/她的手。
56.给老人的水果切成小块、搅碎了么？
57.洗脚后，是否要搽脚气药？脚不擦干水，就穿袜子，脚气会更重！
58.老人睡觉前，有什么重要的事情？比如需要带呼吸机么？
59.翻身时有没有帮助老人拍背、顺时针按摩腹部？
60.老人睡觉不能穿厚衣服睡。
61.天冷睡觉时门窗关小。
62.便后，老人真的把臀部擦干净了？
63.有没有用热毛巾或湿纸巾给老人擦干净臀部？有爽身粉的要上爽身粉。
64.便后，马桶盖擦干净了么？
65.便后，老人真的把手洗干净了？
66.大便是否正常？有异常要报告。
67.毛巾干净么？该不该打肥皂洗干净？特别是洗臀部的毛巾。
68.毛巾不能乱放：必须折半挂起，名字朝外，一人半边。洗脸最外侧第一根，洗澡毛巾第二，洗脚毛巾第三；洗臀部毛巾第四。
69.卫生间的防滑垫该清洗一下了么？
70.手洗干净了么？手指别伸到饭里。
71.碗真的洗干净了？桌子擦干净了？
72.在操作间洗碗后，有没有及时清理剩饭剩菜？还是放着让别人来收？
73.轮椅至少每周清洗晾晒一次，否则很脏。
74.骨折部位不能用力搬动！小心！
75.护理时，你跟老人打招呼么？还是一声不吭、埋头苦干？
76.你用热水还是凉水泡假牙？
77.老人能自己吃饭么？需要喂么？
78.老人不吃就不喂了？把饭倒掉？
79.老人为什么生气不吃饭？一顿不吃要补救，二顿不吃要报告。
80.有没有老人漏了吃饭或喂饭了？
81.饭菜里有危险的骨、刺或硬块么？
82.绝不能吃冷饭喝冷水。特别冬天。
83.老人身边有危险物或可疑人员么？
84.你不喜欢这位老人，就懒得管他/她？
85.你会和老人斤斤计较么？
86.物品快用完，要通知家属补充么？如：纸巾、护理垫、纸尿裤、湿纸巾、爽身粉等。
87.该剪指甲，刮胡，剪鼻毛，理发了么？
88.公用的护理品用前、用后有消毒么？比如：刮胡刀、指甲刀、鼻毛剪刀。
89.洗臀部的毛巾（盆）可以洗脸么？个人物品混用会传染疾病么？
90.物品有标老人姓名和用途么？特别是杯子、衣物。
91.知道记号笔和白板笔的用途么？
92.老人会从床上摔下么，需要约束么？
93.你一松手去拿别的东西，老人会不会摔倒？要先把东西准备好。
94.安全约束1：能不绑尽量不绑；家属不同意绑的，尽量不绑；有严重危险的，就算家属不同意，也必须绑。
95.安全约束2：不要把手绑在头后面，应该绑在身体两侧，带子留一点长度，让手适当活动。不要绑太紧，要能塞进两根手指，让血液流动。
96.老人有没有走失的危险？认知症老人独自外出，你管不管？
97.很湿的拖把拖地，会不会容易摔倒？
98.刮大风下大雨了，你会关窗么？
99.不许任何人楼内抽烟，没收打火机、刀剪。
.陌生人不得出入，问清外人身份。
.洗澡或拖地时，不能随便泼水，小心水溅入电器插座，导致短路。
.沙发巾乱了，你会随手整理么？
.注意节约水电和爱惜物品了么？
.搅拌机不能搅拌太久（一次不超过10-15秒钟），不能倒太热的饭菜（不能高于60度）。
.看到家属，会微笑招呼么？主动和家属聊老人情况？还是躲一边？
.不要过长时间只照顾一个老人，还有很多老人需要照顾。
.同事需要帮助，你乐于帮助么？
.工作有分歧矛盾，你主动礼貌沟通，还是生气不理别人？
.别人做错，你提醒还是懒得说？包庇隐瞒还是积极解决？
.团结还是挑拨离间制造矛盾？
.你遵守工作纪律了么？
.上班和上班之前，能喝酒么？
.偷奸耍滑，避重就轻，弄虚作假？
.你做的不好，大家不会尊重你。
.乱扔垃圾么？特别是高空坠物。
.正确使用消毒水浸泡消毒：拖把、抹布、便桶、衣物。保持空气清新，无异味。
.衣物必须消毒水浸泡2个小时。满桶水6片，半桶水3片。
.洗完头，用吹风机吹头时要注意距离，不要烫到老人头皮。
来源：网络
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